1. Режущие и абразивные инструменты: стоматологические боры, алмазные головки

Назначение наконечников: передавать вращение с рукава или вала мотора на бор и подводить вращающийся бор к любому участку полости рта.

Основные типы стоматологических наконечников:

1.Прямые:

а) обычные, для работы со скоростью не более 3000 об/мин
б) скоростные, с различными системами закрепления боров, скорость вращения 10-30000 об/мин.

в) для микромоторов, скорость вращения бора до 40000 об/мин

г) зуботехнические, для резки особо прочных материалов, скорость до 40000 об/мин

д) турбинные, скорость вращения бора 300-500000 об/мин

2. Угловые

а) обычные, скорость до 3000 об/мин

б) скоростные с фиксированной головкой ,до 10000 об/мин

в) скоростные с поворотной головкой, до 30000 об/мин

г) для микромоторов, с поворотной головкой, скорость 30-40000 об/мин

д) эндодонтические, осуществляющие вращательные и возвратно- поступательные движения

е) турбинные, скорость 300-500000 об/мин.

Принцип работы наконечника для электрических бормашин: вращение вала двигателя передается непосредственно через рукав на вал наконечника, в котором закреплен бор

Принцип работы наконечника для пневматических бормашин.

Сжатый воздух от компрессора по системе соединительных трубок подается к наконечнику, где приводит во вращение турбину, расположенную в головке, которая в свою очередь вращает вставленный в нее бор. Благодаря высокой скорости вращения и особой прочности бора препарирование осуществляется очень быстро и с минимальным усилием.

Боры

Вращающиеся дентальные инструменты, действующие способом микрообламывания рабочей гранью:

а) боры,

б) финирующие боры,

в) хирургические и зуботехнические фрезы,

г) эндодонтические инструменты.

Абразивные инструменты:

а) алмазные головки,

б) карборундовые камни,

в) резиновые абразивные головки (эластичные полиры),

г) диски.

Фиксация бора в наконечнике производится следующими приемами:

а) в угловых наконечниках при помощи поворотной или скользящей планки,

б) в прямых наконечниках смещением частей наконечника относительно друг друга или автоматически при включении бор машины,

в) в турбинных наконечниках специальными приспособлениями (ключами).

Минимум мануальных навыков:

Уметь правильно выбрать размер и форму бора.

Уметь разобрать, смазать и собрать угловой наконечник.

Что же приступим к более подробному описанию инструментария и вспомогательных материалов.

Сепарационные полоски используют для уплотнения пломбировочного материала в сформированной кариозной полости. Изготавливают эти полоски из тонких листов металла или целуллоида.

Инструменты для шлифования и полирования пломб -- это карборундовые головки, штрипсы, полиры, финиры, резиновые чашечки, щетки, полоски, диски.

Карборундовые головки с шершавой поверхностью имеют хвостики стандартных размеров и могут закрепляться в прямом, угловом и турбинном наконечниках.

Головки применяются при последовательной шлифовке пломб после предварительной обработки мелкозернистым бором. Головки имеют формы, удобные для обработки сложных анатомических поверхностей. Рабочая часть изготовлена из резиновой смеси на основе натурального каучука. Держатель головки для углового наконечника выполнен на высокоточном оборудовании и покрыт никелем. В качестве абразива использованы электрокорунды и синтетические алмазы разной зернистости.

Финиры для полирования пломб имеют разную форму: круглые, грушеподобные, конусовидные, овальные, колесовидные.

Игловидные финиры. Боры в форме иглы идеально подходят для контурирования и финальной обработки интерпроксимальных и окклюзионных границ пришеечных поверхностей и краев полости.

Яйцевидные финиры. Боры с головкой в виде яйца идеально подходят для контурирования и шлифовки окклюзионных и язычных поверхностей.

Финиры CFT (№ 1, 2 и 3). Боры данной конфигурации прекрасно контурируют и полируют восстановительные материалы под десной, границы полости и пришеечные поверхности.

Боры с круглой головкой хорошо использовать для контурирования и обработки язычных поверхностей и передних зубов.

Пламевидные финиры. Боры с головкой в виде пламени свечи отлично подходят для контурирования и обработки язычных и окклюзионных поверхностей и передних зубов

Пиковидные финиры. Пиковидные боры предназначены для контурирования и шлифования окклюзионных поверхностей

Рис 1.Финиры

стоматологический документ наконечник бормашина

Финиры в форме свечи с закругленным концом. Закругленным концом хорошо контурировать, шлифовать и погонять окклюзионные поверхности.

Финиры в форме заостренной свечи. Боры с зауженным концом используются для контурирования и полирования восстановительных материалов непосредственно в пришеечной области

Финиры в форме удлиненной свечи. Сверхдлинный зауженный (заостренный) конец выполняет те же задачи, что и аналогичный бор с зауженным концом.

Фиссура с плоским концом. Боры с плоским концом отлично контурируют и шлифуют поверхности.

.

Рис.2 Набор инструментов для финальной обработки макрокомпозитных, с желтым ободком, и микрокомпозитных пломб, с белым ободком.

Диски для снятия шершавой поверхности зубов изготавливают из бумаги или полотна. Одна сторона диска покрыта наждаком, а другая -- гладкая. Крупинки наждака по размеру бывают трех видов -- крупные, средние и мелкие. Диски закрепляют в специальном дискодержателе и приводят в движение с помощью бормашины.

Полоски (штрипсы) для шлифования пломб изготовлены как диски из бумаги или полотна и покрыты с одной стороны крупинками наждака.

Полоски могут быть из гибкого полиэстера и импрегнирова-ны частицами оксида алюминия. Они имеют неабразивный интервал для защиты контактного пункта при введении в межзубные промежутки.

Рис.3 Виды финиров

Щетки для полирования. Уникальная вогнутая форма головки эффективна на любой поверхности, включая труднодоступные проксимальные области и окклюзионные фиссуры.

Рис. 4 Шлифовальные диски

Гарантировано достижение превосходного результата при любых реставрациях благодаря вогнутой поверхности щетки.

Рис. 5Полоски, имперегнированные частицами оксида алюминия

Заключительная обработка пломб достигается полированием и осуществляется с помощью специальных инструментов -- полиров.

Рис.6 Резиновые полиры

Набор состоит из 6 твердосплавных финишных боров для турбинного наконечника типа С 390.014 и С 390.016, по 3 шт. каждого типа для грубой обработки амальгамы и фиссур, а также из 6 шт. полированных головок для небольшого снятия и финишной обработки амальгамовых пломб. Возможно применение с водой и без воды.

Рис.7 Набор для снятия амальгамы

Набор состоит из 11 шт. различных инструментов. 2 шт. головок типа Арканзас белого цвета для турбинного наконечника используются для снятия зубного камня под десной. 3 шт. мелкозернистых алмазных боров / желтое кольцо / для турбинного наконечника используются для финишной обработки композитных пломб. 6 шт. специальных силиконовых головок для углового наконечника используются для полирования любых типов композитных материалов. Возможно применение с водой и без воды.

Рис.8 Набор для полировки композитов

А методы и способы использования режущих и абразивных материалов и инструментов хорошо показаны в таблице 1.

Таблица 1 Ориентировочная основа действия для препарирования кариозных полостей 2 класса: