БХ
Ферменты востребованы в медицине
Использование ферментов в медицине происходит по четырем направлениям:
энзимодиагностика,
энзимотерапия,
использование ферментов в медицинских технологиях и промышленности.
применение ингибиторов ферментов
Содержание
- Зачем врачу нужна биологическая химия?
- Аминокислоты используются в качестве лекарств
- Классификация аминокислот
- Двадцать аминокислот необходимы для синтеза белка
- Аминокислоты обладают изомерией
- Право- и левовращающие формы аланина
- Для аминокислот характерна амфотерность
- Изменение заряда аминокислот при смещении рН раствора в кислую или щелочную сторону.
- Вторичный активный транспорт аминокислот через мембраны
- Глутатионовая система транспорта
- Транспорт аминокислот при участии глутатиона
- Аминокислоты могут давать энергию
- Пути превращений аминокислот по боковой цепи
- Нейромедиаторы образуются из аминокислот
- Гистамин
- Реакция синтеза гистамина
- Физиологические эффекты
- Серотонин
- Реакции синтеза серотонина
- Гамма-аминомасляная кислота
- Катаболизм аминокислот начинается с удаления аминогруппы
- Трансаминирование нуждается в витамине в6
- Механизм реакции трансаминирования
- Реакции полного цикла трансаминирования
- Аминотрансферазы имеют клиническое значение
- Реакции, катализируемые аланинаминотрансферазой и аспартатаминотрансферазой
- Креатинфосфат - срочный резерв энергии
- Использование креатинфосфата для ресинтеза атф
- Образование креатинина из креатинфосфата
- Реакции синтеза креатина в почках и печени
- Синтез креатинфосфата
- В мышце дезаминирование аминокислот идет особым образом
- Реакции непрямого дезаминирования аминокислот в мышечной ткани
- В клетках постоянно образуется аммиак
- Основные источники аммиака
- Связывание аммиака
- Реакция синтеза глутаминовой кислоты
- Реакция синтеза глутамина
- Реакция синтеза аспарагина
- Транспорт аммиака
- Глюкозо-аланиновый цикл
- Реакции глюкозо-аланинового цикла (выделен рамкой).
- Накопление аммиака представляет проблему
- Гипотезы токсичности аммиака
- Наследственные и приобретенные формы гипераммониемий Приобретенные формы
- Наследственные формы
- Для удаления аммиака есть два способа
- Реакция дезаминирования глутамина
- Синтез мочевины
- Реакция синтеза карбамоилфосфата и орнитиновый цикл Синтез аммонийных солей
- Реакции синтеза аммонийных солей Пути использования аспартата и глутамата
- Серин и глицин превращаются друг в друга
- Реакция взаимопревращения глицина и серина
- Пути использования серина и глицина Обмен некоторых аминокислот тесно связан
- Взаимосвязь обмена серина, глицина, метионина и цистеина
- Клиническая картина
- Основы лечения
- Фенилкетонурия 2 типа
- Основы лечения
- Основы лечения
- Альбинизм Этиология
- Клиническая картина
- Основы лечения
- Нарушение обмена метионина и цистеина
- Цистиноз нефропатический поздний
- Цистиноз доброкачественный взрослых
- Основы лечения
- Нарушение распада лейцина, валина, изолейцина
- Основы лечения
- Изовалератацидемия
- Нарушение обмена триптофана
- Реакции катаболизма триптофана
- Главное в белке - последовательность аминокислот
- Участок белковой цепи длиной в 6 аминокислот (Сер-Цис-Тир-Лей-Глу-Ала) (пептидные связи выделены желтым цветом, аминокислоты - красной рамкой)
- Укладка белка в виде каната и гармошкой
- Участие водородных связей в формировании вторичной структуры
- Укладка белка в виде β-складчатого слоя
- Свертывание белка в глобулу
- Часть белков является олигомерами
- Свойства белков следуют из их строения
- Амфотерность
- Влияние рН на заряд белка
- Растворимость
- Растворы белков - коллоидные растворы
- Белки можно удалить из раствора
- Денатурация
- 1. Физическая денатурация
