Анальгетики

Наркоточеские Ненаркотические

Наркотические анальгетики – это ЛС, которые подавляют боль и при повторных введениях вызывают физическую и психическую зависимость, т.е. наркоманию.

Классификация наркотических анальгетиков.

1. Агонисты:

• опий;

• морфин;

• промедол;

• фентанил;

• омнопон;

• кодеин.

• метадон;

2. Агонисты – антагонисты (частичные агонисты):

• пентазоцин;

• налорфин.

3. Антагонисты:

• налоксон.

Механизм действия наркотических анальгетиков.

Он обусловлен взаимодействием НА с опиатными рецептороми, расположенными приимущественно в пресинаптических мембранах и играющих тормозную роль. Степень сродства НА к опиатному рецептору пропорциональна анальгетической активности.

Под воздействием НА происходит нарушение межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях ЦНС. Это достигается следующим образом:

• НА имитируют физиологическое действие эндоопиоидов;

• нарушается выброс «медиаторов» боли в синаптическую щель и их взаимодействие с постсинаптически расположенными ноцицепторами. В результате этого нарушается проведение болевого импульса и его восприятие в ЦНС. В конечном итоге проявляется анальгезия.

Примечание:

Р – медиатор боли

Э - эндоопиоиды

Рис. Механизм действия наркотических анальгетиков