Образцы тестовых вопросов прИведены

из сборника

"квалификационные тесты

по анестезиологии и реаниматологии"

под редакцией профессора Е.А. Дамир, профессора Н.Е. Бурова,

профессора М.В. Муравьева

(Соавторами этого издания также являются сотрудники кафедры анестезиологии и реаниматологии ФППО ММА им. И.М. Сеченова - профессор М.А. Выжигина,

профессор А.В. Мещеряков, профессор Н.А. Трекова, профессор В.А. Светлов).

АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ХИРУРГИИ

ПИЩЕВОДА И АБДОМИНАЛЬНОЙ ХИРУРГИИ

001 Препараты, действие которых пролонгируется при холестазе, включают

а) внутривенные барбитуровые анестетики

б) сукцинилхолинё

в) векурониум

г) атракуриум

002. Препараты, вызывающие спазм сфинктера Одди при холецистэктомии включают

а) лидокаин

б) дроперидол

в) кеторолак

г) гликопирролат

д) фентанил

003. Препараты, повышающие барьерное давление в желудочно- пищеводном соустье

а) дроперидол

б) атропин

в) метоклопрамид (церукал)

г) фентанил

004. Проблемы, связанные с анестезией при абдоминальной операции у пациента маленького роста при патологическом ожирении включают

а) повышение торакопульмональной податливости

б) неправильно завышенные показатели кровяного давления

в) трудную интубацию

г) увеличенный объем распределения миорелаксантов

д) все ответы правильны

005. Гиповентилляционный синдром при ожирении характеризуется патологическими нарушениями, включающими снижение

а) податливости (compliance) легких-грудной клетки

б) концентрации бикарбоната плазмы

в) резистентности воздушных путей

г) работы дыхания

д) объема закрытия

РЕГИОНАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ

006. Системная токсичность местных анестетиков не увеличивается при

а) гипоксии

б) добавлении вазоконстриктора

в) ацидозе

г) гипопротеинемии

д) печеночной недостаточности

007. Касательно использования спинально опиоидов

а) 2-6 мг является подходящей дозой для эпидурального морфина у взрослого весом 70 кг

б) 2-3 мг является подходящей дозой для интратекального морфина у взрослого весом 70 кг

в) депрессия дыхания не может быть прекращена внутривенным введением налоксона

г) чем выше связывание с белками плазмы, тем больше способность проникать через гематоэнцефалический барьер

008. При блокаде плечевого сплетения подмышечным доступом анестезия

обычно недостаточна

а) в области плечевого сустава

б) в области внутренней поверхности плеча

в) в области наружной поверхности плеча

г) верно б) и в)

д) верно а) и в(

009. При эпидуральной анестезии определенный объем 2% лидокаина

вызовет более распространенный блок

а) при беременности близкой к сроку родов

б) во время механической вентиляции

в) у пациентов с ожирением

г) при всех перечисленных условиях

д) верно а) и в)

010. Распределение чувствительности в зоне иннервации запирательного

нерва (n.obturator) включает

а) латеральную поверхность бедра

б) заднюю поверхность колена

в) нижнюю поверхность стопы

г) медиальную поверхность бедра и колена

ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ.

011. Следующее верно в отношении триады анестезии

а) один из компонентов - стабилизация нейро-эндокринных показателей

б) один из компонентов - угнетение вегетативных рефлексов

в) один из компонентов - мышечная релаксация

г) эфир не обеспечивает все три компонента триады

012. Премедикация опиоидами

а) снижает общие периоперационные потребности в опиоидах

б) не может быть проведена приемом таблеток внутрь

в) противопоказана у детей

г) замедляет эвакуацию из желудка

д) улучшает печеночный клиренс анестетических агентов

013. Эффективность работы абсорбера по поглощению СО2 зависит:в первую очередь

а) от длины абсорбера

б) от количества натронной извести

в) от количества водяных паров в выдыхаемом воздухе

г) от сопротивления газотоку, которое он создает

д) от качества натронной извести,объема и распределения газа в абсорбере

014. К натронной извести добавляют кремнезем с целью:

