Акушерська операція - накладання акушерських щипців

контрольная работа

2.1 Показання до накладання щипців з боку матері

- слабкість родової діяльності при тривалому знаходженні головки в одній площині тазу і відсутність

ефекту від медикаментозної стимуляції;

- ендометрит під час пологів;

- тяжкі захворювання серцево-судинної системи, легень, печінки, нирок, органів зору, що потребують виключення від фізичного напруження жінки в пологах;

- тяжкі форми гестозів;

- передчасне відшарування нормально розташованої плаценти;

- інші стани жінки, які потребують термінового розродження.

2.2 Показання до накладання щипців з боку плода

- гіпоксія ІІ-ІІІ ступеня тяжкості, що може виникати в пологах при випадінні і передавлюванні петлі пуповини, оболонковому її прикріпленні, обвиті пуповиною частин плоду при натягуванні, звязку з кровотечею при передчасному відшаруванні чи частковому передлежанні плаценти, або внаслідок інших причин.

Умови для накладання щипців:

- живий доношений плід;

- голівка плода має відповідати середнім розмірам;

- плодовий міхур повинен бети розтинутим, а оболонки заправлені зо голівку плоду;

- повне розкриття шийки матки;

- відповідність між розмірами тазу і голівки;

- спорожнений сечовий міхур;

- голівка плода повинна бути розміщена у виході таза, або у площині вузької частини порожнини таза;

- анестезія повинна бути адекватною;

- акушер повинен бути компетентним у застосуванні щипців.

Знеболювання може бути загальним або місцевим (пудендальна анестезія 0,5% розчином новокаїну по 60мл з кожної сторони). Вибір знеболювання залежить від можливостей акушерського стаціонару, а також від показань щодо накладання акушерських щипців.

Делись добром ;)