Хронические энтериты (конечный уровень)
Больной жалуется на общую слабость, сухость кожных покровов, похудание, вздутие и урчание живота, поносы с остатками непереваренной пищи. Болеет с детства. Чувствует себя хуже после употребления мучных изделий. Пастозность голени, бледность кожных покровов. При глубокой пальпации чувствительность в околопупочной области. Выберите наиболее вероятный диагноз.
-
B. Целиакия
У больного заподозрена целиакия. Выберите наиболее информативное для верификации диагноза исследование.
-
E. Определение антител к глиадину в крови
У больной с клиникой синдрома нарушенного всасывания в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена гиперрегенераторная атрофия (укорочение ворсин и углубление крипт). В пользу какого диагноза это может свидетельствовать?
-
B. Целиакия
Тест №4; У больного диагностирован синдром нарушенного всасывания. Выберите препараты для его коррекции.
-
C. Белковые препараты + витамины пищеварительных ферментов
У больного заподозрен синдром мальабсорбции. С помощью какого простого метода можно подтвердить его наличие у больного.
-
B. Пробой с D-ксилозой
У больного рентгенолога 26 лет, с клиническими признаками энтерита имеется рецидивирующая крапивница, обнаружена эозинофилия в крови. По поводу ГЭРБ принимает блокаторы протонной помпы в течение полугода. Болеет 2 года. Выберите адекватный диагноз.
-
B. Аллергический энтерит
Тест №7 У больной диагностирована целиакия. Выберите основное направление лечения.
-
A. Диета
Тест №8 У больной диагностирована целиакия. Выберите наиболее важное направление диетотерапии.
-
D. Ограничить продукты с использованием злаковых
Тест №9 У больного диагностирована болезнь Крона средней тяжести. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.
-
D. 6 г
У больной заподозрен аллергический энтерит. Назначена биопсия слизистой тонкой кишки. Какое еще исследование целесообразно для уточнения аллергической природы заболевания?
-
B. Определение IgE в крови
Больная жалуется на периодические боли в основном в правой подвздошной области, чаще к вечеру, урчание в животе, изредка остатки непереваренной пищи в кале, боли в суставах, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. При глубокой пальпации болезненность в зоне проекции терминального отдела тонкой кишки. Выберите наиболее вероятный диагноз.
-
B. Болезнь Крона
У больной заподозрена целиакия. Рекомендовано гистологическое исследование биоптата слизистой тонкой кишки. Какое лабораторное исследование может подтвердить предполагаемый диагноз?
-
D. Исследование в крови антител к глиадину
У больной с клиникой хронического энтерита в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена гипорегенераторная атрофия (уменьшение высоты ворсин и глубины крипт). В пользу какого диагноза это свидетельствует?
-
B. Радиационный энтерит
Больной, 68 лет, жалуется на поносы с остатками непереваренной пищи, вздутия и урчание в животе, особенно во 2-й половине дня, усугубление указанных симптомов после употребления молока, похудание. Болеет 3 года. Живот вздут в центральных отделах. При пальпации болезненность в околопупочной области, терминального отдела тонкой кишки, плеск в слепой кишке. Выберите предполагаемый диагноз.
-
B. Хронический неуточненный энтерит
У больного заподозрен аллергический энтерит. Какие вспомогательные методы исследования могут помочь в верификации природы энтерита?
-
A. Общий анализ крови, кровь на IgE
У больной диагностирована целиакия. Какие хлебобулочные изделия можно разрешить больной?
-
D. Из рисовой и кукурузной муки
Тест №7 У больного диагностирована болезнь Крона, лёгкое течение. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.
-
C. 4 г
Тест №8 Больной жалуется на красноватые зудящие высыпания на коже, вздутие, урчание в животе, поносы с остатками непереваренной пищи, похудание, слабость, сухость кожных покровов, боли в суставах в основном после употребления в пищу молока, меда, рыбы. Чувствует себя лучше после ограничения употребления указанных продуктов. Живот вздут. При глубокой пальпации болезненность в околопупочной области, плеск в слепой кишке. В крови повышенное содержание иммуноглобулина Е. Какой диагноз наиболее вероятен у больной?
-
C. Хронический аллергический энтерит
Тест №9 У больной диагностирована болезнь Крона со среднетяжелым течением. Какую группу средств необходимо назначить для подавления активности процесса?
-
B. Глюкокортикоиды
У больной заподозрен радиационный энтерит. Какое исследование может быть эффективным для подтверждения диагноза?
-
C. Колоноскопия с биопсией слизистой
Больной жалуется на периодические боли в околопупочной области, вздутие и урчание в животе, поносы с остатками непереваренной пищи в кале, похудание, сухость кожи, слабость, снижение аппетита. Болеет в течение 3-х лет с периодическим ухудшением самочувствия. При глубокой пальпации плеск в слепой кишке, болезненность в околопупочной области. Выберите наиболее вероятный диагноз.
