3.4 Выделение основных клинических синдромов

Цитолитический синдром встречается у всей группы. Лабораторные признаки синрома характеризуют следующее: повышение активности трансаминаз, гипербилирубинемия за счет повышения прямой фрактии. Появление прямого билирубина свидетельствует о деструкции гепатоцитов с расширением промежутков, повышением давления в следствии воспалительного отека и попадания прямой билирубина непосредственно в кровь.

Рис. 2 - повышение показателей крови при цитолитическом синдроме

Повышение уровня щелочной фосфотазы, прямого билирубина говорит о наличии синдрома холестаза у больных с обострением хронического вирусного гепатита С.

Рис. 3 - повышение показателей при синдроме холестаза

Повышение фракции y-глобулинов и а-2глобулинов, а также повышение тимоловой пробы свидетельствует о мезенхимально-воспалительном синдроме.

Рис. 4 - повышение показателей при мезенхимально-воспалительном синдроме

Снижение белковообразовательной функции печени свидетельствует гипоальбуминемия, гипохолестеринемия, гипербилирубинемия за счет прямой фракции, повышение трансаминаз, снижение ПТИ, что доказывает малую печеночно-клеточную недостаточность.

Рис. 5 - снижение показателей при печеночно-клеточной недостаточности

Таким образом, при цитолитическом синдроме выявляется повышение активности печеночных трансаминаз и гипербилирубинемия за счет повышения прямой фракции. Синдром холестаза определяет высокий уровень щелочной фосфатазы и прямого билирубина Повышение глобулинов и тимоловой пробы свидетельствует о мезенхимально-воспалительном синдроме. Малую печеночно-клеточную недостаточность можно выявить при обнаружении в биохимическом анализе крови гипоальбуминемии, гипохолестеринемии, гипербилирубинемии за счет прямой фракции, а также при повышении трансаминаз, снижении ПТИ.