38. Гипертонический криз (схема оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе). Приступ стенокардии (схема оказания помощи при стенокардии).

Гипертоническим кризом называют внезапное резкое повышение артериального давления, которое сопровождается ухудшением самочувствия. Опасно данное состояние тем, что сильно ухудшается кровоснабжение внутренних органов и могут возникнуть тяжелые осложнения (инсульт, инфаркт миокарда, аритмия, отек легких и т.д.).

Спровоцировать гипертонический кризмогут сильный стресс, физическая нагрузка, алкоголь, прекращение приема препаратов для снижения давления или неправильное их употребление.

Признаки гипертонического криза

резкое повышение давления

сильная головная боль

головокружение

чувство страха, беспокойство

покраснение лица, возможен отек лица

тошнота

рвота (бывает не всегда)

одышка

учащение сердцебиения

боли в груди (иногда)

Первая помощь при гипертоническом кризе

При гипертоническом кризе нужно срочно вызвать Скорую медицинскую помощь. Пока ждете врача необходимо:

уложить больного в горизонтальное положение, подложить под спину подушки (придать полу сидячее положение)

обеспечить поступление свежего воздуха (например, открыть окно)

расстегнуть тесную одежду (воротник, ремень)

укутать больному стопы и голени и положить в ноги грелку или пару бутылок с горячей водой

дать больному внеочередную дозу того гипотензивного препарата, который он обычно принимает

при возникновении болей в груди дать больному под язык таблетку нитроглицерина

оказать психологическую поддержку больному

При гипертоническом кризе нельзя:

давать препараты, которые больной раньше не принимал

оттягивать время обращения к врачу, надеясь, что симптомы исчезнут сами собой

Стенокардия

Angina pectoris - это симптом сердечной болезни, а не само заболевание. Это давящие боли, появляющиеся в сердечной мышце, когда она пытается выполнять свою работу, не получив достаточно крови, а значит, кислорода и глюкозы. Кровь поступает в сердечную мышцу через коронарные артерии. Если одна из этих артерий сильно сужается в результате атеросклероза, она уже не поставляет сердечной мышце столько крови, сколько требуется для ее работы. Стенокардия почти всегда возникает таким путем, обычно после физических усилий или во время сильной эмоциональной реакции.

Симптомы

Сжимающая боль в центре груди.

Распространение боли в левую или в обе руки, по спине или вверх по шее.

Приступы связаны с физическими усилиями.

Может возникать нехватка воздуха.

Может наблюдаться бледность кожи и посинение губ.

ЦЕЛЬ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ

Задача спасателя - попытаться уменьшить работу сердца у больного.Не позволяйте больному ходить.

При приступе стенокардии

Помогите больному сесть и принять самую удобную позу. Подложите ему свернутую валиком одежду (а).

Спросите, есть ли у него сердечное лекарство (нитроглицерин). Если есть и в виде пилюль, лекарство нужно положить под язык (только в случае, если больной находится и сознании). Если есть в виде аэрозоли, его нужно брызнуть под язык.

Расстегните тесную одежду и облегчите пациенту дыхание.

Успокаивайте его.

Наблюдайте, ПРОШЛА ли боль через одну-две минуты отдыха.

Если боль не проходит, это не стенокардия, а сердечный приступ. Срочная госпитализация больного жизненно необходима и может спасти ему жизнь.