anaesth / УМК Анестезиология ФПДО ординаторы

Федерального агентства по здравоохранению

и социальному развитию»

Кафедра анестезиологии и реаниматологии

с курсом ФПК и ППСЗ

А.В.Забусов, Д.С.Яснев, Б.И.Кирсанов

Особенности

анестезиологического пособия

у детей

(Учебное пособие

для клинических ординаторов и врачей)

Ярославль, 2006

УДК: 616 – 089.5 – 053

ББК: 54.5 + 57.3

Особенности анестезиологического пособия у детей. – Учебное пособие для клинических ординаторов и врачей, Ярославль, 2006, 44 с.

Авторы: А.В.Забусов – заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии Ярославской государственной медицинской академии, доцент, кандидат медицинских наук, главный специалист Департамента здравоохранения и фармации Администрации Ярославской области.

Д.С.Яснев - ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии Ярославской государственной медицинской академии.

Б.И.Кирсанов – ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии Ярославской государственной медицинской академии, кандидат медицинских наук.

Рецензент:

С.В.Свиридов заведующий кафедрой анестезиологии и реаниматологии Российского государственного медицинского университета, профессор, доктор медицинских наук

В учебном пособии изложены правила и особенности проведения общей анестезии у детей различного возраста, описаны основные принципы и методики периоперационной интенсивной терапии, а так же принципы и особенности проведения анестезии в разных возрастных группах (включая недоношенных новорожденных) и при некоторых отдельных хирургических заболеваниях детского возраста.

Приводятся подробные данные об анатомо-физиологических особенностях детского организма в аспекте анестезиологического обеспечения хирургической операции.

Настоящее учебное пособие составлено на кафедре анестезиологии и реаниматологии с курсом ФПК и ППСЗ Ярославской государственной медицинской академии и предназначено для клинических ординаторов и врачей анестезиологов – реаниматологов.

Рекомендовано к изданию: методическим советом по последипломному образованию. Протокол № 2 от 15 февраля 2006 г.

Разрешено к печати: центральным координационно-методическим советом и редакционно-издательским советом академии.

Ярославль, 2006.

ОГЛАВЛЕНИЕ

1.		Введение …………………………………………………...	5
	1.1	Актуальность проблемы ……………………………..........	5
2		Анатомо-физиологические особенности ребенка с точки зрения анестезиолога ……………………………………...	5
	2.1	Физическое развитие ……………………………………...	5
	2.2	Система дыхания …………………………………………..	6
	2.3	Сердечно-сосудистая система …………………………….	8
	2.4	Система терморегуляции………………………………….	10
	2.5	Нервная система …………………………………………..	11
	2.6	Особенности физиологии водно-солевого обмена………	12
	2.7	Система пищеварения…………………………….. ………	13
3		Сосудистый доступ………………………………….. ……	14
4		Особенности инфузионной терапии ……………………..	15
5		Обеспечение проходимости ДП и интра- операционная ИВЛ ………………………………………..	21
6		Клиническая фармакология…………………….. ………..	23
	6.1	Ингаляционные анестетики…………………………….....	23
	6.2	Внутривенные анестетики……….………………………..	26
	6.3	Миорелаксанты…………………………………………….	29
	6.4	Наркотические аналгетики…………………….…………..	31
	6.5	Опиоидные антагонисты ………………………………….	32
7		Проведение анестезии…… ……………………………….	32
	7.1	Инфекция ВДП…… ……………………………………….	32
	7.2	Премедикация………………… …………………………..	33
	7.3	Индукция анестезии …………………………………........	33
	7.4	Поддержание анестезии………..........................................	35
	7.5	Пробуждение и восстановление сознания ….....................	36
8		Ларингоспазм……………………. ………………………..	36
9		Постинтубационный круп….. …………………………….	36
10		Профилактика гипотермии………. ………………………	37
11		Анестезия при отдельных заболеваниях у детей ………..	38
	11.1	Недоношенность……………………. …………………….	38
	11.2	Инфекционный круп и острый эпиглоттит……….……...	39
	11.3	Тонзилэктомия и аденоидэктомия……………..…………	40
	11.4	Анестезия в экстренной хирургии ………………………..	41
12		Послеоперационное обезболивание ……………………..	42
13		Список литературы…………………………. …………….	43

Содержание