а) увеличить твердость

б) повысить абсорбцию

в) повысить щелочность

г) повысить активность

д) увеличить регенерацию

015. Закрытая низкопоточная система с абсорбцией СО2 имеет следующие

преимущества

а) улучшается удаление СО2

б) достигается большая экономия газов и испаримых анестетиков,

уменьшаются влаго- и теплопотери

в) создается экологическая безопасность

г) верно б) и в)

д) верны все ответы

КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

016. Наибольшей аналгетической активностью обладает:

а) тиопентал

б) калипсол

в) диприван

г) сомбревин

д) гексенал

017. ГОМК:

а) опасно применять при гипокалиемии

б) обладает токсическим действием

в) при выходе из наркоза возможно возбуждение

г) вызывает тошноту и рвоту

018. Псевдохолинэстеразой крови разрушаются:

а) ардуан

б) сукцинилхолин

в) атракуриум

019. Проведение декураризации целесообразно при соблюдении следующих условий:

а) при неполном восстановлении нервно-мышечной проводимости

и появлении самостоятельного дыхания

б) при полной блокаде нервно-мышечной проводимости

в) через 20 минут при отсутствии спонтанной вентиляции

г) сразу же по окончании наркоза независимо от степени

восстановления спонтанного дыхания

020. Сукцинилхолин может вызывать:

а) гиперкалиемию

б) выброс гистамина

в) аритмию сердца

г) верно а) и б)

д) верно а) и в)

КЛИНИЧЕСКАЯ ФИЗИОЛОГИЯ И БИОХИМИЯ

021. Средняя потребность в О2 у взрослого человека составляет:

а) 150- 200 мл/мин

б) 250- 300 мл/мин

в) 500- 600 мл/мин

г) 700- 800 мл/мин

022. Кислородная емкость 1ОО мл крови при Нв 15 г% составит при обычных условиях:

а) 16,2 см3 О2

б) 2О,1 см3 О2

в) 28,2 см3 О2

г) 35,4 см3 О2

д) 4О,О см3 О2

023. Минутная продукция СО2 в норме у взрослого человека составляет:

а) 100 см3/мин

б) 200 см3/мин

в) 400 см3/мин

г) 500 см3/мин

д) 700 см3/мин

024. Количество кислорода, которое связывает 1 г гемоглобина составляет:

а) 0,53 см3

б) 1,34 см3

в) 1,9О см3

г) 3,31 см3

д) 9,10 см3

025. Напряжение О2 в албвеолярном воздухе составляет:

а) 40- 46 мм рт ст

б) 50- 56 мм рт ст

в) 60- 66 мм рт ст

г) 100-108 мм рт ст

д) 140-180 мм рт ст

ОСНОВЫ ФИЗИКИ

026. Касательно осмоса: отметьте неправильное утверждение:

а) осмолярность определяет число осмолей на 1 литр раствора

б) растворы одинаковой концентрации (грамм/литр) имеют

одинаковую осмолярность

в) чем выше осмолярность, тем ниже точка замерзания

г) снижение давления паров растворителя пропорционально

молярной концентрации раствора

д) вклад белков плазмы в осмолярность плазмы составляет

около 1 mOsmol/литр

027. Касательно диффузии: отметьте неправильное утверждение:

а) закон Фика соотносит скорость диффузии к концентрационному градиенту

б) на клеточном уровне равновесие углекислоты наступает менее,

чем через 0,1 сек

в) скорость диффузии большинства испаримых анестетиков одинакова

с углекислотой

г) окись углерода используется для измерения легочной диффузионной способности

д) скорость диффузии вешества прямо пропорциональна его молекулярному размеру

028. Ожог кожи при использовании обычного монополярного электрокоагулятора маловероятен, если имеет место

а) дефект изоляции преобразователя

б) внезапное повышение вольтажа на линии

в) плохой контакт с пластиной заземления

г) не заземленный операционный стол

д) использование высокого тока при коагуляции

029. Кислородные концентраторы

а) отделяют кислород от остальных составляюших воздуха

б) используют молекулярное сито из силиката аллюминия (zeolite)

в) способны образовывать только примерно 40% кислород при скорости потока 3 л/мин

