Кровотечение

1. Основная причина холемических кровотечений (выберите правильный ответ):

• ускорение агрегации тромбоцитов;

• снижение синтеза протромбина в печени;

• повышение проницаемости сосудистой стенки;

• тромбоцитопемия;

• Слайдж – синдром.

2. Скопление крови в суставе называется ... (выберите правильный ответ):

• гемартроз;

• гемоторакс;

• гемоперикард;

• гемоперитонеум;

• гематома.

3. При определении объема кровопотери по шоковому индексу Альговера учитывают (выберите правильный ответ):

• цвет кожных покровов;

• показатели гематокрита;

• отношение частоты пульса к величине систолического давления;

• отношение величины систолического давление к частоте пульса;

• показатели гемоглобина.

4. При отсутствии кровопотери шоковый индекс Альговера составляет (выберите правильный ответ):

• < 1;

• 2;

• 3;

• 3,5;

• 4;

5. В норме количество крови (мл/кг массы тела) составляет… (выберите правильный ответ):

• 45 – 50;

• 55 – 60;

• 65 – 70;

• 80 – 90;

• 100 – 110.

6. К внутренним открытым относят кровотечения (выберете правильную комбинацию ответов):

1) в просвет желудка;

2) в брюшную полость;

3) кишечные,

4) маточные,

5) в полость перикарда.

• 1,3,5;

• 2, 4, 5;

• 1, 3, 4;

• 3, 4, 5;

• 1, 4, 5.

7. В норме количество крови составляет ( % от массы тела) … (выберите правильный ответ):

• 3;

• 5;

• 7;

• 10;

• 15.

8. Механизмы компенсации кровообращения при острой кровопотере

более 10-15% от ОЦК (выберете правильную комбинацию ответов):

1)спазм капилляров кожи, подкожной клетчатки;

2)спазм сосудов сердца;

3)гемодилюция;

4)повышение тонуса вен (тотальный венозный спазм);

5)спазм сосудов мозга.

• 1, 2, 3;

• 3, 4, 5;

• 1, 3, 5;

• 1,3,4;

• 2, 3, 5.

9. Окончательный метод остановки кровотечения из крупных артерии вследствие их гнойного расплавления (выберите правильный ответ):

• сосудистый шов;

• наложение жгута;

• диатермокоагуляция;

• перевязка артерии «на протяжении»;

• давящая повязка.

10. В норме большая часть крови находится в (выберите правильный ответ):

• капиллярах;

• артериях;

• венах;

• полостях сердца;

• костном мозгу.

11. Опасность сдавливания лучевого нерва не возникает при наложении жгута на уровне (выберете правильную комбинацию ответов):

1) верхней трети плеча;

2) средней трети плеча;

3) нижней трети плеча;

4) верхней трети предплечья;

5) не зависимо от места наложения жгута нерв не сдавливается.

• 1,3;

• 3, 4;

• 2, 3;

• 1,4:

• 3,5.

12. Жидкий дегтеобразный стул (мелена) наблюдается при

кровотечении из (выберете правильную комбинацию ответов):

1) пищевода;

2) желудка;

3) двенадцатиперстной кишки;

4) сигмовидной кишки;

5) прямой кишки.

• 1,2,3;

• 3,4,5;

• 2,4,5;

• 1,3,4;

• 2,3,4.

13. Объем острой кровопотери не сопровождающийся гемодинамическими нарушениями (% от ОЦК) составляет (выберите правильный ответ):

• До 10%;

• 20%;

• 25%;

• 30%;

• Более 30%.

14. Причинами ранних вторичных кровотечений являются (выберете правильную комбинацию ответов):

1)слабо завязанные лигатуры на кровоточащем сосуде;

2)нагноение раны;

3)выталкивание тромба из сосуда при повышении артериального давления;

4)некроз тканей в ране;

5)нарушение свертываемости крови.

• 1,2,3;

• 3,4,5;

• 1,3,5;

• 1,2,4;

• 2,3,4.

15. Поздние вторичные кровотечения развиваются вследствие (выберете правильную комбинацию ответов):

1)нарушения правил гемостаза;

2)отторжения некротических тканей;

3)расплавления тромба или стенки сосуда гнойно-воспалительным

процессом;

4)выталкивания тромба из сосуда при повышении артериального

давления;

5)пролежня стенки сосудов от давления на них дренажей

• 1,2,3.

