Физическая реабилитация в акушерстве и гинекологии

Физическая реабилитация в акушерстве и гинекологии играет исключительно большую лечебную и профилактическую роль.

Физические упражнения благотворно влияют на состояние психики, вызывают положительные эмоции у беременных и больных женщин, улучшают обмен веществ, активизируют работу органов кровообращения и дыхания, тренируют мышечную систему, в том числе и мышцы, участвующие в родовой деятельности, способствуют устранению застойных явлений в органах брюшной полости и в малом тазу, усиливают действие лечебных мероприятий, применяемых при гинекологических заболеваниях, а также корригируют различные патологические смещения матки.

Физическая реабилитация во время беременности, в родах и послеродовом периоде применяется как общеукрепляющее профилактическое средство.

Противопоказанием для проведения физической реабилитации являются: острые лихорадочные состояния, гнойные процессы, системно-органные декомпенсации, прогрессирующий активный туберкулез, хронический аппендицит, токсикозы беременности (неукр. рвота, отеки, нефропатия, преэклампсия),маточные кровотечения, предлежание плаценты, многоводие, привычные выкидыши, схваткообразные боли после занятий.

Методические установки по проведению ЛФК конкретизируются соответственно периодам (триместрам) беременности (1-1-16 неделя;11-17-32 неделя; Ш-33-40 неделя.).

Первый триместр характеризуется сложной перестройкой организма в связи с зачатием, поэтому требуется осторожность в дозировке нагрузки и применением упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.

Задачи: 1 .Привитие навыков регулярных занятий физкультурой;

2. Научить женщину навыкам полного дыхания и произвольному напряжению и расслаблению мышц.

3. Совершенствование высших регуляторных механизмов и психических процессов.

4. Предупреждение возможных осложнений беременности и адаптация к беременности.

5. Повышение функциональных возможностей организма, прежде всего сердечно-сосудистых, дыхательных, костно-мышечных и других систем.

Назначаются следующие средства и формы УГГ, лечебная гимнастика, самостоятельные занятия, дозированная ходьба, терренкур, массаж воротниковой зоны, закаливающие мероприятия, самомассаж молочных желез.

При построении занятий лечебной гимнастики и самостоятельных занятий используют упражнения для дистальных и проксимальных отделов рук и ног, для тренировки брюшного и грудного типа дыхания, мышц брюшного пресса, тазового дна (исходные положения - на спине, боку, стоя, коленно-кистевое).

Второй триместр(17-32 неделя).

Продолжаются все назначения первого триместра, однако уровень и характер нагрузки следует изменить начиная с 24-25 недели, т. е. со времени максимальной нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Задачи: 1 .Улучшить условия, способствующие полноценному развитию плода.

2. Подготовка к родам (укрепление брюшного пресса, повышение эластичности промежности, увеличение силы и выносливости). 3. Профилактика застоя венозной крови в конечностях.

4. Увеличение кислородной емкости крови.

5. Улучшение осанки.

6. Профилактика венозного застоя.

Методика лечебной гимнастики - исходное положение лежа на животе, акцент на грудной тип дыхания, специальные упражнения для мышц брюшного пресса, косых мышц живота, тазовой диафрагмы упражнения развивающие гибкость позвоночника, подвижность тазобедренных суставов (различные выпады), полуприседания, общеукрепляющие статистические и динамические, дыхательные упражнения, упражнения в расслаблении.