г) основаны на одновременной работе двух и более сепараторных

колонок для постоянного образования кислорода

д) не требуют источника энергии

030. Закон Пуазелли устанавливает, что скорость потока жидкости меняется

а) с плотностью жидкости

б) прямо пропорционально градиенту давления, обратно

пропорционально вязкости жидкости

в) с числом Рейно

ТОПОГРАФИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ И ОПЕРАТИВНАЯ ХИРУРГИЯ

031. Гортань располагается на уровне:

а) С1-С5

б) С4-С6

в) Т1-Т6

г) С6-Т5

д) Т2-Т4

032. При интубации трахеи трубкой Карленса ее дистальный конец должен находиться:

а) в правом бронхе

б) в левом бронхе

в) над бифуркацией трахеи

г) над входом в левый главный бронх

д) над входом в правый главный бронх

033. При двустороннем пересечении возвратного нерва наблюдается:

а) открытие задней голосовой щели

б) неполное закрытие голосовой щели

в) полная релаксация мышц и открытие голосовой щели

г) положение голосовых связок не изменяется

д) экспираторное закрытие

034. Уровень бифуркации трахеи у взрослого мужчины расположен:

а) на Т1- 2

б) на Т4- 5

в) на Т6- 8

г) на Т9-10

035. Расстояние от резцов до голосовой щели у взрослого мужчины составляет:

а) 13-14 см

б) 18-20 см

в) 24-26 см

г) 30-32 см

СОЦИАЛЬНАЯ ГИГИЕНА И ОРГАНИЗАЦИЯ СЛУЖБЫ

АНЕСТЕЗИОЛОГИИ И РЕАНИМАЦИИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

036. В структуре заболеваемости наибольший удельный вес составляет

а) гипертоническая болезнь

б) профессиональные заболевания

в) острые респираторные заболевания и грипп

г) злокачественные новообразования

д) сердечно-сосудистые заболеванияя

037. Показателем средней продолжительности пребывания больного на койке является

а) отношение числа койко-дней, проведенных всеми больными в стационаре, к числу прошедших больных (выписанных) за год

б) отношение числа койко-дней, проведенных всеми больными в стационаре, к числу прошедших больных (включая умерших) за год

в) и то, и другое

г) ни то, ни другое

038. На среднюю продолжительность пребывания больного на койке влияет

а) состав больных по характеру заболевания

б) квалификация врача

в) методы лечения

г) оснащенность больницы

д) все перечисленное

039. К качественным показателям деятельности стационара относятся все перечисленные, кроме

а) летальности

б) среднего койко-дня

в) число осложнений

г) % расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов

д) число больных,переведенных в специализированные отделения

040. Деонтология - наука о долге врача и среднего медицинского персонала, который состоит в том, чтобы

а) обеспечить наилучшее лечение

б) создать благоприятную обстановку для выздоровления больного

в) установить доверительные отношения: больной - врач, врач - больной, врач - родственники больного, врачи между собой

г) все перечисленное

РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

041. Фармакологические средства, уменьшающие постнагрузку (afterload) левого желудочка у больного с острым инфарктом миокарда, невключают

а) нитроглицерин

б) фентоламин

в) нитропруссид натрия

г) эсмолол (бревиблок)

д) нифедипин

042. При лечении пароксизмальной предсердной тахикардии не показано применять

а) антагонисты бета-адренорецепторов

б) электрическую кардиоверсию

в) давление на каротидный синус

г) лидокаин

д) верапамил

043. Лечение больного с острой левожелудочковой недостаточностью включает

а) дыхание или ИВЛ при постоянном повышенном давлении

б) инфузию нитроглицерина

в) ингибиторы фосфодиэстеразы, фуросемид

г) все ответы верны

д) верно только а) и в)

044. При развитии признаков токсического действия дигоксина лечение включает внутривенное введение

а) верапамила

б) лидокаина

в) хлористого кальция

г) верно а) и б)

д) верны все ответы

045. Набухшие (растянутые) шейные вены в положении стоя наблюдаются при

а) тампонаде сердца

б) напряженном пневмотораксе

в) легочной эмболии

г) верны все ответы

д) верно а) и в)