- 2. Химическая денатурация
- Высаливание
- Осаждение водоотнимающими средствами
- Простых белков немного
- Альбумины
- Глобулины
- Картина электрофореза белков сыворотки крови
- Гистоны
- Протамины
- Коллаген
- Эластин
- Роль десмозина в соединении белков
- Нуклеопротеины отвечают за продолжение жизни клетки
- Сравнение строения азотистого основания, нуклеозида и нуклеотида
- Строение и функции рнк и днк
- Фосфопротеины - это, как правило, ферменты
- Способ присоединения фосфата к белку на примере серина и тирозина Фосфорная кислота может выполнять:
- Изменение конформации белка в фосфорилированном и дефосфорилированном состоянии
- Липопротеины имеют огромное клиническое значение
- Выделяют четыре основных класса липопротеинов:
- Для гликопротеинов характерна структурная роль
- Гликопротеины
- Способ присоединения углевода к белку Функцией гликопротеинов являются:
- Протеогликаны
- Строение гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата
- Хромопротеины придают тканям цвет
- Переваривание белков начинается в желудке
- Соляная кислота
- Синтез соляной кислоты Функции соляной кислоты
- Гастриксин
- В тонком кишечнике белки должны полностью расщепляться
- Трипсин
- Химотрипсин
- У детей свои причуды Особенности переваривания белков у детей Желудок
- Кишечник
- Проблемы жкт влияют на весь организм
- Пищевые аллергии
- Превращение аминокислот в толстом кишечнике
- Реакции превращения тирозина и триптофана
- Реакции првращения лизина и аргинина Целиакия
- На чем основан ферментативный катализ?
- Сходство и отличия ферментов и неорганических катализаторов
- Этапы катализа
- Механизмы катализа
- Типы ферментативных реакций
- Структурно-функциональная организация ферментов
- Изоферменты
- Мультиферментные комплексы
- Строение мульферментного комплекса
- Что означает выражение "активность фермента"?
- Основы количественного определения активности ферментов
- От чего зависит активность ферментов? Свойства ферментов
- 1. Зависимость скорости реакции от температуры
- 2. Зависимость скорости реакции от рН
- Механизмы специфичности
- Активность ферментов в клетке непостоянна
- Регуляция активности ферментов
- 2. Компартментализация
- 3. Изменение количества фермента
- 4. Ограниченный (частичный) протеолиз проферментов
- 5. Аллостерическая регуляция
- Общий принцип аллостерической регуляции
- Регуляция фосфофруктокиназы конечным продуктом
- 6. Белок-белковое взаимодействие
- Принципиальная схема активации аденилатциклазы
- Ингибирование ферментов
- Необратимое ингибирование
- Механизм необратимого ингибирования ацетилхолинэстеразы
- Механизм необратимого ингибирования циклооксигеназы Обратимое ингибирование
- Конкурентное ингибирование
- Конкурентное ингибирование сукцинатдегидрогеназы
- Сходство строения сульфаниламидов и парааминобензойной кислоты, компонента витамина в9 Неконкурентное ингибирование
- Ферменты востребованы в медицине
- Энзимодиагностика
- Энзимотерапия
- Использование ферментов в медицинских технологиях
- Использование ингибиторов ферментов
- Оксидоредуктазы
- Систематическое название образуется:
- Трансферазы
- Систематическое название образуется:
- Систематическое название образуется:
- Систематическое название образуется:
- Систематическое название образуется:
- Систематическое название образуется:
- Свойства витаминов
- Гиповитаминозы
- Витамин а (ретинол, антиксерофтальмический)
- Участие ретиноевой кислоты в дифференцировке, делении и росте клеток
- Гипервитаминоз
- Гиповитаминоз Приобретенный гиповитаминоз Причина
- Клиническая картина
- Наследственный гиповитаминоз
- Гипервитаминоз
- Гиповитаминоз
- Гиповитаминоз
- Антивитамины в1
