1. Неотложная помощь при тиреотоксическом кризе.

1. С целью подавления секреции тиреоидных гормонов: в/в 10 мл 10% р-ра йодита натрия или в/в введение 1% р-ра Люголя, приготовленного с йодистым натрием взамен йодистого калия, в количестве 100—250 капель в литре изотонического р-ра хлорида натрия или 5% р-ра глюкозы.

2. Для снижения функции ЩЖ назначается мерказолил по 10 мг каждые 2 часа (обшая суточная дозировка может быть доведена до 100—160 мг). При рвоте антитиреоидные пр-ты ректально.

3. В/в кап-е введение 2—3 л изотонического р-ра хлорида натрия, 0,5—1,0 л 5% р-ра глюкозы с гидрокортизоном 400—600 мг/ сут., преднизолон 200—300 мг.

4. При нервно-психическом возбуждении показано в/в введение 2—4 мл 0,5% р-ра седуксена.

5. При расстройствах сердечно-сосудистой деятельности по показаниям вводится строфантин 0,3—0,5 мл 0,05% р-ра, кордиамин 1 мл 25% р-ра, мезатон 0,5—1 мл 1 % р-ра.

6. Плазмаферез.

В основном при узловой форме токсического зоба. Начало острое, зачастую молниеносное теч-е, Т тела — до 40° и даже выше; тахикардия — пульс частый, 120—140 в 1’, мерцательная аритмия; резкое общее возбуждение, двиг-е беспокойство; упорная бессонница; боль в животе, тошнота, рвота, поносы, обезвоживание; пониженная чувств-ть к наркотикам, дозы которых для получения терапевтического эффекта приходится значительно увеличивать. Если не будет предпринято немедленное рациональное лечение, развиваются бред, кома, отек легких.

При частой рвоте внутривенно вводят 10 мл 10% раствора хлористого натрия и в прямую кишку капельно 500 мл 2,5% раствора бикарбоната натрия. Каждые 3—4 часа больным вводят подкожно или внутримышечно вазотонические средства (кордиамин, камфара), ингаляции кислорода. При возникновении пароксизма мерцания применяют антиаритмические средства.