ОБЩАЯ РЕАНИМАТОЛОГИЯ

046. Для состояния острой гипоксемии не характерно

а) повышение давления в легочной артерии

б) увеличение сердечного выброса

в) региональная легочная вазоконстрикция

г) снижение церебрального кровотока

д) снижение миокардиального кровотока

047. Выберите неправильное утверждение касательно гипербарооксигенации

а) может вызвать судороги

б) показан при газовой гангрене

в) вызывает полицитемию

г) показан при отравлении окисью углерода

д) не влияет на транспорт углекислоты

048. Ингаляция окиси углерода приводит к

а) цианозу

б) стимуляции каротидного тельца

в) одышке

г) снижению P50

049. Повышенного РаСО2 можно ожидать при

а) массивной легочной эмболии

б) диабетическом кетоацидозе

в) уремической рвоте

г) спонтанном пневмотораксе

050. В приемном отделении 45-и летний мужчина внезапно упал на пол. Он без сознания, Вы не можете прощупать пульс.Вы должны немедленно:

а) проверить наличие дыхания, провести удар кулаком по прекордию, если нет улучшения - вызвать помощника, проверить проходимость дыхательных путей и начать искусственное дыхание, массаж с ердца

б) при отсутствии эффекта от перечисленого в а) произвести электродефибрилляцию, повторив ее при необходимости до 3-х раз

в) на фоне проведения массажа сердца и ИД транспортировать больного в отделение реанимации

г) правильно а), б) и в)

д) ошибочной тактикой можно считать преведение электродефибрилляции до

установки точного диагноза

АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ОПЕРАЦИЯХ У БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ

051. При остром полиневрите (синдроме Guillain-Barre)

а) заболевание не связано с предшествующей респираторной или желудочно-кишечной инфекция

б) состав спинно-мозговой жидкости не меняется

в) наблюдается повышенная активность рефлексов автономной нервной системы

г) экстракорпоральная детоксикация, включая плазмафорез, не эффективна

д) часто развиваются постоянные неврологические дефекты

052. Патологическое ожирение связано с уменьшением

а) жизненной емкости

б) резервного объема выдоха

в) функциональной остаточной емкости

г) все ответы верны

д) верно только б) и в)

053. Во время анестезии у больного серповидно-клеточной анемией криз может быть спровоцирован

а) гипоксией

б) гиперкарбией

в) гипотензией

г) гипотермией

д) всем перечисленным

054. Острая перемежающаяся порфирия связана с

а) болями в животе

б) лечением барбитуратами

в) мочей цвета красного вина

г) параличем дыхательной мускулатуры

д) всем перечисленным

055. Осложнения вследствие отмены антигипертензивной терапии за

неделю до операции невключают

а) интраоперационную гипокалиемию

б) тяжелую послеоперационную гипертензию

в) усиленную реакцию артериального давления на интубацию трахеи

г) ишемию миокарда во время анестезии

АНЕСТЕЗИЯ, ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ И РЕАНИМАЦИЯ

В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ

056. Релаксация беременной матки быстро достигается с помощью

а) спинальной анестезии

б) нитроглицерина

в) наркоза энфлюраном

г) всех перечисленных методов

д) верно только б) и в)

057. Во время последнего триместра беременности

а) функциональная остаточная емкость увеличивается

б) гематокрит увеличивается

в) объем крови уменьшается

г) опорожнение желудка ускоряется

д) общее периферическое сопротивление снижается

058. К причинам послеродового шока не относится

а) эмболия околоплодными водами

б) острый выворот матки

в) эклампсия

г) диссеминированное внутрисосудистое свертывание

д) гипотония матки

059. Причиной дистресса плода может быть

а) парацервикальный блок

б) длительная гипервентиляция матери

в) стимуляция родов окситоцином

г) верно только б) и в)

д) верно всё перечисленное

060. Вероятность кислотной регургитации и аспирации у больной, назначенной на Кесарево сечение, не уменьшится при таком мероприятии, как:

а) введение перед операцией цитрата натрия

б) запрещение приема внутрь в течение 4х часов перед операцией

в) надавливания на перстневидный хрящ до и во время интубации трахеи

г) блокада Н2 рецепторов перед операцией

д) проведение поверхностной анестезии гортани

АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

061. При тяжелом диабетическом ацидозе имеет место

а) нормальная анионная разница

б) гипергидратация всего тела

в) гиповентиляция

г) гиперосмолярность плазмы

д) повышение концентрации внутриклеточного калия

062. Характерными признаками гипогликемической комы являются

а) дегидратация

б) судороги

в) сниженные сухожильные рефлексы

г) гипервентиляция

л) полиурия

063. Неотложное лечение комы при микседеме включает

а) гидрокоризон внутривенно

б) искусственную вентиляцию

в) внутривенно три-йодтиронин (T3)