- Гиповитаминоз
- Гиповитаминоз
- Гиповитаминоз
- Гиповитаминоз Причина
- Клиническая картина
- Лекарственные формы
- Клиническая картина
- Витамин н (биотин, антисеборейный)
- Реакция карбоксилирования пропионил-sКоА с участием биотина
- Гиповитаминоз Причина
- Клиническая картина
- Лекарственные формы
- Азотистые основания имеют циклическое строение
- Реакции синтеза амф и гмф
- Лекарственная регуляция
- Пурины распадаются с образованием мочевой кислоты
- Реакции катаболизма пуринов
- Реакции катаболизма пуриновых нуклеотидов Пуриновые основания должны использоваться повторно Реутилизация пуриновых оснований
- Реакции реутилизации гуанина и гипоксантина
- Накопление мочевой кислоты бьет по суставам и почкам
- Нарушения обмена пуринов Подагра
- Основы лечения
- Мочекаменная болезнь
- Основы лечения
- Синдром Леша-Нихана
- Синтез пиримидиновых нуклеотидов линейный
- 1. Образование карбамоилфосфата
- 2. Образование пиримидинового кольца
- Синтез уридинмонофосфата
- Регуляция синтеза пиримидинов Лекарственная регуляция
- Распад пиримидинов идет до аммиака, углекислого газа и воды
- Реакции катаболизма пиримидиновых нуклеотидов
- Приобретенная форма
- Существуют три процесса молекулярной биологии
- Основной постулат молекулярной биологии
- Центральная догма молекулярной биологии
- Репликация происходит перед делением клетки
- Фазы клеточного цикла
- Синтез днк не настолько сложен как кажется Репликация днк
- Повреждения и репарация днк
- Рнк получает наследственную информацию Транскрипция (синтез рнк)
- Стадии транскрипции
- Инициация
- Сзема процесса транскрипции
- Процессинг предшественника рибосомальной рнк
- Процессинг предшественника транспортной рнк
- Лактозный оперон
- Триптофановый оперон
- Регуляция у эукариот Существенное усложнение эукариотических организмов повлекло за собой появление новых способов регуляции активности транскрипции:
- Лекарственная регуляция транскрипции Ингибирование
- Активация
- Проблема перекодировки решена очень изящно
- Генетический код
- Адапторная роль транспортных рнк
- Реакция синтеза аминоацил-тРнк
- Синтез белков обеспечивают рибосомы Трансляция (синтез белка)
- Инициация
- События стадии инициации
- Элонгация
- Последовательность событий стадии элонгации
- Образование пептидной связи при встраивании четвертой аминокислоты в пептид. Субъединицы рибосомы, большая часть транспортных рнк и матричная рнк не показаны.
- Терминация
- Реакции стадии терминации Полирибосомы
- Новосинтезированным белкам надо "созреть"
- Посттрансляционная модификация белков
- Фолдинг белков
- Трансляция является хорошей мишенью для лекарств
- 1. Инактивация факторов инициации
- 2. Нарушение кодон-антикодонового взаимодействия
- 3. Блокада стадии элонгации
- Строение и обмен углеводов Углеводы дают энергию и строят органы
- Функции
- Углеводы - это производные спиртов
- Классификация углеводов
- Моносахариды - это структурная единица любых углеводов
- Дисахариды часто присутствуют в пище
- Строение крахмала и гликогена
- Строение целлюлозы Гетерополисахариды
- Строение гиалуроновой и хондроитинсерной кислот
- Углеводы легко усваиваются
- Роль целлюлозы в пищеварении
- У детей свои причуды Особенности переваривания углеводов у детей
- С усвоением лактозы и сахарозы бывают проблемы
- Транспорт моносахаридов через мембраны энтероцитов Транспорт из крови через мембраны клеток
- Пищевые моносахариды должны превратиться в глюкозу
- Взаимопревращение сахаров
- Превращение галактозы
- Превращение галактозы в глюкозу Нарушения превращения галактозы
- Превращение фруктозы
- Пути метаболизма фруктозы и ее превращение в глюкозу
- Наследственная фруктозурия
- Глюкоза имеет широкие возможности
