logo
Профилактика гипертонической болезни

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Гипертоническую болезнь, как хроническое прогрессирующее заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому профилактика гипертонииявляется задачей первой необходимости.

Исходя из этого мы определили цель работы: проведение профилактических мероприятий при ГБ; и поставили задачи:

-теоретическое обоснование профилактических мероприятий при гипертонической болезни

- организация и проведение профилактических мероприятий при ГБ в школе здоровья.

Теоретической основой профилактики ГБ является выявление и борьба с факторами риска: вредные привычки, гиподинамия, ожирение, повышенное употребление поваренной соли, психоэмоциональное напряжение.

Для предупреждения прогрессирования и осложнений заболевания к этим мерам следует добавить борьбу с факторами риска, контролем АД, профилактикой гипертонических кризов ,оказанием первой помощи при кризе самостоятельно и прием лекарственных средств для профилактики осложнений.

Эти научные данные легли в основу разработки нами ШЗ при ГБ.

Цель занятий ШЗ: научить слушателя заботиться о своем здоровье, контролировать факторы риска, повреждения и осложнения гипертонической болезни.

Задачи:

- информирование слушателей о ФР. ГБ, поражениях и осложнениях этого заболевания

- мотивирование слушателей к самоконтролю факторов риска ГБ (психоэмоционального состояния, здорового питания, физической активности…)

- мотивирование к приверженности в лечении (самоконтролю АД, регулярному приему лекарств, прохождению диспансеризации…)

-выработка знаний, умений и навыков измерения уровня контроля артериального давления и пульса.

Исходя из задач мы разработали и провели 2 практических занятия:

1)Факторы риска развития ГБ и первичная профилактика при ФР.ГБ.

2)Поражение органов-мишеней и осложнения при ГБ, вторичная профилактика ГБ

В ходе занятий наши слушатели не только получали информацию, но и отвечали на вопросы анкет и выявляли у себя ФР., обучались самоконтролюзнания в блиц-игре и делились АД, закрепляли полученные впечатлением о занятии и отвечали на вопросы по развития факторов риска.

Выводы.

1.Обучение больных гипертонической болезнью по программе«школа здоровья» позволяет повысить качество жизни пациентов, как в отношении психологического, так и физического компонентов здоровья.

2.Применение программу «школа здоровья» для пациентов с артериальной гипертензией в меньшей степени способствует повышению приверженности больных немедикаментозным методам снижения артериального давления.

Рекомендации.

Данная работа может быть рекомендована фельдшеру ФАПа, здравпункта, ОВП при проведении профилактической работы.

СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1.Артериальная гипертония : руководство / под ред. Р. Г. Оганова ; ВНОК, Гос. НИЦ - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 192 с.

2.Артериальная гипертония : руководство / под ред. Р. Г. Оганова ; ВНОК, Гос. НИЦ - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 192 с.

3.Джанашия, П. Х. Артериальная гипертензия П. Х. Джанашия, Н. Г. Потешкина, Г. Б. Селиванова. - М. :Миклош, 2007. - 168

4. Кобалава, Ж. Д. Артериальная гипертония. Ключи к диагностике и лечению Ж. Д. Кобалава, Ю. В. Котовская, В. С. Моисеев. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009

5.Крюков, Н. Н. Артериальная гипертония и ее профилактика, лечение, диагностика и способы контроля Н. Н. Крюков, П. И. Романчук ;Минздравсоцразвития СО, ГОУ ВПО СамГМУРосздрава. - Самара : Волга-Бизнес, 2007

6.Организация профилактической деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений на современном этапе / Под ред.А.И.Вялкова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

7.Рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013 [Текст] / рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертонии и Европейского Общества Кардиологов // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 1. - С. 7-79. - Библиогр.: с. 79-94 (735 назв.).

8.Руководство по медицинской профилактике / Под ред. Р.Г. Оганова - М. ГЭОТАР-Медиа, 2007.

9.Смолева Э.В., Аподиакос Е.Л. Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи: Учебник. - Феникс.2005

10.Стандарты лечения внутренних болезней Шулутко Б.И., Макаренко С.В.,С.-Петербург, 2005;

11.Школа здоровья. Артериальная гипертония: руководство для врачей. Под ред. Оганова Р.Г. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008.

Нормативно-правовая документация:

1. Федеральный закон «Об охране здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ от 21.11.2011

2. Методические рекомендации «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения» Утв. Министерством здравоохранения РФ, 18. 03. 2013 г

3. Приказ МЗСР РФ от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»

4. Приказ МЗСР РФ № 597н от 19.08.2009г. «Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака»

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Анкеты по раннему выявлению факторов риска развития ГБ.

Показатель

Баллы

Возраст:

до 30 лет

30 - 40 лет

40 - 50 лет

50 - 60 лет

старше 60 лет

Мужчины Женщины

1б 0б

3б 2б

5б 4б

6б 5б

7б 6б

НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ

(наличие сердечно-сосудистых заболеваний у родственников)

не отягощена

отягощена

КУРЕНИЕ

не курит

курит

НОСИТ ЛИ ВАША ЖИЗНЬ СТРЕССОВЫЙ ХАРАКТЕР?

нет

да

ПИТАНИЕ

соблюдение правильного питания ежедневно (много овощей и фруктов в свежем виде, злаки, орехи, рыба, постное мясо)

несоблюдение правильного питания

МАССА ТЕЛА (рост, см - 100)

без избыточной массы

с избыточной массой тела

ФИЗИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ

ходьба в быстром темпе ежедневно не менее 30 минут (или ходьба по 40 мин. до 3-4 раз в неделю, или занятия подвижными играми.

отсутствие физической нагрузки

АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ

до 140/90 мм.рт. ст. 0б

свыше 140/90 мм. рт. ст 1б

Итого баллов:

Интерпретация данных анкетирования

Индивидуальный риск

Сумма баллов

Рекомендации

Максимальный

12 -- 14 баллов

Необходимо дообследованние у врача-терапевта и по показаниям консультация кардиолога.

Выраженный

9-11 баллов

Регулярное наблюдение у врача-терапевта, выполнение рекомендаций по оздоровлению, профилактике и эффективному лечению.

Явный

6-8 баллов

Выполнение рекомендаций по оздоровлению, профилактике и регулярному лечению.

Минимальный

3-5 баллов

Коррекция факторов риска развития сердечно -- сосудистых заболеваний.

Отсутствует

Менее 3 баллов

Продолжить ведение здорового образа жизни. Привлечение к нему своих друзей и близких.

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Блиц-игра «Скажи гипертонии - НЕТ!»

Для проведения игры каждому слушателю выдаётся карточка с одним из факторов риска, слушатель должен рассказать, как избавиться от этого фактора риска.

Вопросы:

1)Как избавиться от курения?

2)Как избавиться отизбыточной массой тела?

3) Соль наш друг или враг?.... и почему?

4) Как и сколько нужно двигаться, для предупреждения болезней сердца?

5)Что делать со стрессом?

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

Утверждение

Согласен

Не согласен

Не знаю

Не помню

Гипертонический криз-это резкий подъем АД

Органами-мишенями являются: сердце, почки, глаза, головной мозг

Целевое АД-уровень АД которому нужно стремиться при лечении ГБ

Целевое АД у пожилых людей должно соответствовать 190/100

Гипотензивные препараты при лечении гипертонической болезни принимают по желанию