Уход за больными с гипертонической болезнью

Повышение артериального давления носит название артериаль­ной гипертензии (гипертонии), а снижение — артериальной гипотензии (гипотонии). Артериальная гипертензия, развивающаяся вследствие нарушений сложных механизмов регуляции артериаль­ного давления, встречается при гипертонической болезни, болезнях почек, сосудов, заболеваниях эндокринной системы. Длительное по­вышение артериального давления сопровождается возникновением серьезных изменений в различных органах и системах организма (сердечно-сосудистой системе, почках, центральной нервной систе­ме и др.) и требует систематического медицинского лечения.

При наблюдении и уходе за больными, страдающими артериаль­ной гипертензией, большое внимание нужно уделять соблюдению требований и правил лечебно-охранительного режима, т.к. отрицатель­ные эмоции, недостаточный сон оказывают неблагоприятное влия­ние на течение заболевания. Артериальное давление определяют не­сколько раз в день и вносят цифры в температурный лист. В диете больных артериальной гипертонией ограничивают содержание по­варенной соли до 1,5-2 г. Резкое повышение артериального давления сопровождается головной болью, головокружением, тошнотой, рво­той и называется гипертоническим кризом. Затянувшийся гиперто­нический криз может привести к развитию нарушения мозгового кро­вообращения, ухудшению коронарного кровообращения, вплоть до возникновения инфаркта миокарда. При гипертоническом кризе боль­ным назначают строгий постельный режим, им можно поставить горчичники на затылок или сделать горячую ножную ванну. Паренте­рально вводят гипотензивные средства (40-80 мг лазикса внутривен­но). Введение гипотензивных средств производят под контролем артериального давления.

Больным рекомендуют строгий постельный режим, поскольку при попытке встать может возникнуть резкое падение артериально­го давления (ортостатический коллапс). Артериальная гипотензия встречается порой у совершенно здоровых людей, особенно у худо­щавых (т.н. «астенической» конституции, но может быть и симпто­мом серьезных заболеваний, возникая, например, при кровотече­ниях, инфаркте миокарда и некоторых других состояниях).