Местный уровень
Местные власти многих крупных городов активно участвуют в реформах здравоохранения, а вот власти сельских районов чаще исполняют обязанности, больше похожие на обязанности руководства центральной районной больницы. По принятому в 1995 г. закону "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", местные власти не отвечают перед региональным руководством, но должны выполнять указы Министерства здравоохранения. В такой ситуации управлять здравоохранением в стране сложно: программы и реформы, которые исходят от региональных властей, для местных властей не обязательны. Последние обязаны только обеспечить местное население медицинским обслуживанием, в объеме, указанном в законах. На деле же очень часто по взаимной договоренности местное здравоохранение переходит под руководство регионального министерства здравоохранения.
В городах, как правило, имеется городская многопрофильная больница для взрослых на 250 коек и детская городская больница на 200 коек. Кроме того, имеется городская скоропомощная больница, инфекционная и туберкулезная больницы на 700 коек, родильные дома, психиатрические и неврологические больницы (некоторые находятся в региональном подчинении) и другие специализированные стационары. Большинство учреждений первичного медицинского обслуживания, поликлиники и некоторые диагностические центры тоже являются учреждениями городского подчинения.
Медицинские учреждения сельских районов обычно представлены центральной больницей примерно на 250 коек, которая часто действует и в качестве поликлиники. В некоторых районах больницы меньше - включают около 100 коек. Имеются также поликлиники, амбулатории и фельдшерские медицинские пункты.
- Введение
- 2. Уровни организации здравоохранения в России
- Федеральный уровень
- Региональный уровень
- Местный уровень
- 3. Системы здравоохранения в России
- Государственная система здравоохранения
- Муниципальная система здравоохранении
- Частная система здравоохранения
- 4. Федеральный и территориальные фонды ОМС
- 5. Страховые компании
- 6. Финансирование охраны здоровья граждан
- Заключение
- Тема 10. Системы здравоохранения в России
- Служба здравоохранения в России.
- 20.3. Реформирование системы здравоохранения
- §3.Вопросы реформирования систем образования и здравоохранения в России
- Современные модели развития системы финансирования здравоохранения в России
- 3. Коррупция в системе здравоохранения России