Манипуляция №18 профилактика пролежней.
Пролежень – омертвение (некроз) кожи с подкожной клетчаткой и других мягких тканей (слизистой оболочки) в результате их длительного сдавливания, сдвига относительно друг друга, а также трения.
ПОКАЗАНИЯ: Пролежни легко образуются у ослабленных пациентов, вынужденных длительно находиться в горизонтальном положении или сидеть без движения.
ВМЕШАТЕЛЬСТВА:
1. Проводить текущую оценку не менее 1 раза в день (утром) по шкале WATERLOW.
2. Изменять положение пациента каждые 2 часа (положение Фаулера, Симса, на боку).
3. Ежедневно утром в____ч. Обмывать следующие участки___________
(указать участки).
4. Проверять состояние постели при перемене положения (каждые 2 часа).
5. Обучать родственников технике правильного перемещения (поднимая над кроватью).
6. Определять количество съеденной пищи (количество белка не менее 120 г в сутки).
7. Обеспечить употребление не менее 1,5 л жидкости в сутки.
8. Использовать поролоновые прокладки под_______(указать участки), исключающие давление на кожу.
9. При недержании мочи: менять памперсы каждые 4 часа.
При недержании кала: дефекации с последующей гигиенической процедурой.
10.При усилении болей – консультация врача.
- Перечень манипуляций по предмету «основы сестринского дела»
- Манипуляция №1 оформление истории болезни в стационаре. Заполнение паспортной части истории болезни.
- Манипуляция №2 измерение роста, объёма грудной клетки, взвешивание.
- Объём грудной клетки измеряют сантиметровой лентой в 2-х проекциях.
- Манипуляция №3 определение пульса его характеристика.
- Манипуляция №4 измерение артериального давления.
- Манипуляция №5 подсчет дыхательных движений.
- Манипуляция №6 проведение санитарной обработки больных.
- Манипуляция №7 транспортировка пациента в отделение.
- Манипуляция №8 влажная уборка палат.
- Манипуляция №9 приготовление основного и рабочих растворов хлорной извести
- Манипуляция №10 наблюдение за санитарным режимом
- Манипуляция №11 контроль за санитарным состоянием тумбочек.
- Манипуляция №12 предстерилизационная обработка и стерилизация шприцов (Приказ ост 42-21-285)
- Для одноразовых инструментов (шприцы, системы). Приказ №225-д
- Манипуляция №13 осмотр пациента на педикулёз и проведение дезинсекционных мероприятий.
- Манипуляция №14 генеральная уборка процедурного кабинета, манипуляционной, перевязочной.
- Манипуляция №15 приготовление постели больного показания:
- Манипуляция №16 смена белья.
- Манипуляция №17 обработка кожи, ежедневный туалет
- Манипуляция №18 профилактика пролежней.
- Манипуляция №19 организация и помощь пациенту при утреннем туалете (умывании, чистке зубов, обработка полости рта).
- Чистка зубов пациента.
- Уход за глазами.
- Уход за ушами
- Манипуляция №21 мытье головы (уход за волосами)
- Манипуляция №22 подмывание больных.
- Манипуляция №23 пользование функциональной кроватью.
- Приготовление постели больного