Поражение сердца при хроническом физическом перенапряжении.

При хроническом физическом перенапряжении, как правило, развивается миокардиодистрофия или миокардитический кардиосклероз.

Причем чаще ХФП развивается у спортсменов тренирующихся в видах спорта на выносливость (8-11%),чем у других (4-6%).Различают I, II и III стадии дистрофии миокарда у спортсменов.

I стадия характеризуется снижением амплитуды зубца Т, изоэлектричный, двугорбый зубец ТV1 >TV6, смещение вниз интервала ST/

II стадия характеризуется терминальной инверсией зубца Т, смещением сегмента ST.

III стадия характеризуется острой коронарной недостаточностью с выраженным подъемом ST и с терминальной инверсией зубца Т.

При этом функциональное состояние сердечно-сосудистой системы изменено незначительно. Жалобы общего характера на ухудшение и сна, снижение аппетита, снижение спортивной работоспособности.

Причем у 25-50%-наблюдаются очаги хронической инфекции, у 75% -признаки НЦД, у 17-21% нарушение сердечного ритма.

Лечение:

I стадия - лечится амбулаторно. Запрещено участие в соревнованиях, тренировочная нагрузка уменьшается и качественно изменяется , на 2-4 недели ограничиваются силовые и статические нагрузки, назначаются средства ,коррегирующие функциональное состояние ЦНС (контрастный душ, настой корня валерианы), углеводно-минеральные напитки, курага, изюм, урюк, печеный картофель , медикаменты назначаются в зависимости от медикаментозной пробы –КСl (1 гр х 3р-2-3 недели, В-блокаторы – индерал по 10-20 мг 2-4 раза в день 7-14 дней), изоптин, коринфар –80-100 мг 3 раза в день, метаболические средства, витамины, ЛФК, массаж, сауна, физиопроцедуры.

II –III стадии лечатся в стационаре.

Прогноз – при 1 стадии благоприятный, через 2-4 месяца наступает выздоровление, II-III стадии прогноз индивидуальный, в ряде случаев переход в кардиосклероз и дисквалификация спортсмена.