• 2,3,5;

• 1,3,4;

• 2,3,4;

• 3,4,5.

16. Объем острой кровопотери, угрожающей жизни больного

при отсутствии лечения составляет(выберите правильный ответ):

• до 10% ОЦК;

• 15-20% ОЦК;

• более 30% ОЦК.

17. Рвота цвета «кофейной гущи» может наблюдаться при

кровотечении из (выберете правильную комбинацию ответов):

1)легких;

2)пищевода;

3)желудка;

4)толстой кишки;

5)двенадцатиперстной кишки.

• 1,2,3;

• 3,4,5;

• 2,3,5;

• 1,4,5;

• 2,4,5.

18. Клинические признаки острой кровопотери (выберете правильную комбинацию ответов):

1)бледность кожи;

2)головокружение;

3)тахикардия;

4)жажда;

5)снижение АД.

• все ответы не верны;

• все ответы верны;

• 1,2,3;

• 3,4,5;

• 2,4,5.

19. К внутренним закрытым относят кровотечения в (выберете правильную комбинацию ответов):

1) сустав;

2) перикард;

3) плевральную полость;

4) просвет мочевого пузыря;

5) просвет бронхов.

• 1, 2, 3;

• 3, 4, 5;

• 1, 3, 5;

• 2, 4, 5;

• 2, 3, 4.

20. Укажите способ временной остановки кровотечения (выберите правильный ответ):

• сосудистый шов;

• диатермокоагуляция;

• тампонирование раны гемостатическими препаратами;

• лигирование сосуда;

• временное шунтирование сосуда.

21. Для остановки холемических кровотечений следует вводить (выберете правильную комбинацию ответов):

1) сухую плазму;

2) эритроцитную массу;

3) викасол;

4) свежезамороженную плазму;

5) эритроцитную взвесь.

• 1, 2;

• 3, 4;

• 4, 5;

• 1, 5;

• 2, 4.

22. Через 6 часов после ранения в проекции бедренной артерии установлено наличие припухлости, над которым выслушивается систолический шум. Это позволяет заподозрить (выберите правильный ответ):

• гематому;

• пульсирующую гематому;

• ложную аневризму;

• формирование абсцесса;

• флегмону.

23. Кровопотеря в объеме 30-40% ОЦК называется (выберите правильный ответ):

• умеренная;

• большая;

• массивная.

24. Умеренной называется кровопотеря в объеме (выберите правильный ответ):

• до 25% ОЦК;

• 30-40% ОЦК;

• >40% ОЦК.

25. Кровопотеря более 40% ОЦК называется (выберите правильный ответ):

• умеренная;

• большая;

• массивная.

26. Гемодинамика при кровопотере до 10-15% ОЦК компенсируется (выберите правильный ответ):

• повышением тонуса артерий;

• генерализованным венозным спазмом;

• тотальным спазмом капилляров;

• переходом интерстициальной жидкости в сосуды;

• слайдж-синдромом.

27. Централизация кровообращения наступает при кровопотере (выберите правильный ответ):

• 3% ОЦК;

• 5% ОЦК;

• 10% ОЦК;

• 13% ОЦК;

• >15% ОЦК.

28. Если при плевральной пункции получена алая кровь с быстрым образованием сгустков, то это указывает на то, что кровотечение (выберите правильный ответ):

• остановилось;

• продолжается.

29. Показатели гематокрита начинают изменяться после возникновения кровотечения через (выберите правильный ответ):

• 1 час;

• 2-3 часа;

• 5-6 часов;

• 1 сутки;

• 2-3 суток.

30. Гемодилюция, как компенсаторная реакция на кровопотерю

наиболее выражена через (выберите правильный ответ):

• 1 час;

• 3 часа;

• 6 часов;

• 12 часов;

• 1-1,5 суток.

31. Гиповолемический шок не наступает при кровопотере (выберите правильный ответ):

• до 10% ОЦК;

• 20% ОЦК;

• 25-35% ОЦК;

• 40% ОЦК;

• >40% ОЦК.

32. При кровопотере 15-25% ОЦК развивается гиповолемический шок (выберите правильный ответ):

• легкой степени;

• средней степени;

• тяжелой степени.

