Никотиновая кислота
Является водорастворимым витамином группы В и обладает следующими свойствами:
- подавляет мобилизацию свободных ЖК из жировой ткани, уменьшает образование в печени ЛПОНП, снижает содержание в крови ТГ,
- уменьшает образование в крови ЛПНП и ХС,
- снижает содержание липопротеина (а),
- активирует систему фибринолиза,
- увеличивает размер ЛПНП (затрудняет инфильтрирование их в интиму артерий),
- повышает уровень ХС ЛПВП.
Установлено, что никотиновая кислота в сочетании с секвестрантами ЖК способствует стабилизации и регрессии стенозов коронарных артерий. Назначают по 50 мг сначала 1 раз, затем – 2 и 3 раза в день.
Побочные эффекты: нарушение функции печени, раздражающее влияние на желудок, гиперемия кожи (в результате увеличения продукции простагландинов), возможно развитие гипергликемии, повышение уровня мочевой кислоты, зуд кожи, увеличение частоты суправентрикулярных нарушений ритма.
Эндурацил – пролонгированная форма никотиновой кислоты, почти не дает побочных эффектов.
Лечение показано при всех типах атерогенной ГЛП.
- Атеросклероз –
- Факторы риска развития атеросклероза:
- Патогенез
- Клиническая картина
- Классификация атеросклероза
- Классификация атеросклероза а. Л. Мясникова (1965)
- Атеросклероз грудной аорты
- Атеросклероз брюшной аорты
- Атеросклероз мезентериальных сосудов
- Атеросклероз почечных артерий
- Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей
- Атеросклероз церебральных артерий
- Лабораторные данные
- Инструментальные исследования
- Программа обследования
- Лечение
- Диетотерапия при гиперхолестеринемии
- Медикаментозное лечение гиперхолестеринемий
- Начать гиполипидемическую терапию
- Классификация гиполипидемических средств по механизму действия:
- Никотиновая кислота
- Пробукол
- Фибраты
- Статины
- Другие гиполипидемические средства