ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Гипертоническую болезнь, как хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика гипертонииявляется задачей первой необходимости.
Исходя из этого мы определили цель работы: проведение профилактических мероприятий при ГБ; и поставили задачи:
-теоретическое обоснование профилактических мероприятий при гипертонической болезни
- организация и проведение профилактических мероприятий при ГБ в школе здоровья.
Теоретической основой профилактики ГБ является выявление и борьба с факторами риска: вредные привычки, гиподинамия, ожирение, повышенное употребление поваренной соли, психоэмоциональное напряжение.
Для предупреждения прогрессирования и осложнений заболевания к этим мерам следует добавить борьбу с факторами риска, контролем АД, профилактикой гипертонических кризов ,оказанием первой помощи при кризе самостоятельно и прием лекарственных средств для профилактики осложнений.
Эти научные данные легли в основу разработки нами ШЗ при ГБ.
Цель занятий ШЗ: научить слушателя заботиться о своем здоровье, контролировать факторы риска, повреждения и осложнения гипертонической болезни.
Задачи:
- информирование слушателей о ФР. ГБ, поражениях и осложнениях этого заболевания
- мотивирование слушателей к самоконтролю факторов риска ГБ (психоэмоционального состояния, здорового питания, физической активности…)
- мотивирование к приверженности в лечении (самоконтролю АД, регулярному приему лекарств, прохождению диспансеризации…)
-выработка знаний, умений и навыков измерения уровня контроля артериального давления и пульса.
Исходя из задач мы разработали и провели 2 практических занятия:
1)Факторы риска развития ГБ и первичная профилактика при ФР.ГБ.
2)Поражение органов-мишеней и осложнения при ГБ, вторичная профилактика ГБ
В ходе занятий наши слушатели не только получали информацию, но и отвечали на вопросы анкет и выявляли у себя ФР., обучались самоконтролюзнания в блиц-игре и делились АД, закрепляли полученные впечатлением о занятии и отвечали на вопросы по развития факторов риска.
Выводы.
1.Обучение больных гипертонической болезнью по программе«школа здоровья» позволяет повысить качество жизни пациентов, как в отношении психологического, так и физического компонентов здоровья.
2.Применение программу «школа здоровья» для пациентов с артериальной гипертензией в меньшей степени способствует повышению приверженности больных немедикаментозным методам снижения артериального давления.
Рекомендации.
Данная работа может быть рекомендована фельдшеру ФАПа, здравпункта, ОВП при проведении профилактической работы.
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
1.Артериальная гипертония : руководство / под ред. Р. Г. Оганова ; ВНОК, Гос. НИЦ - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 192 с.
2.Артериальная гипертония : руководство / под ред. Р. Г. Оганова ; ВНОК, Гос. НИЦ - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 192 с.
3.Джанашия, П. Х. Артериальная гипертензия П. Х. Джанашия, Н. Г. Потешкина, Г. Б. Селиванова. - М. :Миклош, 2007. - 168
4. Кобалава, Ж. Д. Артериальная гипертония. Ключи к диагностике и лечению Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, В. С. Моисеев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009
5.Крюков, Н. Н. Артериальная гипертония и ее профилактика, лечение, диагностика и способы контроля Н. Н. Крюков, П. И. Романчук ;Минздравсоцразвития СО, ГОУ ВПО СамГМУРосздрава. - Самара : Волга-Бизнес, 2007
6.Организация профилактической деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений на современном этапе / Под ред.А.И.Вялкова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.
7.Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013 [Текст] / рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертонии и Европейского Общества Кардиологов // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 1. - С. 7-79. - Библиогр.: с. 79-94 (735 назв.).
8.Руководство по медицинской профилактике / Под ред. Р.Г. Оганова - М. ГЭОТАР-Медиа, 2007.
9.Смолева Э.В., Аподиакос Е.Л. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи: Учебник. - Феникс.2005
10.Стандарты лечения внутренних болезней Шулутко Б.И., Макаренко С.В.,С.-Петербург, 2005;
11.Школа здоровья. Артериальная гипертония: руководство для врачей. Под ред. Оганова Р.Г. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008.