- Активация глюкозы
- Реакции фосфорилирования и дефосфорилирования глюкозы
- Судьба глюкозы
- Реакции превращения глюкозы в клетке
- Гликоген - это легкоиспользуемый резерв энергии
- Метаболизм гликогена
- Мобилизация гликогена (гликогенолиз)
- Роль ферментов в расщеплении гликогена Синтез гликогена
- Реакции синтеза удф-глюкозы
- Химизм реакции гликогенсинтазы
- Роль гликогенсинтазы и гликозилтрансферазы в синтезе гликогена Синтез и распад гликогена реципрокны
- Изменение активности ферментов обмена гликогена в зависимости от условий Способы активации синтазы гликогена
- Способы активации фосфорилазы гликогена
- Ковалентная модификация фосфорилазы
- Аденилатциклазный способ активации фосфорилазы гликогена
- Мышечные гликогенозы
- Глюкоза – это источник оксалоацетата
- Бескислородное окисление глюкозы включает два этапа
- Гликолиз
- Первый этап гликолиза
- Второй этап гликолиза
- Анаэробный гликолиз - самодостаточный процесс
- Переключение между аэробным и анаэробным окислением происходит автоматически
- Эффект Пастера
- Роль лактатдегидрогеназы в клетке
- Надн гликолиза могут доставляться в митохондрии
- Челночные системы
- Глицеролфосфатный челночный механизм
- Малат-аспартатный челночный механизм
- Насколько выгодно окисление глюкозы?
- Расчет атф при анаэробном окислении
- Аэробное окисление
- Организм должен уметь синтезировать глюкозу
- Глюкозо-лактатный (выделен желтым) и глюкозо-аланиновый циклы
- Синтез глюкозы энергетически дорог
- Обход десятой реакции гликолиза
- Упрощенный вариант обхода десятой реакции гликолиза
- Обход десятой реакции гликолиза
- Регуляция глюконеогенеза
- Гормональные и метаболические факторы, регулирующие гликолиз и глюконеогенез Регуляция гликолиза
- Глюкоза в крови строго контролируется
- Физиологические
- Обезвреживание этанола
- Реакции окисления этанола и ацетальдегида
- Побочные эффекты обезвреживания этанола
- Спиртовое брожение
- Специфические реакции спиртового брожения Для синтеза рибозы и надфн существует специальный путь
- Пентозофосфатный путь
- Первый этап
- Особенность пентозного шунта при активном синтезе днк Нарушения пентозофосфатного пути есть у многих людей
- Роль надфн в антиоксидантной системе клетки
- Функции липидов жестко связаны с их строением
- Резервно-энергетическая функция
- Свойства и функции липидов зависят от жирных кислот
- Строение жирных кислот
- Пищевые источники
- Роль жирных кислот
- У эйкозаноидов широкие возможности
- Синтез эйкозаноидов
- Строение триацилглицеролов
- Пищевые источники
- О гликолипидах известно немного
- Строение гликолипидов
- Строение церамида
- Общее строение гликолипидов у фосфолипидов преобладает структурная функция
- Пищевые источники фосфолипидов
- Глицерофосфолипиды
- Строение преобладающих в организме фосфолипидов
- Строение менее распространенных фосфолипидов Сфингофосфолипиды
- Холестерол жизненно необходим клеткам
- Источники
- Выведение из организма
- Функции холестерола
- Болезни накопления липидов называются липидозы
- Липидозы
- Дефектный фермент при болезни Гоше
- Дефектный фермент при болезни Нимана-Пика
- Дефектный фермент при болезни Тея-Сакса
- Переваривание жиров идет в кишечнике Эмульгирование и гидролиз липидов
- Переваривание в ротовой полости
- Переваривание в желудке
- Переваривание в кишечнике
- Полный ферментативный гидролиз триацилглицерола
- Действие фосфолипазы а2 и лизофосфолипазы на примере фосфатидилхолина
- Образование мицелл
- Без желчи липиды не переварятся
- Роль желчи
- Образование желчных кислот
- Реакция активации жирной кислоты
- Глицеролфосфатный путь образования таг
- Нарушение желчевыделения