-
B. Хронический энтерит
У больного с клиническими проявлениями энтерита в биоптате слизистой тонкой кишки обнаружена выраженная эозинофильная инфильтрация. О каком диагнозе это свидетельствует?
-
B. Аллергический энтерит
Больная 17 лет жалуется на поносы с остатками непереваренной пищи, вздутие живота, дефицит веса, отёчность голеней, снижение аппетита, трещинки в углах рта, шелушение кожи, ломкость и выпадение волос, слабость. Болеет с детства. Периодически лечится по поводу хронического энтероколита с незначительным эффектом. Рост 150см, вес 42кг. На слизистой рта единичные афты. Живот вздут. Чувствительность в околопупочной области при пальпации, плеск в слепой кишке. В крови выявлены антитела к глиадину в высоком титре. Выберите наиболее правильный диагноз?
-
A. Целиакия
У больного диагностирована болезнь Крона с тяжелым течением, рефрактерная, стероидозависимая форма. Какие препараты показаны больному в качестве базисной терапии?
-
A. Цитостатики, инфлексимаб
У больного диагностирована болезнь Крона, тяжелое течение. Выберите необходимую суточную дозу месалазина.
-
E. 8 г
У больного с клиническими признаками хронического заболевания с вовлечением в процесс тонкой кишки при рентген исследовании выявлены зернисто-нодулярный рельеф по типу «булыжной мостовой» и зазубренность контуров, сегментарность поражения, участки сужения. В пользу какого диагноза это свидетельствует?
-
B. Болезнь Крона
Тест №7 У больного диагностирована целиакия. Какие продукты питания необходимо запретить употреблять больному?
-
C. Из пшеницы, ржи, овса
Тест №8 Больной жалуется на учащенный жидкий стул с остатками непереваренной пищи, периодические боли в правой подвздошной области, урчание в животе, метеоризм, повышение температуры тела до субфебрильных цифр, боли в крупных суставах, поясничной области, наличие высыпаний на конечностях по типу узловой эритемы, слабость, похудание. Аппетит сохранен. Болеет в течение 1,5 лет. Кожные покровы и видимые слизистые бледноватые. На деснах единичные афты. При глубокой пальпации болезненность терминального отрезка подвздошной кишки. Отрезки толстой кишки чувствительные. Какой диагноз наиболее вероятнее у больной?
-
E. Болезнь Крона
Тест №9 У больного заподозрена целиакия. Какое исследование необходимо выполнить больному для верификации этого диагноза?
-
E. Определение в крови антител к глиадину
У больного диагностирован аллергический энтерит. Препарат какой группы средств показаны для патогенетического лечения?
-
C. Тормозящие дегрануляцию тучных клеток
- Острая ревматическая лихорадка(конечный уровень)
- Склеродермия (конечный уровень)
- Системная красная волчанка (конечный уровень)
- I с. Неуклонное прогрессирование процесса.
- I е. Развитием перикардита. Ревматоидный артрит (конечный уровень)
- Реактивные артриты (конечный уровень)
- Подагра (конечный уровень)
- Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (конечный уровень)
- Системные васкулиты (контрольный уровень)
- Остеоартроз (конечный уровень)
- Гломерулонефрит (конечный уровень)
- Пиелонефрит (контрольный уровень) *
- Амилоидоз и нефротический синдром (конечный уровень)
- Почечная недостаточность (контрольный уровень)
- Хронические гастриты (конечный уровень)
- Функциональная диспепсия (конечный уровень)
- Язвенная болезнь (конечный уровень)
- Гэрб (конечный уровень)
- Хронический холецистит (конечный уровень)
- Панкреатит (конечный уровень)
- Функциональные билиарные нарушения (конечный уровень)
- Хронический гепатит (конечный уровень)
- Циррозы печени (конечный уровень)
- Хронические энтериты (конечный уровень)
- Хронические колиты (конечный уровень)
- Синдром раздраженного кишечника (конечный уровень)
- Бронхиальная астма (конечный уровень)
- D. Ингаляции беклометазона.
- Хозл (конечный уровень)
- Пневмония (конечный уровень)
- E. Лечение пенициллинами четыре месяца тому назад
- B. Негоспитальная пневмония нижней доли правого легкого
- C. Кашель с мокротой
- D. Рентгенографию органов грудной клетки
- D. Госпитализация в блок интенсивной терапии острая ревматическая лихорадка (исходный уровень)
- Склеродермия (исходный уровень)
- Системная красная волчанка (исходный уровень)
- I с. Системная красная волчанка.
- 6. Биопсию почек.
- Ревматоидный артрит (исходный уровень)
- Реактивные артриты (исходный уровень).
- Подагра (исходный уровень)
- Анкилозирующий спондилоартрит (б. Бехтерева) (исходный уровень)
- Остеоартроз (исходный уровень)
- 1 В,‘ Узелки Гебердена.*
- Системные васкулиты
- Гломерулонефрит (исходный уровень)
- I е. Повышением активности щелочной фосфатазы