Трепетание предсердий. Неотложная помощь при трепетании предсердий сердца.

Трепетание предсердий - более редкий вид предсердной тахи-аритмии. Характеризуется ритмичным возбуждением предсердий с частотой 250-370 в мин. В отличие от мерцательной аритмии, волны F трепетания носят правильный, регулярный характер. Вследствие этого, как правило, наблюдается жесткий коэффициент проведения на желудочки (1:1, 2:1, 3:1 и т.д.), ритм желудочков также правильный.

В редких случаях, обычно при изменении коэффициента проведения, может наблюдаться неправильная форма трепетания, но и здесь в отличие от мерцательной аритмии, R-R изменяется не хаотично, а наблюдается только нерегулярная смена коэффициента проведения и, соответственно два варианта интервала R-R. Трепетание предсердий более резистентно к терапии, чем мерцательная аритмия, и значительно менее управляемо, так как при фармакологическом воздействии на AV узел частота сердечных сокращений меняется не линейно, а скачкообразно (соответственно изменению коэффициента проведения).