- Причины нарушения формирования желчи и возникновения холелитиаза
- У детей свои причуды Особенности переваривания жира у детей
- Транспорт липидов - отдельная задача
- Строение липопротеина
- Хиломикроны и лпонп переносят триацилглицеролы
- Характеристика хиломикронов Общая характеристика
- Функция
- Метаболизм
- Характеристика липопротеинов очень низкой плотности Общая характеристика
- Функция
- Метаболизм
- Обмен таг и фл - это обмен жирных кислот
- Состояние покоя и отдыха в абсорбтивный период
- Возможные источники и пути использования жирной кислоты в клетке Голодание, мышечная работа, покой в постабсорбтивный период
- Триацилглицеролы нужны при нагрузке
- Общая схема мобилизации таг и использования жирных кислот Активность таг-липазы зависит от гормонов
- Гидролиз триацилглицеролов липазами жировой клетки
- Активация триацилглицерол-липазы
- Каскадный механизм активации таг-липазы
- Последовательность реакций β-окисления жирных кислот Расчет энергетического баланса β-окисления
- Пример. Окисление пальмитиновой кислоты
- Окисление нечетных и ненасыщенных жирных кислот
- Пример. Окисление линолевой кислоты
- Кетоновые тела - это способ транспорта ацетильной группы
- Строение кетоновых тел
- Синтез кетоновых тел (кетогенез)
- Реакции синтеза и утилизации кетоновых тел
- Жиры синтезируются только при наличии энергии
- Общая схема биосинтеза триацилглицеролов и холестерола из глюкозы
- Синтез жирных кислот не похож на путь их окисления
- Поступающий из митохондрий цитрат в цитозоле расщепляется атф-цитрат-лиазой до оксалоацетата и ацетил-sКоА.
- Образование ацетил-sКоА из лимонной кислоты
- Активные группы синтазы жирных кислот
- Реакции синтеза жирных кислот Удлинение цепи жирных кислот
- Синтез фл и таг тесно связаны
- Общая схема реакций синтеза триацилглицеролов и фосфолипидов
- Синтез таг - это запасание энергии Синтез триацилглицеролов
- Реакции синтеза таг из фосфатидной кислоты
- Синтез таг - это запасание энергии Синтез триацилглицеролов
- Реакции синтеза таг из фосфатидной кислоты
- Обмен жирных кислот и таг регулируется
- 1. Изменение количества ферментов
- 2. Ковалентная модификация
- Регуляция активности ацетил-sКоА-карбоксилазы
- Способы регуляции реакций обмена триацилглицеролов Метаболическая регуляция
- Нарушения обмена таг связаны с образом жизни Жировая инфильтрация (дистрофия, перерождение) печени
- Принцип лечения
- Первичное ожирение
- Вторичное ожирение
- Принцип лечения
- Инсулиннезависимый сахарный диабет
- Принцип лечения
- Синтез холестерола должен быть согласован с его выведением
- Биосинтез холестерола
- Регуляция синтеза
- Регуляция активности гидроксиметилглутарил-s-КоА-редуктазы
- Транспорт холестерола и его эфиров в организме Липопротеины низкой плотности Общая характеристика
- Функция
- Нарушения транспорта липидов - дислипопротеинемии
- Виды дислипопротеинемий
- Тип I. Гиперхиломикронемия
- Тип II. Гипер-β-липопротеинемия
- 2 Стадия – стадия начальных изменений
- Процесс развития атеросклероза (в динамике слева-направо)
- Медикаменты
- В чем заключается метаболизм?
- Анаболизм
- Катаболизм
- II этап
- III этап
- Роль атф
- Кругооборот атф в жизни клетки Откуда в клетке атф? Способы получения энергии в клетке
- Два способа синтеза атф
- Пируват окисляется до уксусной кислоты
- Пируватдегидрогеназный мульферментный комплекс
- Суммарное уравнение окисления пировиноградной кислоты
- Реакции синтеза ацетил-sКоА
- Реакции образования надн Регуляция пируватдегидрогеназного комплекса
- Регуляция активности пируватдегидрогеназы
- Изменение скорости реакций цтк и причины накопления кетоновых тел при некоторых состояниях
- Для чего образуются восстановленные над и фад?