33. Гиповолемический шок тяжелой степени развивается

при кровопотере (выберите правильный ответ):

• 5% ОЦК;

• 10% ОЦК;

• 15-25% ОЦК;

• 25-30% ОЦК;

• >35% ОЦК.

34. Не требует возмещения кровопотеря (выберите правильный ответ):

• до 10% ОЦК;

• 15% ОЦК;

• 20-25% ОЦК;

• 25-35% ОЦК;

• >40% ОЦК.

35. Введением одних плазмозамещающих растворов восполняется кровопотеря (выберите правильный ответ):

• 5% ОЦК;

• 10% ОЦК;

• от 15 до 20% ОЦК;

• 25-30% ОЦК;

• >30% ОЦК.

36.Одновременным введением плазмозамещающих растворов и крови компенсируется кровопотеря (выберите правильный ответ):

• до 10% ОЦК;

• 10-20% ОЦК;

• более 20% ОЦК.

37. Объем крови от общего количества трансфузионных

средств при компенсации кровопотери 20-30% ОЦК составляет (выберите правильный ответ):

• 1/3;

• ¼;

• ½;

• 2/3;

• ¾.

38. Гемотрансфузия в объеме 1/2 от общего количества

трансфузионных средств проводится при кровопотере (выберите правильный ответ):

• до 10% ОЦК;

• 10-20% ОЦК;

• 20-30% ОЦК;

• 30-40% ОЦК;

• >40% ОЦК.

39. Объем крови от общего количества трансфузионных

средств при кровопотере > 40% ОЦК составляет (выберите правильный ответ):

• 1/3;

• ¼;

• ½;

• 2/3;

• ¾.

40. Мероприятия первого этапа компенсации кровопотери (выберете правильную комбинацию ответов):

1) коррекция анемии;

2) нормализацию реологических свойств крови и микроциркуляции;

3) устранение дефицита интерстициальной жидкости;

4) коррекция гипопротеинемии;

5) полное восполнение объема ОЦК.

• 1,2,3;

• 3,4,5;

• 1, 3, 5;

• 2, 3, 5;

• 2,4,5.

41. Диапидезные кровотечения вызывают (выберите правильный ответ):

• распадающиеся опухоли;

• изязвления;

• токсико-аллергические заболевания;

• антикоагулянты;

• гемофилия.

42. Кровотечения не останавливающиеся самопроизвольно (выберете правильную комбинацию ответов):

1) ранения артериальных стволов среднего диаметра;

2) ранение печени;

3) из язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;

4) легочные;

5) при повреждении селезенки.

• 1, 2, 5;

• 2,3,4;

• 3,4,5;

• 1,3,5;

• 1,2,4.

43. При массивном артериальном кровотечении из нижней трети предплечья, жгут более предпочтительно наложить в (выберите правильный ответ):

• верхней трети плеча;

• средней трети плеча;

• нижней трети плеча;

• верхней трети предплечья;

• средней трети предплечья.

44. Пальцевое прижатие подключичной артерии проводится к (выберите правильный ответ):

• ключице;

• первому ребру.

45. Тугая тампонада раны с наложением давящей повязки

противопоказана при кровотечениях в области (выберите правильный ответ):

• голени;

• подмышечной впадины;

• подколенной ямки;

• верхней трети бедра;

• предплечья.

46. Для общей гемостатической терапии используют (выберете правильную комбинацию ответов):

1) нативную плазму;

2) сухую плазму;

3) свежезамороженную плазму;

4) эритроцитную массу;

5) альбумин.

• 1, 2;

• 1, 3;

• 3, 4;

• 4, 5;

• 2, 3.

47. Восполнение объема интерстициальной жидкости при гиповолемии

достигается введением (выберете правильную комбинацию ответов):

1) раствора Рингера;

2) полиглюкина;

3) раствора Трисоль;

4) реополиглюкина;

5) физиологического раствора поваренной соли.

• 1, 3, 4;

• 1, 3, 5;

• 2, 3, 4;

• 3, 4, 5;

• 2,3,5.

48. Слайдж-синдром и нарушение микроциркуляции при компенсации кровопотери устраняют введением (выберите правильный ответ):

• раствора Трисоль;

• глюкозы;

• реополиглюкина;

• полиглюкина;

• свежезамороженной плазмы крови.

