Классификация, рестриктивные нейрологические

заболевания:

• депрессия ЦНС

• дисфункция спинного мозга: травма, полиомиелиты, синдром Гилльен Барре

• периферическая нервная система (миастения гравис, миастенический синдром, укусы насекомых, столбняк)

скелетномышечные:

• мышечные (мышечная дистрофия, миотония, алиментарная дистрофия);

• костный скелет (врожденный горб, кифосколиоз)

• ожирение

• травма грудной клетки (перелом ребер, пневмоторакс)

легкие:

• ателектазы

• пневмония

• интерстициальные пневмониты

• легочный фиброз

• респираторный дистресс-синдром (ARDS, YRDS)

плевра и средостение:

• плевральная эффузия (гидроторакс), эмпиема

• бронхоплевральная фистула

• кардиомегалия

другие:

• боль (абдоминальная, торакальная)

• увеличение живота (асциты, обструкция толстого кишечника, опухоль).

Исследование пациента с респираторными заболеваниями:

• последовательность

• анамнез и физикальные исследования

лабораторные данные:

• легочные функциональные тесты

• рентгенологические исследования

• газы крови (в артерии и вене).

Оценка факторов риска легочных осложнений:

• при операциях на легких

• на других органах.

Анестезиологическая оценка (рекомендации):

• предоперационная подготовка

• респираторная терапия (дыхательная гимнастика, трахеобронхиальный туалет, дренаж)

• медикаментозная терапия (антибиотики, бронходилятаторы)

Анестезиологическое пособие в операционной:

• мониторинг

• выбор анестезии

• техника анестезии

• не легочная хирургия

• легочная или торакальная операция

• послеоперационный уход

• лечение болевого синдрома

• респираторная терапия (УРРВ, спирометрия)

• вспомогательное дыхание, критерии для выполнения экстубации

лечение при дыхательной недостаточности:

• вспомогательная медикаментозная терапия;

• мониторинг;

• не вентиляторная терапия

• кислородотерапия, токсичность

• трахеобронхиальный туалет, постуральный дренаж,

• увлажнение, аэрозольная терапия

• положительное давление в дыхательных путях

• респираторные препараты

применение искусственной вентиляции:

• критерии начала и окончания ИВЛ

• выбор аппарата

метод вентиляции:

• общепринятая механическая вентиляция, РЕЕР, СРАР IMV, высокочастотная вентиляция

• осложнения механической вентиляции