- Окислительное фосфорилирование
- Принцип работы дыхательной цепи
- Общие принцип окислительного фосфорилирования
- Каким образом энергия водорода преобразуется в энергию атф? Механизм окислительного фосфорилирования
- Строение дыхательной цепи и механизм окислительного фосфорилирования
- Синтез атф регулируется
- Дыхательный контроль
- Зависимость электрохимического градиента от скорости движения электронов
- На клеточное дыхание можно влиять
- Гипоэнергетические состояния
- Разобщители окисления и фосфорилирования
- Роль термогенина в снижении протонного градиента
- Ингибиторы ферментов дыхательной цепи
- Ингибиторы ферментов дыхательной цепи Как подсчитать эффективность окисления? Коэффициент p/o
- Расчет энергетической ценности и коэффициента р/о
- Соотношение количества атф, неорганического фосфата и кислорода при окислении аспартата Окисление аланина
- Соотношение количества атф, неорганического фосфата и кислорода при окислении аланина Классифицируют гормоны по-разному
- Классификация по строению
- Виды мембраносвязанных рецепторов
- Три механизма передачи сигнала в зависимости от вида мембранных рецепторов
- ЦиклоАмф является наиболее популярным мессенджером
- Этапы передачи сигнала
- Инозитолтрифосфат и даг тоже являются вторичными мессенджерами
- Этапы передачи сигнала
- Гидрофобные гормоны проникают внутрь клетки
- Цитозольный механизм действия гормонов у гормонов существует четкая иерархия
- Регуляция некоторых гормональных систем Гипоталамус - генералитет эндокринной системы
- Соматотропный гормон
- Патология Гипофункция
- Гиперфункция
- Пептиды проопиомеланокортина
- Липотропный гормон
- Регуляция секреции и эффекты антидиуретического гормона
- Гиперфункция
- Регуляция синтеза и секреции
- Механизм действия
- Мишени и эффекты
- Патология Гипофункция
- Гиперфункция
- Гормоны поджелудочной железы
- Механизм действия
- Патология
- Минералокортикоиды
- Активация ренин-ангиотензин-альдостероновой системы
- У женщин
- Гормональные изменения во время менструального цикла Мишени и эффекты Эстрогены
- Прогестерон
- Патология
- Патология Гипофункция
- Гиперфункция
- В крови пять фракций белков
- Электрофорез белков
- Общий вид электрофореза
- Электрофореграмма (вверху) и графический результат ее обработки (внизу)
- Нормальные величины белковых фракций плазмы крови
- Типы протеинограмм
- Белки крови выполняют серьезные задачи Функции белков плазмы крови
- Альбумин - основной белок крови
- Гиперальбуминемия
- Гипоальбуминемия
- Альфа1-глобулины включают большинство белков острой фазы
- Альфа2-глобулины содержат протеазы и транспортные белки
- Бета-глобулины - это чаще транспортные белки
- Многие белки крови являются ферментами
- Причины изменения активности ферментов в крови
- Ферменты сыворотки крови
- Единицы измерения активности ферментов
- Не весь азот крови находится в белках
- Происхождение и типы азотемий Фракции остаточного азота
- Дефицит железа есть у трети населения
- Железосодержащие белки
- Пищевые источники
- Всасывание
- Метаболизм железа
- Дефицит
- Причины дефицита железа
- Симптомы
- Дефицит железа есть у трети населения
- Железосодержащие белки
- Пищевые источники
- Всасывание
- Метаболизм железа
- Дефицит
- Причины дефицита железа
- Симптомы
- Гемоглобин - основной белок крови
- Строение гемоглобина
- Нормальные формы гемоглобина
- Патологические формы гемоглобина
- У гемоглобина есть молекулярные болезни Серповидно-клеточная анемия
- Нарушение синтеза гемоглобина Порфирии
- Талассемии
- Эффективность транспорта кислорода регулируется Изменение рН среды
- Механизм эффекта Бора Кооперативное взаимодействие
- Изменение формы субъединиц гемоглобина при присоединении кислорода
- Гем требуется для многих ферментов
- Распад гема - многостадийный процесс
- Превращение в кишечнике
- Токсичность билирубина состоит в его липофильности