49. Аррозивное кровотечение вызывают (выберете правильную комбинацию ответов):

1) распадающиеся опухоли;

2) распространяющиеся изъязвления;

3) ранения;

4) разрывы сосудов;

5) гнойно-воспалительные процессы.

• 1, 3, 5;

• 2, 4, 5;

• 2, 3, 5;

• 1, 2, 5;

• 3, 4, 5,

50. Холемические кровотечения могут возникать самопроизвольно в следующие органы и ткани (выберете правильную комбинацию ответов):

1) из носа;

2) во внутренние органы;

3) в кожу;

4) в мышцы:

5) в подкожную клетчатку.

• 1, 3, 5;

• 1, 2, 4;

• 2, 3, 5;

• все ответы не верны;

• все ответы верны,

51. Кровотечение в плевральную полость редко самопроизвольно

не останавливается из-за (выберете правильную комбинацию ответов):

1) дефибринирования излившейся крови;

2) присасывающего эффекта в плевральной полости;

3) отсутствия препятствия для изливающейся крови;

4) хорошей оксигенации излившейся крови;

5) отсутствие вворачивания интимы сосуда в его просвет.

• 1, 2, 3;

• 1, 3, 5;

• 1, 4, 5;

• 2, 4, 5;

• 3, 4, 5.

52. В отлогих местах живота притупление перкуторного звука

выявляется при скоплении крови (жидкости) в объеме не менее (выберите правильный ответ):

• 100 л

• 500 мл

• 1 л;

• 2-3 л;

• более 3л.

53. Если скапливающаяся в плевральной полости кровь достигает

угла лопатки, то такой гемоторакс называют (выберите правильный ответ):

• малый;

• средний;

• большой.

54. Наличие крови в синусах плевральной полости называют гемотораксом (выберите правильный ответ):

• малым;

• средним;

• большим.

55. Наиболее информативные методы диагностики внутрибрюшного

кровотечения (выберете правильную комбинацию ответов):

1) обзорная рентгеноскопия брюшной полости;

2) перкуссия живота;

3) УЗИ брюшной полости;

4) видеолапароскопия;

5) лапароцентез с "шарящим" катетером.

• 1, 2;

• 3, 4;

• 4, 5;

• 1, 3;

• 2, 5.

56. Диагноз гемоторакса наиболее достоверно подтверждают (выберете правильную комбинацию ответов):

1) плевральная пункция;

2) рентгеноскопия грудной клетки;

3) УЗИ плевральной полости;

4) перкуссия грудной клетки;

5) аускультация легких.

• 1, 3, 5;

• 2, 4, 5;

• 2, 3, 5;

• 3, 4, 5;

• 1, 2, 3.

57. Пульсирующая гематома возникает при (выберите правильный ответ):

• краевом ранении крупной артерии;

• полном поперечном ранении крупной артерии;

• краевом ранении крупной вены;

• полном поперечном ранении крупной вены;

• поперечном пересечении мышечных артериальных стволов.

58. Основным критерием правильного наложения первого тура

артериального жгута является (выберите правильный ответ):

• прекращение кровотечения из раны;

• исчезновение пульса на периферических отделах конечности;

• бледность кожи конечности;

• синюшность конечности;

• незначительное кровотечение из раны.

59. Угроза омертвения верхней конечности возникает при

сдавливании её жгутом в летнее время в течение (выберите правильный ответ):

• 15 мин;

• 30 мин;

• 1 часа;

• 1,5 часов;

• 2 часов и более.

60. При длительной транспортировке, временное снятие жгута

производят на (выберите правильный ответ):

• 3 - 5 мин.;

• 10-20 мин.;

• 60 мин.;

• 90 мин.;

• более 2 часов.

61. Последовательность действий при временном снятии жгута (выберите правильный ответ):

• туры жгута ослабляют, вновь затягивают;

• жгут снимают, затем вновь накладывают;

• пальцевое прижатие артерии, временное снятие жгута, повторное его накладывание.

62. С наложенным артериальным жгутом пострадавшего транспортируют (выберете правильную комбинацию ответов):

1) в сопровождении медработника;

2) лежа;

3) с предварительным введением аналгетиков;

4) с иммобилизацией поврежденной конечности;

5) немедленно.

• все ответы не верны;

• все ответы правильны;

• 1, 2, 3;

• 3, 4, 5;

• 1, 3, 5.