Нормативно-правовая документация:
1. Федеральный закон «Об охране здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ от 21.11.2011
2. Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения» Утв. Министерством здравоохранения РФ, 18. 03. 2013 г
3. Приказ МЗСР РФ от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»
4. Приказ МЗСР РФ № 597н от 19.08.2009г. «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Анкеты по раннему выявлению факторов риска развития ГБ.
Показатель |
Баллы |
|
Возраст: до 30 лет 30 - 40 лет 40 - 50 лет 50 - 60 лет старше 60 лет |
Мужчины Женщины 1б 0б 3б 2б 5б 4б 6б 5б 7б 6б |
|
НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ (наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников) не отягощена отягощена |
0б 1б |
|
КУРЕНИЕ не курит курит |
0б 1б |
|
НОСИТ ЛИ ВАША ЖИЗНЬ СТРЕССОВЫЙ ХАРАКТЕР? нет да |
0б 1б |
|
ПИТАНИЕ соблюдение правильного питания ежедневно (много овощей и фруктов в свежем виде, злаки, орехи, рыба, постное мясо) несоблюдение правильного питания |
0б 1б |
|
МАССА ТЕЛА (рост, см - 100) без избыточной массы с избыточной массой тела |
0б 1б |
|
ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ ходьба в быстром темпе ежедневно не менее 30 минут (или ходьба по 40 мин. до 3-4 раз в неделю, или занятия подвижными играми. отсутствие физической нагрузки |
0б 1б |
|
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ до 140/90 мм.рт. ст. 0б свыше 140/90 мм. рт. ст 1б |
||
Итого баллов: |
Интерпретация данных анкетирования
Индивидуальный риск |
Сумма баллов |
Рекомендации |
|
Максимальный |
12 -- 14 баллов |
Необходимо дообследованние у врача-терапевта и по показаниям консультация кардиолога. |
|
Выраженный |
9-11 баллов |
Регулярное наблюдение у врача-терапевта, выполнение рекомендаций по оздоровлению, профилактике и эффективному лечению. |
|
Явный |
6-8 баллов |
Выполнение рекомендаций по оздоровлению, профилактике и регулярному лечению. |
|
Минимальный |
3-5 баллов |
Коррекция факторов риска развития сердечно -- сосудистых заболеваний. |
|
Отсутствует |
Менее 3 баллов |
Продолжить ведение здорового образа жизни. Привлечение к нему своих друзей и близких. |
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Блиц-игра «Скажи гипертонии - НЕТ!»
Для проведения игры каждому слушателю выдаётся карточка с одним из факторов риска, слушатель должен рассказать, как избавиться от этого фактора риска.
Вопросы:
1)Как избавиться от курения?
2)Как избавиться отизбыточной массой тела?
3) Соль наш друг или враг?.... и почему?
4) Как и сколько нужно двигаться, для предупреждения болезней сердца?
5)Что делать со стрессом?
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Утверждение |
Согласен |
Не согласен |
Не знаю |
Не помню |
|
Гипертонический криз-это резкий подъем АД |
|||||
Органами-мишенями являются: сердце, почки, глаза, головной мозг |
|||||
Целевое АД-уровень АД которому нужно стремиться при лечении ГБ |
|||||
Целевое АД у пожилых людей должно соответствовать 190/100 |
|||||
Гипотензивные препараты при лечении гипертонической болезни принимают по желанию |
- ВВЕДЕНИЕ
- Введение
- -теоретическое обоснование профилактических мероприятий при гипертонической болезни
- ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ
- 1.1 Первичная профилактика гипертонической болезни
- 1.1.1 Модифицируемые факторы риска
- 1.1.2 Немодифицируемые факторы риска
- 1.1.3 Профилактические мероприятия при факторах риска
- 1.2.1 Поражение органов-мишеней и осложнения ГБ
- 1.2.2 Профилактические мероприятия по предупреждению поражений и осложнений ГБ
- 2.1 Положение школы
- 2.2 Учебный план и разработка занятий в школе здоровья
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