Введение
За последнее время значительно возросло количество острых бытовых и производственных отравлений, появились новые виды интоксикаций, а старые схемы лечения постоянно претерпевают изменения. С каждым годом линейка фармакологических средств неукротимо растет.
Основной задачей врача-токсиколога и реаниматолога является как можно быстрее выявить причину отравления, определить ее классификацию и принять экстренные меры. Ведь отравления имеют быстротекущий процесс поражения жизненно важных органов, который зачастую ведет к смертельному исходу.
Главными причинами отравления на первом месте стоят суициды, это примерно 60-70% всех отравлений[1]. В аптеках продается довольно большой перечень препаратов, чрезмерная дозировка которых приводит к тяжелым последствиям. Зачастую такие препараты отпускаются только по рецепту врача, но ни для кого не секрет, что данную преграду можно обойти. Причины суицида включают в себя комплекс психических расстройств и возможную склонность к алкоголизму. Людям, с психическими расстройствами, как правило, прописывают препараты, влияющие на центральную нервную систему, например, антидепрессанты, которые содержат в себе довольно вредные действующие вещества.
На втором месте причин отравлений стоят случайные отравления, примерно 16-20%.[2]. Случайные отравления возникают чаще всего в состоянии алкогольного опьянения и встречаются в большинстве случаев у мужчин. Алкогольные отравления - главная беда нашей страны. Они включают в себя не только чрезмерное потребление алкогольной продукции, но и отравление некачественным алкоголем, а так же его суррогатами. К примеру, отравление метиловым спиртом, которое в большинстве случаев приводит к летальному исходу. По данным ведущего российского эксперта в области проблем алкогольной смертности и алкогольной политики, руководителя отдела информатики и системных исследований Московского НИИ психиатрии Александра Немцова в абсолютном выражении смерти, связанные с алкоголем, в среднем, составляли 351,7 тысячи мужчин и 135,1 тысячи женщин в год. Т.е. из-за алкоголя в России умирает порядка полмиллиона человек в год[2].
Еще одной немаловажной причиной отравлений являются наркотические средства. За 2013г. общее число отравлений наркотиками, на которые выезжали бригады скорой помощи, в Омской, Новосибирской и Иркутской областях выросло на 50% [3]. Мощным фактором развития наркобизнеса является политическая и экономическая нестабильность. Это связано с использованием значительных финансовых ресурсов от производства и продажи наркотиков для достижения политических целей. Основными местами распространения наркотиков становятся ночные клубы, где чаще всего молодежь и пробует их в первый раз. И если «натуральные» наркотики, такие как анаша, гашиш или марихуана, вызывают небольшой перечень основных симптомов отравления, а губительным последствием их приема в основном выделяют привыкание, то отравление «синтетическими» наркотиками зачастую приводит к смертельному исходу. Примером «синтетических» наркотиков может служить часто встречающаяся надпись на домах и заборах «Арома соли», которые имеют нелегальное распространение на территории России.
Наблюдаются также сезонные отравления. В эту группу относятся отравления растительными и животными ядами. В летнее и осеннее время возрастает количество отравлений ядовитыми грибами, такими как бледная поганка, мухомор и др. Среди животных ядов чаще всего приходятся отравления укусами ядовитых змей.
В общем, ведущей причиной отравления являются прием лекарственных препаратов (45-60%) [1]. Небольшой процент такого вида отравления занимают ошибки медперсонала при назначении лекарственных средств, а так же имеется определенный процент криминальных отравлений.
Целью бакалаврской работы является разработка программного обеспечения для врача-токсиколога и реаниматолога. В рамках данной работы предполагается создание автоматизированного рабочего места врача по узкому профилю токсикологии. Так как основной задачей является скорость выявления причины отравления и возможность быстро принять экстренные меры по спасению пациента, данное автоматизированное рабочее место должно быть снабжено системой принятия решения, которая будет анализировать полученные симптомы и выводить возможные методы лечения.
Создаваемое программное обеспечение должно включать в себя справочные материалы по неотложной помощи в конкретных случаях отравлений, необходимым методам детоксикации, инструментальным и лабораторными исследованиями, лекарственным препаратам с рекомендуемыми дозами их назначения.
Также работа предполагает возможность создания дневника пациента, для удобства слежения за динамикой выздоровления, создание отчетов и назначение лекарств, процедур и обследований.
В процессе разработки предполагается изучение принципов действия врача-реаниматолога, основных видов отравлений и их симптоматики, действий по оказанию неотложной помощи и справочных материалов по методам детоксикации и лекарственным препаратам.