Тактические действия врача смп
Решение оставить ребенка дома с обязательной передачей активного вызова в поликлинику принимается, если:
заболевание не угрожает жизни больного и не приведет его к инвалидизации;
состояние ребенка стабилизировалось и остается удовлетворительным;
материально-бытовые условия жизни ребенка удовлетворительные и ему гарантирован необходимый уход, исключающий угрозу для его жизни.
Решение о госпитализации ребенка в случае, если:
характер и тяжесть заболевания угрожают жизни больного и могут привести его к инвалидизации;
неблагоприятный прогноз заболевания, неудовлетворительные социальное окружение и возрастные особенности больного предполагают лечение только в условиях стационара;
требуется постоянное медицинское наблюдение за больным.
Госпитализация ребенка должна осуществляться только в сопровождении врача скорой медицинской помощи.
4. Действия в случае отказа от госпитализации:
если проведенные врачом СМП лечебные мероприятия неэффективны, и ребенок в состоянии декомпенсации остается дома из-за отказа родителей или опекунов от госпитализации, то необходимо доложить об этом старшему врачу ОДС и действовать по его указанию;
любой отказ от осмотра, медицинской помощи, госпитализации должен быть зафиксирован в карте вызова врача СМП и подписан родителем или опекуном ребенка;
если пациент или родитель (или опекун) ребенка не хочет оформить отказ от госпитализации в установленной законом форме, то необходимо привлечь не менее двух свидетелей и зафиксировать отказ;
в случае отказа от госпитализации и возможности ухудшения состояния ребенка необходимо обеспечить продолжение лечения на дому с активным динамическим посещением ребенка педиатром амбулаторно-поликлинического учреждения или врачом СМП.
Любые формы медицинского вмешательства требуют согласования с родителями ребенка (опекунами) на основе принципа информированного добровольного согласия в рамках Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан статьи 31, 32, 61.
- 2010 Год
- Разработчики и рецензенты
- Цель и задачи разработки и внедрения стандарта
- Список аббревиатур
- Введение
- Определения и термины
- Структура и организация работы педиатрической службы по оказанию неотложной медицинской помощи
- Основные принципы оказания смп
- Основные требования к работе выездных бригад смп
- Функции линейного врача-педиатра смп
- Общие принципы диагностики неотложных состояний у детей
- Тактические действия врача смп
- Особенности транспортировки детей
- Оказания помощи на этапе смп Лихорадка.
- Клинические критерии тяжести стеноза гортани при крупе в баллах
- Различают четыре степени стеноза гортани:
- Бронхообструктивный синдром.
- Приступ бронхиальной астмы
- Острая пневмония
- Эпиглоттит
- Гемо - ликвородинамические нарушения.
- Судорожный синдром у детей.
- Отёк Квинке
- Синкопальные состояния
- Гипертонический криз у детей
- Патологические тахикардии
- Патологическая брадикардия
- Инородные тела дыхательных путей
- Черепно-мозговая травма
- Травма грудной клетки
- Травма живота
- Травма таза
- Повреждения позвоночника.
- Отморожения.
- Термическая травма
- Химические ожоги пищевода
- Острый гематогенный остеомиелит
- Гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей.
- Острый аппендицит.
- Аппендикулярный перитонит
- Приобретенная кишечная непроходимость.
- I. Механическая кн
- Острые заболевания яичка у детей
- Разрыв белочной оболочки яичка
- Менингококковая инфекция
- Кишечные инфекции
- 1 Степень:
- 2 Степень:
- 3 Степень: (гиповолемический шок)
- Острое отравление алкоголем и его суррогатами ( острая алкогольная интоксикация)
- Острые отравления угарным газом (монооксидом углерода)
- Острые отравления уксусной кислотой
- Острые отравления психотропными препаратами
- Диагностические мероприятия
- Величина зрачков
- Узкие зрачки
- Широкие зрачки
- Острые отравления холинолитическими (атропиноподобными) препаратами
- Острые отравления клофелином
- Утопление
- Клиническая смерть
- 2. Первичная остановка сердца
- 3. Первичное поражение цнс
- I. Основные:
- II. Дополнительные:
- Инфекционно-токсический шок
- Травматический шок Характеристика степени шока
- Анафилактический шок
- Коматозные состояния
- Показания к экстренной госпитализации
- Оценка новорожденного по шкале «апгар»
- Дифференциальный диагноз экзантем
- Список использованной литературы