Клиническая картина приступа :

В развитии приступа различают 3 периода : Период предвестников (аура )

Период разгара (удушье )

Период обратного развития

Типичный приступ удушья начинается с предвестников за несколько минут, часов, дней до удушья : першение в горле, вазомоторный ринит, чихание, зуд глаз, приступообразный кашель, усталость, раздражительность, депрессия.

Период разгара : Ощущение нехватки воздуха, Чувство затрудненного выдоха, впечатление, что тело стягивают железным обручем и надувают насосом, .

Экспираторная одышка

Вдох становится коротким, выдох медленным, в 2-3 раза длиннее вдоха

Появляются дистантные хрипы

Больной принимает вынужденное положение. Фиксирован плечевой пояс, сидят с наклоном вперед, опираясь на спинку стула, упирается локтями в колени

Хватает ртом воздух

Кашель с трудно отделяемой вязкой мокротой

Испуган

Речь невозможна из-за одышки.

Бледность кожных покровов, акроцианоз, холодный пот.

Участие вспомогательной мускулатуры, раздувает крылья носа на вдохе, в дыхании участвуют мышцы спины, плечевого пояса, брюшной стенки

Грудная клетка в состоянии максимального вдоха, расширены межреберные промежутки

Втягивает при вдохе межреберья, надключичные ямки.

Шейные вены набухшие

Перкуторно – коробочный звук

Нижние границы легких опущены, снижение подвижности нижнего края легких

В легких дыхание жесткое с удлиненным выдохом, масса разных сухих хрипов по всем легочным полям.

Тахикардия

Период обратного развития приступа : Приступ заканчивается отхождением большого количества, улучшением состояния, проходят вся симптоматика. Испытывают усталость.