г) все перечисленные мероприятия

д) верно только а) и в)

064. Гипогликемия проявляется следующими клиническими признаками

а). тахикардией

б) гиперактивностью рефлексов

в). медленным глубоким дыханием, бледностью

г) верно а) и в)

д) верно б) и в)

065. При лечении послеоперационного тиреотоксического криза показано применение

а) седации

б) плазмафереза

в) кортикостероидов

г) пропранолол (анаприлин)

д) комплекса перечисленных мер

АНЕСТЕЗИЯ, РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В

НЕЙРОХИРУРГИИ И ПРИ ПАТОЛОГИИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

066. У пациента с болезнью Паркинсона, лечащегося levodopa, нельзя применять

а) энфлюран

б) фентанил

в) метоклопрамид

г) дроперидол

д) физостигмин

067. У больного с перерывом спинного мозга на уровне C6 продолжительностью три месяца

а) можно безопасно использовать сукцинилхолин

б) спазм брюшных мышц во время операции не может быть снят нейромышечной блокадой

в) развивается гиперрефлексия автономной нервной системы

г) энергичный кашель остается возможным

068. При тяжелой закрытой ЧМТ:

а) ВЧД зависит от артериального кровяного давления

б) повышение ВЧД прямо пропорционально приложенному PEEP

в) фиксированные дилятированные зрачки всегда указывают на т яжелую травму мозга

г) лечение включает гипервентиляцию с PaCO2 3,0 kPa(23 mm Hg)

д) истечение цереброспинальной жидкости должно быть остановлено немедленно

069. При нарушенной ауторегуляции, кровоток мозга находится под влиянием

а) PaCO2

б) среднего артериального давления

в) внутричерепного давления

г) положения тела

д) всего перечисленного

070. У больного с низкой внутричерепной податливостью давление цереброспинальной жидкости увеличивается под прямым воздействием

а) гиперкарбии

б) гипоксии

в) фторотана

г) кетамина

д) всего перечисленного

АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ОФТАЛЬМОЛОГИИ

071. Ретро-окулярная блокада

а) расширяет зрачок

б) вызывает энофтальм

в) повышает внутриглазное давление

г) предотвращает слезотечение

д) увеличивает вероятность пролабирования стекловидного тела

072. Тракция медиальной прямой мышцы глаза вызывает

а) гипертензию

б) тахикардию

в) синдром Горнера

г) мультифокусные желудочковые экстрасистолы

073. Подходящая техника анестезии для коррекции косоглазия у 5-летнего ребенка может включать

а) наркоз фторотаном

б) кетамин + седуксен внутримышечно

в) интубацию трахеи

г) премедикацию бензодиазепинами и атропином

д) всё перечисленное

074. Внутриглазное давление не снижается под действием

а) гипокапнии

б) фторотана

в) кетамина

г) морфина

д) недеполяризующих нейромышечных блокаторов

075. Ретробульбарный блок:

а) безопасней перибульбарного блока

б) вызывает миоз

в) снижает внутриглазное давление

г) предотвращает слезотечение

д) увеличивает вероятность проляпса стекловидного тела

АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ЧЕЛЮСТНО-ЛИЦЕВОЙ

ХИРУРГИИ, СТОМАТОЛОГИИ И ХИРУРГИИ ЛОР-ОРГАНОВ

076. Во время анестезии при операции на среднем ухе

а) бета-адреноблокаторы не должны применяться

б) нередко развивается воздушная эмболия

в) дачу закиси азота надо прекратить перед прикреплением трансплантата

г) верны все ответы

д) верны а) и в)

077. Касательно анестезии у больного с одонтогенным воспалительным процессом (абсцессом, флегмоной)

а) метод региональной анестезии в сочетании с седативными и центральными анальгетиками является оптимальным