63. Возможные осложнения при наложении артериального жгута (выберете правильную комбинацию ответов):

1) гангрена конечности;

2) генерализация имеющейся в ране инфекции;

3) развитие анаэробной инфекции;

4) параличи и парезы конечности;

5) тромбоз бедренной артерии у больных облитерирующим атеросклерозом.

• все ответы не верны;

• все ответы правильны;

• 1, 2, 3;

• 3, 4, 5;

• 1, 3, 5.

64. Малоэффективно временное пальцевое прижатие артерий (выберете правильную комбинацию ответов):

1) плечевой;

2) бедренной;

3) подключичной;

4) подмышечной;

5) сонной.

• все ответы не верны;

• все ответы правильны;

• 1, 2, 3;

• 3, 4, 5;

• 1, 3, 5.

65. Угроза некроза конечности после наложения артериального

кровоостанавливающего жгута возникает при транспортировки

больного в зимнее время через (выберите правильный ответ):

• 5 мин.;

• 10 мин.;

• 15 мин.;

• 30 минут;

• 1-1,5 часа.

66. При наложении кровоостанавливающего жгута растягивают (выберите правильный ответ):

• все его туры

• только первый тур

• первые 3 тура

• последние 3 тура;

• жгут не растягивают.

67.При необходимости повторную смену места наложения кровоостанавливающего жгута,

зимой проводят через (выберите правильный ответ):

• 5 мин.;

• 10 мин.;

• 15 мин.;

• 30 минут;

• 1-1,5 часа.

68. При необходимости повторную смену места наложения кровоостанавливающего жгута

в летнее время проводят через ... (выберите правильный ответ):

• 5 мин.;

• 10 мин.;

• 15 мин.;

• 30 минут;

• 50 – 60 минут.

69. При кровотечении из общей сонной артерии жгут накладывают (выберите правильный ответ):

• выше повреждения сосуда;

• ниже повреждения сосуда;

• через место повреждения сосуда с пелотом.

70. Максимальным отведением обеих плечь назад производится

временная остановка кровотечений из артерий (выберете правильную комбинацию ответов):

1) плечевой;

2) подмышечной;

3) подключичной;

4) предплечья;

5) кисти.

• 1, 2;

• 3, 4;

• 4, 5;

• 2, 3;

• 1, 5.

71. Фиксацию максимально согнутой руки в локтевом суставе

с пелотом применяют для временной остановки кровотечения

из артерий (выберете правильную комбинацию ответов):

1) плеча;

2) предплечья;

3) кисти.

• 1;

• 2;

• 3;

• 1, 2;

• 2, 3.

72. Фиксацию максимально согнутой ноги в коленном суставе

с пелотом применяют для временной остановки кровотечение

из артерий (выберете правильную комбинацию ответов):

1) стопы;

2) голени;

3) подколенной ямки;

4) нижней трети бедра.

• 1, 2;

• 2, 3;

• 3, 4;

• 1, 3;

• 2, 4.

73. Фиксацию максимально согнутого бедра в тазобедренном и

коленном суставах с валиком в паховой области применяют

при кровотечении из (выберете правильную комбинацию ответов):

1) брюшной аорты;

2) бедренной артерии;

3) подколенной артерии;

4) голени;

5) стопы.

• 1, 2;

• 2, 3;

• 3, 4;

• 1, 3;

• 2, 4.

74. Удержать артерию пальцевым прижатием на протяжении удается не более (выберите правильный ответ):

• 1-2 мин.;

• 5 мин.;

• до 15-20 мин.;

• 30 мин.;

• 1 час.

75. Наложением жгута останавливают кровотечение из (выберете правильную комбинацию ответов):

1) общей сонной артерии;

2) бедренной артерии;

3) плечевой артерии;

4) подмышечной артерии;

5) подключичной артерии.

• все ответы не верны;

• все ответы правильны;

• 1, 2, 3, 4;

• 2, 3, 4, 5;

• 1, 2, 3, 5.

76. Пальцевое прижатие артерий на протяжении применяют (выберете правильную комбинацию ответов):

1) перед наложением или сменой места наложения жгута;

2) перед наложением давящей повязки;

3) на период транспортировки в лечебное учреждение;

4) как прием при ампутации конечности;

5) перед наложением зажима на крупный кровоточащий сосуд.

