2. Очаговая пневмония

Очаговую пневмонию (бронхопневмонию) характеризует развитие инфекционного воспалительного процесса в лёгочной паренхиме и в смежных бронхах. Чаше всего поражается один или не­ сколько сегментов лёгкого, поэтому этот вид пневмонии называют также сегментарным или полисегментарным.

Этиология и патогенез

Причиной бронхопневмонии может быть любой вышеуказанный инфекционный агент, но чаше всего возбудителем выступают палочка Пфайффера, стафилококк, пневмококк. Обычно заболевание возникает у лип с хроническим бронхитом и бронхоэктатическими изменениями бронхов, больных с хроническими заболеваниями сердца и застоем крови в малом круге кровообращения, сахарным диабетом, а также после травм и оперативных вмешательств. Очаговой пневмонии нередко предшествует воспаление дыхательных путей, откуда инфекция распространяется на ниже­ лежащие отделы лёгкого.

Клинические проявления

Характерно относительно постепенное начало заболевания пос­ ле перенесённого гриппа, простуды.

Начало пневмонии характеризуется повышением температуры тела, усилением кашля с выделением небольшого количества слизисто-гнойноймокроты. При поверхностном расположении пнев­монического очага выявить признаки уплотнения позволяет физи­ ческое исследование — в области очага можно определить усиление голосового дрожания, притупление перкуторного звука, жёсткий оттенок везикулярного дыхания, влажные мелкопузырчатые звон­ кие хрипы. При более глубокой локализации очага все эти признаки обычно отсутствуют, кроме влажных мелкопузырчатых звонких хрипов. Звонкость хрипов в данном случае свидетельствует о наличии перибронхиального очага уплотнения (инфильтрата).

При исследовании крови обнаруживают умеренный лейкоцитоз с небольшим сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Рентгенологически выявляют сегментарные или полисегментарные затенения гомогенного характера, обычно в нижних отделах лёгких.

Лечение пневмоний

Для лечения применяют следующие группы препаратов.

•Антибиотики.

•Отхаркивающие средства.

•Муколитические средства.

•Анальгетики.