2.2 Мезатон
Мезатон (Mesatonum). Синонимы: Adrianol, Almefrin, Phenylephrini Hydrochloridum, Phenylephrine Hydrochloride, Visadron и т.д.
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде и спирте.
Мезатон - синтетический адреномиметический препарат. Является стимулятором альфа-адренорецепторов; мало влияет на бета-рецепторы сердца. Вызывает сужение артериол (во всех сосудистых областях) и повышение артериального давления (с возможной рефлекторной брадикардией). По сравнению с норадреналином и адреналином повышает артериальное давление менее резко, но действует более длительно. Сердечный выброс под действием мезатона не увеличивается (может даже уменьшаться).
Препарат вызывает расширение зрачка и может понизить внутриглазное давление при открытоугольных формах глаукомы.
В отличие от адреналина и норадреналина мезатон не является катехоламином и мало подвержен действию фермента катехол-О-метилтрансферазы; он более стоек, оказывает более длительный эффект, эффективен при приёме внутрь (однако меньше, чем при парентеральном введении).
Применяют мезатон для повышения артериального давления при коллапсе и гипотензии, связанных с понижением сосудистого тонуса, при подготовке к операциям и во время операций. При интоксикациях. Инфекционных заболеваниях, гипотонической болезни; для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при вазомоторном и сенном насморке, конъюнктивитах и т.п.; как заменитель адреналина в растворах анестетиков; для расширения зрачка.
При остром понижении артериального давления мезатон вводят обычно в вену в дозе 0,1-0,3-0,5 мл 1% раствора в 40 мл 5-20-40% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия; вводят медленно, инъекции при необходимости повторяют. Капельно вводят 1 мл 1% раствора в 250-500 мл 5% раствора глюкозы. Под кожу или внутримышечно назначают 0,3-1 мл 1% раствора, внутрь-по 0,01-0,025 г 2-3 раза в день.
Для сужения сосудов слизистых оболочек и уменьшения воспалительных явлений применяют путём смазывания или закапывания 0,25-0,5% растворы. Для местной анестезии прибавляют по 0,3-0,5 мл 1% раствора на 10 мл раствора анестезирующего средства.
Для расширения зрачка вводят в конъюнктивальный мешок 2-3 капли 1-2% раствора мезатона. Мидриатический эффект менее продолжителен, чем при применении атропина (несколько часов).
Мезатон, как и другие симпатомиметики, вызывает расширение зрачка, не влияя на аккомодацию.
Высшие разовые дозы для взрослых внутрь: разовая 0,03 г, суточная 0,15 г; под кожу и внутримышечно: разовая 0,01 г, суточная 0,05 г; в вену: разовая 0,005 г, суточная 0,025 г.
Противопоказан при гипертонической болезни, атеросклерозе, склонности к спазмам сосудов. Применяется с осторожностью при хронических заболеваниях миокарда, гипертиреозе и у лиц пожилого возраста.
Форма выпуска: порошок и ампулы по 1 мл 1% раствора.
Хранение: список Б. Порошок-в хорошо укупоренных банках оранжевого стекла; ампулы-в защищённом от света месте.
3. РЕЦЕПТЫ
1. Rp.: Adrenalini hydrocloridi 0.1% - 1 ml
D.t.d. № 3 in amp.
S. Под кожу по 0,5 мл (взрослому)
2. Rp.: Mesatoni 1% - 1 ml
D.t.d. № 6 in amp.
S. Вводить подкожно 1 мл, под контролем АД.