• 1, 3, 5;

• 2, 4, 5;

• 2, 3, 5;

• 3, 4, 5;

• 1, 4, 5.

77. Для временной остановки кровотечения бедренную артерию прижимают к (выберите правильный ответ):

• верхней горизонтальной ветви лобковой кости;

• бедренной кости;

• симфизу;

• нижней горизонтальной ветви лобковой кости;

• пупартовой связки.

78. Для пальцевого прижатия подколенной артерии необходимо

соблюдение следующих условий (выберете правильную комбинацию ответов):

1) полусогнутое положение в коленном суставе;

2) нога в коленном суставе выпрямлена;

3) положение больного на спине;

4) положение больного на животе;

5) артерия сдавливается посредине подколенной ямки.

• 1, 3, 5;

• 1, 2, 4, 5;

• 2, 3, 4, 5;

• 1, 3, 4, 5;

• 1, 3, 4, 5.

79. Гемостаз из задней большеберцовой артерии достигается

прижатием её к ... (выберите правильный ответ):

• задней поверхности внутренней лодыжки;

• задней поверхности наружной лодыжки;

• тылу стопы.

80. При кровотечении из плечевой артерии жгут накладывают на ... (выберите правильный ответ):

• верхнюю треть плеча;

• среднюю треть плеча;

• нижнюю треть плеча;

• над раной;

• ниже раны.

81. Кровотечение из артерий кисти останавливают наложением жгута

на (выберите правильный ответ):

• нижнюю треть плеча;

• верхнюю треть предплечья;

• нижнюю треть предплечья;

• среднюю треть предплечья;

• нижнюю треть плеча.

82. При кровотечении из бедренной артерии жгут можно накладывать

на (выберете правильную комбинацию ответов):

1) верхнюю треть бедра;

2) среднюю треть бедра;

3) нижнюю треть бедра.

• 1, 2;

• 2, 3;

• 1, 3;

• 1, 2, 3.

83. Кровотечение из подколенной артерии останавливают наложением

жгута на (выберите правильный ответ):

• верхнюю треть бедра;

• среднюю треть бедра;

• нижнюю треть бедра;

• подколенную ямку;

• верхнюю треть голени.

84. Кровотечение из артерий голени останавливают наложением

жгута на (выберете правильную комбинацию ответов):

1) нижнюю треть бедра;

2) подколенную ямку;

3) верхнюю треть голени;

4) среднюю треть голени;

5) нижнюю треть голени.

• 1, 2;

• 2, 3;

• 1, 3;

• 2;

• 1, 3.

85. Артериальное кровотечение из ран стопы останавливают

наложением жгута на (выберите правильный ответ):

• верхнюю треть голени;

• среднюю треть голени;

• нижнюю треть голени;

• через голеностопный сустав;

• нижнюю треть бедра.

86. Допустимый срок наложения венозного жгута составляет

до (выберите правильный ответ):

• 1 часа

• 2 час.;

• 3 час.;

• 6 час.;

• 8 час.

87. Наложение венозного жгута предусматривает сдавливание (выберите правильный ответ):

• поверхностных вен;

• глубоких вен;

• артерий и вен.

88. После тугой тампонады раны с наложением давящей повязки

необходимы (выберете правильную комбинацию ответов):

1) иммобилизация конечности;

2) придание конечности возвышенного положения;

3) указать на сопроводительном листе время тампонады раны;

4) транспортировка больного лежа;

5) транспортировка больного сидя.

• 1, 3, 5;

• 1, 2, 4, 5;

• 2, 3, 4, 5;

• 1, 3, 4, 5;

• 1, 2, 3, 4.

89. Временное шунтирование сосуда применяется для восстановления

кровообращения при повреждении (выберите правильный ответ):

• крупных вен;

• крупных артерий;

• артерий и вен среднего диаметра;

• артерий и вен любого диаметра.

90. Наиболее надежным способом остановки кровотечения из указанного является (выберите правильный ответ):

• перевязка сосуда на протяжении;

• перевязка центрального и периферического концов сосуда в ране;

• закручивание сосуда;

• тампонада раны;

• применение гемостатической губки.

91. Показания к перевязке сосуда «на протяжении» (выберете правильную комбинацию ответов):

1) невозможность обнаружить концы кровоточащего сосуда

в ране;

2) аррозия сосуда в толще инфильтрированных

тканей;

3) повреждение сосуда небольшого диаметра;

4) капиллярное кровотечение;

5) полное пересечение крупной вены.

