3. Структура отоларингологической заболеваемости

Самые распространённые отоларингологические заболевания у детей:

Заболевания носа и придаточных пазух: ринит - воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся отеком и выделение слизи; гайморит - воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа; инородные тела в дыхательных путях; носовые кровотечения.

Заболевания уха: отит - острое или хроническое воспаление уха; серная пробка - скопление в наружном слуховом проходе засохшего секрета желез и эпидермиса.

Заболевания горла: фарингит - воспаление слизистой оболочки глотки; тонзиллит - воспаление миндалин; ларингит - воспаление голосовых связок и слизистой оболочки гортани; аденоиды - патологически увеличенная носоглоточная миндалина.

Наибольший удельный вес обращений по поводу большинства заболеваний верхних дыхательных путей и уха приходится на холодное время года -- осенние, зимние и в меньшей степени весенние месяцы. В эти же периоды года заболеваемость острым катаром верхних дыхательных путей и гриппом наиболее высока.

Следовательно, в этиологии большей части болезней уха, горла и носа важную роль играют острый катар верхних дыхательных путей и грипп. Благодаря успешному лечению и эффективной профилактике скарлатины, кори, дифтерии детские инфекционные болезни утрачивают в настоящее время значение ведущего фактора в этиологии и патогенезе отита, синусита и других поражений верхних дыхательных путей

Гайморит как медико-социальная проблема:

Гайморит - это заболевание, при котором воспаляются верхнечелюстные пазухи носа, расположенные с правой и с левой стороны носа. Основная причина - это отек слизистой оболочки носа. Если микрофлора слизистой заселена патогенными организмами, наступает гнойное воспаление. Гайморит опасен у детей множеством факторов, которые влияют на здоровье и даже жизнь, поэтому следует своевременно убирать отек слизистой, что снижает воспалительный процесс.

Если вовремя не начать лечение, то острая форма может перейти в хроническую. Обычно при хронической форме гаймотрита возникают разные осложнения, поэтому он очень опасен у детей. К примеру, в качестве осложнений, может развиться отит, то есть воспаление уха и даже менингит - воспаление оболочек мозга. При гайморите распространенными осложнениями являются воспаление легких и ревматизм.

Факторы риска развития гайморита:

Риск развития гайморита увеличивается, если ребенок недавно переболели простудой, другой вирусной или бактериальной инфекцией или инфекцией верхних дыхательных путей. Кроме того, к гаймориту может привести хронический аллергический насморк (аллергический ринит). Иногда отклонения перегородки, перелом носа или наросты, такие как носовые полипы, могут понизить сопротивляемость к инфекциям пазухи. Проблемы с носовой структурой могут замедлить необходимый поток слизи из пазухи в нос. Другие факторы, увеличивающие риск развития инфекции пазухи у ребенка: загрязнение воздуха, чрезмерное использование противозастойных спреев, холодная погода, быстрые изменения атмосферного давления (например, во время полёта или подводного плавания) и купание в грязной воде.

Экономический ущерб:

Экономический ущерб складывается из стоимости услуг врача, среднего и младшего медицинского персонала, стоимости диагностических услуг, ущерба в связи с уходом за ребенком = выплата пособий уходу за ребенком + потеря стоимости не созданной продукции из-за уменьшения числа дней работы, или ущерба в связи с инвалидностью = выплата пособий по инвалидности + потеря стоимости не созданной продукции из-за уменьшения лет работы, или ущерба в связи с летальностью, который определяется величиной потери не созданной продукции из-за уменьшения числа лет работы вследствие смерти, стоимости обеспечения больного с острым гайморитом лекарствами после выписки из стационара; из оплаты выплат в случае инвалидности

Реабилитация больных гайморитом:

Реабилитация после гайморита заключается, прежде всего, в восстановлении иммунитета, как местного (слизистые оболочки полости носа), так и общего. Последствие гайморита, указывающее на отклонения в здоровье, зачастую является результатом нарушения образа жизни. Ребёнку необходимы прогулки и полноценное питание.

Роль врача в гигиеническом обучении и воспитании при гайморите:

Врачи должны проводить занятия с пациентами и знакомить их со следующими темами:

1. с анатомическим строением органов уха горла и носа для понимания того, что происходит с горлом во время ангины

2. с современными лекарственными препаратами и методами лечения ангины

3. с мероприятиями, которые нужно провести дома, чтобы максимально в короткие сроки пойти на выздоровление

4. с методами физиотерапии

5. со способами регулирования дозы лекарственного препарата.