Введение
Актуальность исследования:
Анемия осложняет течение беременности и родов, влияет на развитие плода. Даже при скрытом дефиците железа у 59 % женщин отмечается неблагоприятное течение беременности и родов.
Особенности течения беременности при анемии.
1. Угроза прерывания беременности (20- 42%).
2. Ранний токсикоз (29 %).
3. Гестоз (40 %).
4. Артериальная гипотония (40 %).
5. Преждевременная отслойка плаценты (25- 35 %).
6. Фетоплацентарная недостаточность, синдром задержки развития плода (25 %).
7. Преждевременные роды (11-42 %).
Особенности течения родов и послеродового периода при анемии.
1. Преждевременное излитие околоплодных вод.
2. Слабость родовой деятельности (10-37 %).
3. Преждевременная отслойка плаценты.
4. Атоническое и гипотоническое кровотечение в последовом и раннем послеродовом периоде (10-51,8 %).
5. ДВС-синдром и коагулопатические кровотечения (хроническая и подострая форма ДВС-синдрома, гипофункция тромбоцитов, укорочение АЧТВ, увеличение протромбинового индекса).
6. Гнойно-септические заболевания в родах и послеродовом периоде (12 %).
7. Гипогалактия (39 %).
8. Антенатальная и интранатальная гипоксия плода.
Перинатальная смертность при анемии составляет от 4,5 до 20,7 %. Врожденные аномалии развития плода имеют место в 17,8 % случаев.
Анемии, осложняющие течение беременности, являются частой патологией. Они выявляются у 15-20% беременных. Различают 2 группы анемий: диагностируемые во время беременности и существовавшие до наступления ее. Чаще всего наблюдаются анемии, возникшие при беременности.
У большинства женщин к 28-30-недельному сроку физиологически протекающей беременности развивается анемия. Подобные изменения картины красной крови, как правило, не отражаются на состоянии и самочувствии беременной.
Истинные анемии беременных сопровождаются типичной клинической картиной и оказывают влияние на течение беременности и родов.
Причины возникновения. Анемии беременных являются следствием многих причин, в том числе и вызванных беременностью: высокий уровень эстрогенов, ранние гестозы, препятствующие всасыванию в желудочно-кишечном тракте элементов железа, магния, фосфора, необходимых для кроветворения.
Цель: Рассмотреть анемию при течении беременности и родов.
Задачи:
1. Изучить этиология и патогенез анемии
2. Рассмотреть степени тяжести анемии и проявления анемии
3. Изучить течение и ведение беременности и родов
4. Рассмотреть железодефицитная анемия и беременность
5. Рассмотреть материалы и методы исследования
Объект исследования: Особенности течения беременности и родов.
Предмет исследования: Особенности течения беременности и родов при анемиях.
- Введение
- Глава 1. Анемии при беременности и родов
- 1.1 Этиология и патогенез
- 1.2 Степени тяжести анемии и проявления анемии
- 1.3 Чем опасна анемия во время беременности?
- 1.4 Диагностика и лечение
- 1.5 Принципы терапии
- 1.6 Течение и ведение беременности и родов
- 1.7 Железодефицитная анемия и беременность
- Вывод по теоретической части