Бактериальный вагиноз
Инфекционно - невоспалительный синдром полимикробной этиологии, связанный с дисбиозом влагалищного типа, характеризующийся высокой концентрацией аэробных и анаэробных условно – патогенных микроорганизмов. Уменьшение лактобацилл (палочки Додерлейна) приводит к уменьшению концентрации молочной кислоты. Анаэробные клетки, заселившие в большом количестве слизистую влагалища, продуцируют аминокислоты, которые расщепляются до летучих аминов и обуславливают неприятный запах выделений. В настоящее время является одним из наиболее распространенных заболеваний женщин репродуктивного возраста. Частота его выявления среди женщин, живущих половой жизнью, составляет 60 – 70%, фактор риска заражения – множество половых партнеров.
Предрасполагающие факторы
Эндогенные факторы – снижение иммунитета; проникновение условно – патогенных микроорганизмов из желудочно – кишечного тракта во влагалище; гормональные нарушения, беременность; состояния после родов, абортов.
Экзогенные факторы – длительная терапия антибиотиками, супрессорами, противовирусными препаратами, антимикотическими, ионизирующее облучение, наличие ВМС, влагалищных контрацептивных средств, промывание влагалища дезсредствами.
Патогенез нарушений беременности
В результате восходящей инфекции развивается воспалительный процесс в верхних отделах мочевыводящей системы, в оболочках плода и амниотической жидкости, что приводит к поздним выкидышам, преждевременным родам, ЗРП, хориоамниониту.
Клинические проявления.
Зуд и жжение в области наружных половых органов, дизурия, жидкие беловато-серые слизистые выделение из влагалища с неприятным запахом (запах тухлой рыбы), усиливающимся при половом контакте и менструации. В 25% случаев протекает бессимптомно.