- Причины основных нарушений обмена билирубина Гемолитическая желтуха
- Механическая желтуха
- Паренхиматозная желтуха
- Желтухи часто встречаются у новорожденных
- Лабораторная диагностика
- Роль внутриклеточных ионов водорода
- Роль внеклеточных ионов водорода
- Показатели кислотно-основного состояния
- Водородный показатель
- Нормальные величины
- Концентрация бикарбонат-ионов
- Нормальные величины
- Клинико-диагностическое значение
- Концентрация буферных оснований
- Нормальные величины
- Клинико-диагностическое значение
- Общее содержание кислорода
- Фосфатная буферная система
- Белковая буферная система
- Изменение заряда буферных групп белка при различных рН Гемоглобиновая буферная система
- Длительная стабилизация сдвигов рН Физиологическая компенсация нарушений кос Дыхательная система
- Костная ткань
- Реабсорбция бикарбонат-ионов
- Процесс реабсорбции бикарбонат-ионов
- Ацидогенез
- Процесс ацидогенеза в почечных канальцах
- Аммониегенез
- Процесс аммониегенеза в дистальных канальцах
- Изменение кос - частая ситуация
- Причины нарушений кислотно-основного состояния
- Метаболический ацидоз Причины
- 1. Повышение содержания кислот в крови
- 2. Потеря бикарбонатов
- Компенсация
- 2. Лихорадочные состояния
- Использование показателя рСо2 для диагностики нарушений кислотно-основного состояния
- Вода - главное вещество организма Роль воды в организме
- Источники воды в клетке
- Выведение воды из организма
- Регуляция водного баланса
- Почки - это не только удаление шлаков
- Экскреторная функция
- Регулирующая функция
- Метаболическая функция
- Гломерулярный фильтр пропускает большую часть веществ
- Строение почечного фильтра
- Реабсорбция в канальцах почек - процесс многоликий
- Процессы реабсорбции в канальцах почек
- Петля Генле обеспечивает реабсорбцию воды и солей
- Процессы, происходящие в восходящей части петли Генле
- Реабсорбция кальция происходит в дистальном отделе
- События, происходящие в дистальной части нефрона
- Конечный отдел нефрона определяет объем мочи
- События, происходящие конечных отделах дистальных канальцев и собирательных трубочках Как оценить работу почек? Лабораторная оценка фильтрации
- Лабораторная оценка реабсорбции
- Прозрачность
- Нормальные величины
- Физиологические изменения
- Патологические изменения
- У мочи есть и другие особенности Поверхностное натяжение
- Кислотно-основная реакция
- Нормальные величины
- Плотность
- Неорганические компоненты мочи
- Нормальные величины
- Клинико диагностическое значение
- Хлориды
- Нормальные величины
- Клинико диагностическое значение
- Органические компоненты мочи Мочевина
- Нормальные величины
- Мочевая кислота
- Нормальные величины
- Клинико‑диагностическое значение
- Гиппуровая кислота
- Нормальные величины
- Клинико‑диагностическое значение
- Органические кислоты
- Нормальные величины
- Клинико‑диагностическое значение
- Пигменты
- Нормальные величины
- Клинико‑диагностическое значение
- Патологические компоненты мочи
- Глюкоза
- Нормальные величины
- Клинико‑диагностическое значение
- Кетоновые тела
- Печень перекрещивает метаболизм углеводов, липидов и белков
- Взаимосвязь обмена белков, жиров и углеводов
- Липидный обмен
- Белковый обмен
- Тесное взаимодействие синтеза мочевины и цтк Пигментный обмен
- Оценка метаболической функции
- Большая часть токсинов обезвреживается в печени
- Места биотрансформации, задержки и выведения ксенобиотиков
- Две фазы биотрансформации ксенобиотиков
- Превращение индола в 1 и 2 фазах биотрансформации
- Микросомы повышают реакционную способность молекул
- Реакции микросомального окисления
- Оценка реакций 1-й фазы
- Конъюгирование резко повышает водорастворимость
- Строение основных кислот реакций конъюгации
- Строение глутатиона Иногда от обезвреживания становится хуже
- Органотоксичность
- Нормальный метаболизм парацетамола и причины его токсичности Химический канцерогенез