Примірне положення про відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії пологового будинку

1. Відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії (далі - ВАІТ) створюється, як структурний підрозділ пологового будинку, який має 100 і більше ліжок.

2. ВАІТ очолює завідувач, який призначається та звільняється головним лікарем пологового будинку і в своїй діяльності підпорядковується головному лікарю та безпосередньо заступнику головного лікаря з лікувальної роботи.

3. Планування діяльності, фінансування, укомплектування штатами, оснащення ВАІТ медичною апаратурою, інструментарієм, господарським інвентарем та обладнанням проводиться відповідно до діючих нормативів.

4. Персонал ВАІТ керується діючим чинним законодавством, цим положенням, наказами, інструкціями, іншими нормативними актами органів охорони здоров’я, посадовими інструкціями.

5. ВАІТ може бути клінічною базою кафедри анестезіології та інтенсивної терапії.

6. Основними завданнями ВАІТ є :

6.1. Забезпечення своєчасною та ефективною спеціалізованою анестезіологічною і реанімаційною допомогою вагітних, роділь, породіль та гінекологічних хворих;

6.2. Відновлення, корекція і підтримання порушених функцій життєво важливих органів і систем, які виникли внаслідок захворювань, оперативних втручань, патологічного перебігу вагітності та пологів до стійкої їх стабілізації;

6.3. Здійснення комплексу заходів щодо підготовки і проведення загальної та регіональної анестезії під час операцій, пологів, діагностичних та лікувальних процедур;

6.4. Забезпечення цілодобової лікувально-консультативної допомоги вагітним, роділлям, породіллям та гінекологічним хворим, що знаходяться в стаціонарах адміністративної території (області, міста) та визначення показань для їх транспортування і госпіталізації у ВАІТ.

6.5. Проведення організаційно-методичної роботи і підвищення кваліфікації лікарів анестезіологів з питань анестезіології та інтенсивної терапії акушерської та гінекологічної патології.

6.6. Проведення інтенсивної терапії при патологічних станах, що виникли внаслідок захворювань, оперативних втручань, інших причин із залученням, у разі необхідності, консультантів інших спеціальностей для визначення тактики, корекції лікування основного чи супутнього захворювання, диференційної діагностики.

6.7. Ведення документації, забезпечення обліку та звітності згідно з формами у терміни, затверджені МОЗ України.

6.8. Проведення експертної оцінки якості надання анестезіологічної допомоги та інтенсивної терапії вагітним, роділлям та породіллям, гінекологічним хворим в лікувально-профілактичних закладах області.

6.9. Організація навчальних семінарів, конференцій з питань анестезіології та інтенсивної терапії в акушерстві та гінекології.

6.10. ВАІТ у відповідності з профілем діяльності взаємодіє з Центрами екстреної медичної допомоги, Центрами медицини катастроф, родопомічними закладами у відповідності з чинним законодавством.

6.11. Впровадження нових медичних технологій і методів знеболювання та інтенсивної терапії вагітних, роділь та породіль, гінекологічних хворих.

7. Показаннями до госпіталізації у ВАІТ є :

7.1. Гострі розлади органів дихання:

7.1.1. Необхідність дихальної терапії.

7.1.2. Наявність стійкого ціанозу.

7.1.3. Патологічний тип дихання.

7.1.4. Гострі порушення прохідності верхніх і нижніх дихальних шляхів будь-якого походження.

7.1.5. Пневмоторакс, гідроторакс, гемоторакс.

7.І.6. Пневмонія тяжкого перебігу.

7.1.7. Астматичний статус.

7.2. Розлади кровообігу:

7.2.1. Гостра серцева недостатність.

7.2.2. Гострі стійкі порушення ритму серця будь-якої етіології.

7.2.3. Гострі коронарні синдроми.

7.2.4. Гострий тромбоз магістральних судин.

7. 2.5. Шок будь-якої етіології.

7.2.6. ПостасистолІчний синдром.

7.3. Гостра печінкова недостатність будь-якої етіології.

7.4. Гостра ниркова недостатність будь-якої етіології.

7.5.Порушення функції центральної нервової системи.

7.5.1. Кома будь-якої етіології.

7.5.2. Судомний синдром.

7.5.3. Ускладнення після проведеної регіональної анестезії.

7.5.4. Гострі порушення мозкового кровообігу.

7.6. Ранній післяопераційний період, який потребує динамічної корекції порушень фізіологічних функцій.

7.7. Спеціальні показання:

7.7.1. Для проведення гемодіалізу.

7.7.2. Для проведення еферентних методів терапії.

7.8. Діабетичний кетоацидоз. Невідкладні стани у хворих на цукровий діабет.

7.8. Септичні стани.

7.9. Тяжка форма раннього токсикозу вагітних. Прееклампсія тяжкого ступеня. Еклампсія.

7.10. Анемія тяжкого ступеня (Hb < 70 г/л).

7.11. Гострі коагулопатії.

7.12. Гемолітичний криз.

8. Тривалість перебування у ВАІТ необхідним для стійкого відновлення основних фізіологічних параметрів дихання, кровообігу та метабо­лізму.

Начальник управління організації

медичної допомоги дітям і матерям Р.О.Моісеєенко