Профилактика гипотермии

Значительно чаще при интенсивной терапии у детей приходится встречаться с гипотермией. Опасность охлаждения ребенка достаточно велика, особенно новорожденных и недоношенных детей. Известно, что снижение температуры таких детей на 1,0—1,5 °С делает их практически инкурабельными.

Существует ряд приборов для обогрева новорожденных: инкубаторы, лучистое тепло, матрацы с подогревом. Опасность переохлаждения существует и у более старших детей, находящихся в коме, в состоянии шока и при других критических состояниях.

Профилактика гипотермии: общие принципы:

• Соблюдение температурного режима на этапе подготовки к анестезии: новорожденные дети – режим кувеза; грудные дети – кровати – грелки, источники лучистого тепла.

• Обязательное использование транспортного инкубатора, особенно при перевозке недоношенных детей из отделения в операционную.

• В операционной: температура воздуха не менее 25°, влажность не менее 60%, использование операционного кувеза, либо матраса с водяным подогревом в сочетании с источником лучистого тепла.

• Постоянный температурный мониторинг с учетом температурного градиента (кожа кисти или стопы – ректальная или пищеводная температура (разница должна составлять не более 2°С)).