б) вводный наркоз барбитуратами и введением сукцинилхолина противопоказан

в) при наличии острых нарушений дыхания показана общая анестезия с интубацией через предварительно наложенную трахеостому

г) интубация через нос вслепую противопоказана

д) правильны все ответы

078. У 5-летнего ребенка кровотечение после плановой адено-тонзиллэктомии

а) шок вряд ли будет тяжелым

б) следует избегать седации, чтобы минимализировать сердечнососудистую депрессию

в) сыворотка больного должна быть подготовлена и исследована на групповую принадлежность до индукции

г) предпочтительна (ингаляционная) газовая индукция

д) анестезия должна быть дана в положении лежа, чтобы обеспечить

быструю эндотрахеальную интубацию

079. Целесообразная анестезиологическая техника при микрохирургических операциях на гортани может включать:

а) эндотрахеальную интубацию трубкой уменьшенного размера с манжетой

б) нейролептаналгезию

в) инсуфляцию во время апное

г) верны ответы а) и б)

д) верны все ответы

080. Показаниями к общей анестезии в стоматологии являются:

а) инфекция недалеко от места операции

б) порфирия

в) беременность

г) удаление 4 зубов мудрости

д) а), б), в) и г) - не правильно

АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ХИРУРГИИ

СЕРДЦА, МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ И ЛЕГКИХ

081. Во время однолегочной анестезии при механической вентиляции

а) перфузия в нижнем легком уменьшается

б) вентиляция в нижнем легком уменьшается

в) соотношение вентиляция/перфузия нарушено больше перед спадением пораженного легкого, чем после

г) физиологическое мертвое пространство увеличивается

д) среднее давление в легочной артерии уменьшается

082. При лечении суправентрикулярной тахикардии, развившейся после пневмонэктомии, не показано

а) введение пропранолола

б) проведение массажа каротидного синуса

в) введение лидокаина

г) введение верапамила

083. Улучшение гемодинамики при внутри-аортальной баллонной контрпульсации включает

а) уменьшение работы миокарда

б) увеличение коронарной перфузии

в) улучшение системной перфузии

г) увеличение диастолического давления

д) все перечисленные эффекты

084. Показаниями к электрокардиоверсии являются

а) синусовая тахикардия

б) узловая брадикардия

в) желудочковая тахикардия

г) электро-механическая диссоциация

д) все перечисленные состояния

085. Податливость легких

а) повышается во время острого приступа астмы

б) повышается при инфузии опиоида

в) находится под значительным влиянием измений положительного давления в конце выдоха

г) составляет 0,02 литра/см Н2О у 70 кг человека

д) прямо связана с легочным капиллярным давлением заклинивания

АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В УРОЛОГИИ И НЕФРОЛОГИИ

086. Для преренальной недостаточности на ранней стадии не характерно

а) олигурия

б) удельный вес мочи выше 1020

в) концентрация натрия в моче меньше 15 мэкв/Л

г) повышение креатинина в плазме

д) рН мочи менее 4.0

087. Наиболее вероятные находки при хронической почечной недостаточности

а) повышение гематокрита

б) снижение калия сыворотки

в) повышение аммиака в крови

г) метаболический ацидоз

д) понижение уровня фосфата в плазме

088. Надлежащая терапия при продолжающемся кровотечении после трансуретральной резекции простаты по поводу карциномы включает

а) фибриноген

б) концентрат тромбоцитов

в) цельную кровь

г) верны все ответы

д) верно только в)

089. Весьма вероятные причины диффузных абдоминальных болей, сопровождающихся шоком во время трансуретральной резекции простаты под спинальной анестезией включают

а) внутрисосудистый гемолиз

б) экстравазацию ирригационной жидкости

в) диссеминированное внутрисосудистое свертывание

г) инфаркт миокарда

д) легочную эмболию

090. Использование эпидуральной анестезии при простатэктомии:

а) адекватный метод для предотвращения кровопотери

б) возможно у пациентов старше 65 лет

в) редко вызывает гипотензию

г) противопоказано,если пациент принимает аспирин

во время преходящих атак ишемии

д) противопоказано у пациентов с гипертонией

РЕАНИМАЦИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ КРОВИ И НАРУШЕНИЯХ СВЕРТЫВАЮЩЕЙ СИСТЕМЫ КРОВИ

091. Концентрация гемоглобина 8 г/дл (80 г/л) и увеличение числа ретикулоцитов может иметь место при

