Заключение
Апоплексия яичника преимущественно обусловлена кровоизлиянием в кисту желтого тела и ее разрывом, реже - разрывом доминантного фолликула, желтого тела, фолликулярной кисты и кровоизлиянием в нее.
Наиболее значимыми факторами риска развития апоплексии яичника являются: возраст до 25 лет, рождение от преждевременных родов, черепно-мозговые травмы, оперативные вмешательства на органах брюшной полости, воспалительные процессы в придатках матки, функциональные образования яичников, инфекции из группы ИППП, ранняя половая жизнь, частая смена половых партнеров.
Комплекс реабилитационной терапии после перенесенной апоплексии яичника включает в себя препараты, улучшающие церебральную гемодинамику, функцию и кровоток в яичниках, противовоспалительную терапию.
Все женщины, входящие в группу риска по возникновению апоплексии яичника, должны находиться на диспансерном учете, не менее одного раза в год проходить оценку гормонального профиля, церебральной гемодинамики, УЗИ органов малого таза с допплерометрией яичниковых артерий; в зависимости от выявленных нарушений получать соответствующую коррекцию.
Все больные с подозрением на внематочную беременность подлежат госпитализации в стационар
Лечение в настоящее время комплексное. Оно складывается из следующих этапов:
1. Операция
2. Борьба с кровотечением, шоком и кровопотерей
3. Реабилитация репродуктивной функции.
Больная должна быть оперирована непосредственно после того, как установлен диагноз внематочной беременности, даже если состояние ее удовлетворительное. Исключение в смысле срочности оперативного вмешательства могут составлять случаи эктопической беременности поздних сроков, обычно после 7 месяцев, когда плод становится жизнеспособным.
Профилактика перекрута ножки кисты (опухоли) яичника
Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (нижней части живота) 1 раз в год.
Тщательное наблюдение за существующими кистами (доброкачественными образованиями, наполненными жидкостью) яичников.
Своевременное лечение кист и опухолей яичников.
При кровоснабжение в миоматозном узле нарушается, чаще всего опухоль начинает быстро увеличиваться в размерах за счет отека, а организм испытывает выраженную интоксикацию. Лечение - экстренная хирургическая операция, детородную функцию пациентки чаще всего сохранить не удается. Иногда врачи пробуют сохранить матку и сначала назначают консервативное лечение - эффект его оценивается в течении ближайших суток.
Список использованной литературы
1. Авербух, И.С. О диагностике и тактике при разрыве и апоплексии яичника / И.С. Авербух, Л.Л. Петровицкая // Хирургия. 2007. - № 1. - С.15-17.
2. Аветисова, K. P. Лапароскопия в диагностике гинекологических заболеваний у девочек и девушек / K. P. Аветисова, Н.И. Волков, Т.Я. Пшеничникова // Акушерство и гинекология. 1987. - № 3. - С. 2006.
3. Айламазян, Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии / Э.К. Айламазян, И.Т. Рябцева.Н. Новгород: изд-во НГМА, 2000. - 66 с.
4. Апоплексия яичника: клинические формы, методы и отдаленные результаты исследования / А.Э. Тер-Овякимян, О.С. Элибекова,
5. A. C. Гаспаров, И.А. Ререкин // Материалы 8-го Всерос. науч. форума "Мать и дитя". М., 2006. - С.531.
6. Арсеньева М.Г. Кольпоцитологические исследования в диагностике и терапии эндокринных гинекологических заболеваний / М.Г. Арсеньева. - М.: Медицина, 2009.365 с.
7. Астапенко, В.Г. Ошибки и осложнения в хирургии "острого живота" /
8. B.Г. Астапенко, С.С. Максимов. Минск: Высшая школа, 2009. - 189 с.
9. Астринская, С.Д. О дифференциальной диагностике апоплексии яичника и острого аппендицита / С.Д. Астринская, Л.Б. Мальцева // Советская медицина. 2010. - № 3. - С.22-25.
10. Брауде, Л.И. Неотложная помощь при акушерско-гинекологической патологии / И.Л. Брауде, Л.С. Персианинов. М.: Медгиз, 2011. - 359 с.
- Введение
- Глава 1. Неотложные состояния в гинекологии
- 1.1 Нарушенная внематочная беременность
- 1.2 Перекрут ножки опухоли яичника
- 1.3 Нарушение питания узла миомы матки
- Глава 2. Апоплексия яичника и оказание доврачебной помощи
- 2.1 Апоплексия яичника: причины, классификация, клиническая симптоматика и диагностика, лечение и профилактика
- 2.2 Технология оказания доврачебной медицинской помощи при апоплексии яичника
- Заключение