Уход за больным в гипсовой повязке

После высыхания гипсовая повязка приобретает необходимую прочность и больного можно транспортировать.

Тазобедренная и торако-брахиальная повязки высыхают в проветриваемом помещении при температуре 18—20°С в течение 2-3 сут. Для ускоренного высыхания повязки, особенно на этапах медицинской эвакуации, раненых направляют в сушильные помещения с температурой воздуха 25-28° С и хорошей вентиляцией. В таких помещениях повязка высыхает в течение 6—12 ч.

В стационарных условиях для высушивания гипсовых повязок могут быть использованы лампа «соллюкс», световая ванна, тепловентиляторы и др. Однако необходимо помнить, что ускоренные способы высушивания гипсовой повязки могут привести к сдавлению конечности.

После наложения повязки больного укладывают на жесткую плоскость (щит). Переложить больного на носилки, «каталку» или кровать смогут три санитара. Они подводят под повязку руки до локтей. Один из них поддерживает верхнюю часть туловища, второй — нижнюю часть грудной клетки и верхнюю часть таза, а третий — нижнюю часть таза и бедра у коленных суставов. Если больной в сознании, он должен охватить руками шею санитара, поддерживающего верхнюю часть туловища. Поднимать больного нужно одновременно, чтобы повязка не сломалась.

При уходе за больным в гипсовой повязке необходимо предусмотреть следующее.

1.Повязка не должна быть сломана, поэтому пострадавшего осторожно укладывают в кровать со щитом.

2.Конечности придают возвышенное положение, под коленный сустав

иголень подкладывают подушки для сохранения повязки во избежание развития отека.

3.Обеспечивают условия для постепенного высыхания повязки.

4.При наличии первых признаков сдавления сосудов и нервов, а также образования пролежней повязку срочно рассекают по всей длине. На нижней конечности повязку рассекают по средней линии передней поверхности голени. На верхней — по средней линии тыльной поверхности предплечья. Края повязки слегка раздвигают, устраняя сдавление, и подкладывают ватно-марлевую прокладку под линию рассечения.

При огнестрельных ранениях гипсовую повязку накладывают непосредственно на рану, укрытую толстым слоем салфеток. Затем гипсовую повязку рассекают по всей длине и укрепляют марлевыми бинтами. Для перевязок по контуру слоя салфеток вырезают над раной окно в гипсовой повязке.