Показания для прекращения реанимации

СЛР должна проводиться пациентам до тех пор пока специаль­ный приказ не реанимировать не записан в истории болезни или пока не будет установлена связь с семейным врачом, знающим осо­бенности заболевания у пациента. Решение об отказе от СЛР связа­но с рядом обстоятельств.

Возможный исход реанимации должен принимать во внимание:

• предшествующую историю болезни пациента;

• потенциальное качество последующей жизни;

• законные права пациента, включающие желание жить;

• права пациента, относящиеся к пониманию процесса болезни, возможности лечения, риска, успеха терапии и прогноза.

Если СЛР начата, решение о прекращении попытки реанимации основывается на ряде факторов. Анамнез болезни, выясняемый в процессе реанимации, может влиять на решение продолжить СЛР. В дополнение, тяжесть анатомического или метаболического нару­шения и присутствие других сопутствующих факторов, таких как влияние возраста, продолжительности СЛР и характер существующего сердечного ритма, помогут врачу определить продолжитель­ность СЛР.

Следующие параметры не должны быть использованы как кри­терии для отказа от СЛР:

• отсутствие неврологических функций;

• смерть мозга.

В общих случаях реанимационные мероприятия прекращаются через после 30 минут их неэффективности. Если за время СЛР было зафиксировано хотя бы одно самостоятельное сокращение сердца, то 30-минутный интервал отсчитывается заново.

После успешной реанимации больных нужно перевести в специа­лизированное отделение для дальнейшего наблюдения и лечения.