а) апластической анемии

б) нелеченной пернициозной анемии

в) анемии при хронической почечной недостаточности

г) постгеморрагической анемии

д) острой лейкемии

092. Выделите наименее вероятную причину появления кровоточивости, впервые выявившейся во время операции

а) диссеминированное внутрисосудистое свертывание

б) переливание несовместимой крови

в) активация плазминогена

г) болезнь Виллебранда

д) серповидная анемия

093. Периоперативное кровотечение при экстренной операции у пациента с гемофилией является показанием для:

а) трансфузии свежезамороженной плазмы

б) введения концентрата 8-ого фактора свертывания

в) трансфузии тромбоцитарной массы

г) верно а) и б)

д) верно а) и в)

094. Причины железодефицитной анемии включают

а) талассемию

б) кровотечение

в) уремию

г) верно а) и б)

д) верно б) и в)

095. Спленомегалия бывает при перечисленных заболеваниях, за исключение

а) туберкулеза

б) врожденного микросфероцитоза

в) порфирии

г) карциномы головки поджелудочной железы

д) тиреотоксикоза

АНЕСТЕЗИЯ И ИНТЕНСИВНАЯ ТЕРАПИЯ В ТРАВМАТОЛОГИИ,

ОРТОПЕДИИ И ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ

096. Доставлен в больницу сбитый автомашиной взрослый пациент с множественными переломами большеберцовой кости.Других повреждений не обнаружено. После коррекции перелома под обшей анестезией у пациента не восстанавливается сознание. Наиболее вероятные причины этого ссостояния:

а) внутричерепная гематома

б) жировая эмболия

в) нарушения мозгового кровообращения вследствие гиповолемии и кровопотери

г) верно а) и б)

д) верны все ответы

097. Вероятные причины гипоксемии при отсутствии гиперкарбии у больного, перенесшего остеосинтез ствола бедренной кости включают

а) жировую эмболию, легочную тромбоэмболию

б) обструктивное заболевание легких

в) болевой синдром

г) внутрисердечный шунт справа налево

098. Гипотензия связанная с использованием костного цемента метилметакрилата

а) часто происходит вследствие недостаточно корригированной гиповолемии в

сочетании с местной экзотермической реакцией

б) происходит вследствие реакции гиперчувствительности

в) менее часто встречается при тотальной внутривенной анестезии по

сравнению с ингаляционной анестезией

г) усиливается при гиперкарбии

д) влияют все перечисленные факторы

099. Вывих плеча

а) обычно происходит в направлении назад

б) движения в плечевом суставе остаются возможными

в) может привести к параличу дельтовидной мышцы

г) всегда требует общей анестезии для вправления

д) если повторяется,имеет тенденцию происходить при поднятии руки

100. Следующее верно в отношении остеоартроза тазобедренного сустава

а) состояние неизвестно у детей моложе 17 лет

б) чаще развивается у людей с регулярными тяжелыми нагрузками

в) иногда вылечивается консервативными мерами

г) протез без цемента рекомендуется у пожилых

д) поздний сепсис может явиться осложнением артропластики

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

001-в

002-д

003-г

004-в

005-а

006-б

007-а

008-д

009-д

0010-г

011-в

012-г

013-д

014-а

015-г

016-б

017-а

018-б

019-а

020-д

021-б

022-б

023-б

024-б

025-г

026-б

027-д

028-б

029-б

030-б

031-б

032-б

033-б

034-а

035-а

036-в

037-б

038-д

039-д

040-г

041-г

042-г

043-г

044-б

045-г

046-г

047-в

048-г

049-а

050-г

051-в

052-г

053-д

054-д

055-а

056-д

057-д

058-г

059-д

060-д

061-г

062-б

063-г

064-г

065-д

066-г

067-в

068-а

069-д

070-д

071-а

072-г

073-д

074-в

075-в

076-в

077-д

078-г

079-д

080-д

081-в

082-в

083-д

084-в

085-в

086-в

087-г

088-д

089-б

090-б

091-г

092-д

093-г

094-б

095-д

096-а

097-а

098-а

099-в

100-д