Грыжи и грыжесечение при интравагинальных грыжах

курсовая работа

8.Возможные осложнения, их предупреждения и осложнения

В послеоперационный период могут возникать различные осложнения, как правило, связанные с неправильным выполнением оперативного вмешательства, ненадлежащем соблюдением правил ухода за животным или его содержанием в этот период. В основном, это связано с нарушением правил асептики и антисептики при выполнении операции или в послеоперационный период.

Так при попадании на раневую поверхность клостридий может на месте операции может возникнуть анаэробная хирургическая инфекция, симптомами которой являются: сильная боль в области раны, отек, напряжение кожи на месте инфицирования, газовая крепитация. Раневой экссудат мутный, высокая общая температура, угнетенное состояние животного. Для лечения необходимо раннее хирургическое вмешательство и оксигенация тканей. Применяют окислители - борную кислоту, перекись водорода, хлорамин, хлорацид, перманганат калия, хлоргексидин.

Попадание в рану аэробной микрофлоры (стрептококков, стафилококков, криптококков, синегнойной палочки, кишечной палочки) способствует развитию аэробной гнойной инфекции, которая вызывает образование абсцессов в оперируемой области. Лечение - комплексное, оно должно включать как местное, так и общее воздействие на организм. В начале развития гнойной инфекции производят короткий новокаиновый блок с антибиотиками. Такое лечение обрывает инфекционный процесс и наступает выздоровление. На стадии абсцедирования внутримышечно вводят антибиотики широкого спектра действия. Сформировавшийся абсцесс вскрывают. Полость промывают раствором фурацилина, раствором сульфацила натрия, раствором этакридина лактата или перманганата калия.

Довольно частым осложнением после грыжесечения является перитонит (воспаление брюшины). Перитонит может также возникнуть как следствие аэробной гнойной инфекции, при вскрытии образовавшихся абсцессов в брюшную полость. Как правило, в этом случае возникает острый перитонит, симптомами которого являются: повышение температуры тела, снижение или пропажа аппетита, угнетение, учащение пульса и дыхания, напряженность и болезненность воспаленных участков брюшной стенки. Обычно болезнь носит фибринозный или фибринозно-гнойный характер, что сопровождается образованием спаек. Для предупреждения образования спаек и профилактики перитонита рекомендуется применять протеолитические ферменты и антигистаминные препараты.

При отсутствии своевременной обработки закрытых гнойных, гнилостных и анаэробных очагов возможно возникновение сепсиса.

Сепсис - это инфекционно-токсический процесс, сопровождающийся резким ухудшением всех функций организма, возникающий вследствие всасывания токсинов и микробов из первичного инфекционного очага. Хирургический сепсис делится на общую гнойную инфекцию с метастазами, или пиемию, и общую гнойную инфекцию без метастазов, или септицемию.

Симптомы: тяжелое общее состояние, высокая температура тела, отказ от корма, учащенное дыхание. При сепсисе с метастазами лихорадка ремитирующая. Значительные колебания температуры связаны с всасыванием микробов и токсинов в кровь. При благоприятном течении сепсиса температура постепенно снижается, улучшается общее состояние. При неблагоприятном исходе заболевания температура снижается в течение суток, пульс учащается, едва уловим. Обычно после этого животное быстро погибает. При вскрытии трупов обнаруживают метастазы. При септицемии наблюдается сильное угнетение, больные лежат, отказ от корма и воды, быстро худеют, очень высокая температура. Лихорадка постоянного типа.

Лечение: комплексное, раннее, направленное на подавление микробного фактора, нейтрализацию и выведение из организма токсинов. В комплекс мер входит: мобилизация защитных сил организма, повышение реактивности организма, меры по устранению обезвоживания, снятие парабиотического состояния нервной системы, подавление инфекции, пополнение энергетического дефицита, нейтрализация и выведение токсинов, снижение сенсибилизации, симптоматическое лечение, местное лечение.

В послеоперационный период могут также наблюдаться осложнения, связанные с неправильным наложением швов: их расхождение. Вследствие этого может возникать рецидив заболевания; для его предупреждения можно использовать бандаж.

Делись добром ;)