• 3, 5;

• 2, 4;

• 3, 4;

• 1, 3;

• 1, 2.

92. Гемостаз с использованием переменных токов

высокой частоты называется (выберите правильный ответ):

• фотокоагуляция;

• диатермокоагуляция;

• криовоздействие;

• воздействие ультразвуком;

• аргоноплазменная коагуляция.

93. Сфокусированное электронное излучение, применяемое для

остановки кровотечения, называется (выберите правильный ответ):

• фотокоагуляция;

• диатермокоагуляция;

• воздействие ультразвука;

• криодеструкция;

• аргоноплазменная коагуляция.

94. Место прижатия наружной челюстной артерии для временного гемостаза (выберите правильный ответ):

• нижний край нижней челюсти на границе средней и задней трети;

• височная кость;

• верхняя треть нижнего края нижней челюсти.

95. Временный гемостаз при кровотечении из височной артерии достигается

прижатием её к височной кости (выберите правильный ответ):

• несколько кпереди и выше козелка;

• кпереди козелка на 4-5 см.

96. Местом пальцевого прижатия подключичной артерии

для осуществления временного гемостаза является (выберите правильный ответ):

• ключица;

• первое ребро в надключичной области;

• первое ребро в подключичной области.

97. Пальцевое прижатие плечевой артерии для временного гемостаза производят (выберите правильный ответ):

• в верхней трети плеча;

• посредине плеча;

• в нижней трети плеча.

98. Недопустимо для временного гемостаза на конечностях использовать (выберите правильный ответ):

• жгут Эсмарха;

• жгут Альфа;

• жгут – закрутку;

• ленточный резиновый жгут;

• шнур.

99. Рассасывающиеся биологические материалы для местного гемостаза

применяют при кровотечениях (выберете правильную комбинацию ответов):

1) паренхиматозных;

2) капиллярных из костей;

3) капиллярных из мышц;

4) из артерий среднего диаметра;

5) из крупных вен.

• 1, 3, 5;

• 1, 2, 4;

• 2, 3, 4;

• 1, 3, 4;

• 1, 2, 3.

100. Рассасывающиеся биологические материалы для местного гемостаза,

содержащие желатин свиной кожи (выберете правильную комбинацию ответов):

1) спонгостан;

2) серджисел;

3) тахокомб;

4) желатиновая губка;

5)фибринная губка.

• 1, 5;

• 2, 4;

• 2, 3;

• 1, 4;

• 1, 2.

102. Придание конечности возвышенного положения применяют после гемостаза путем (выберете правильную комбинацию ответов):

1) лигирования сосуда;

2) тугой тампонады глубоких ран;

3) наложения давящей повязки;

4) наложения жгута;

5) фиксации конечности в состоянии максимального сгибания.

• 1, 5;

• 2, 4;

• 3, 4;

• 2, 3;

• 1, 2.

103. Пальцевое прижатие магистральных артерий при кровотечениях в

области шеи и головы следует проводить (выберите правильный ответ):

• выше раны;

• ниже раны;

• в ране.

104. Показаниями для временного гемостаза могут быть (выберете правильную комбинацию ответов):

1) нет возможностей для осуществления окончательного гемостаза;

2) большая кровопотеря;

3) продолжающееся кровотечение;

4) повреждение крупных венозных стволов;

5) хирург не владеет методами окончательного гемостаза.

• 1, 5;

• 2, 4;

• 3, 4;

• 3;

• 1, 2.

105. Временная остановка кровотечения позволяет (выберете правильную комбинацию ответов):

1) предотвратить опасную для жизни кровопотерю

2) подготовить больного к применению окончательных способов

остановки кровотечения

3) провести противошоковую терапию

4) осуществить транспортировку больного

5) восстановить ОЦК

• 1, 3, 5;

• 1, 2, 4;

• 2, 3, 4;

• 1, 3, 4;

• 1, 2, 3.

106. Методы временной остановки кровотечения (выберете правильную комбинацию ответов):

1)лигирование;

2) прижатие кровоточащего сосуда на протяжении;

3) диатермокоагуляция кровоточащего сосуда;

4) наложение жгута;

5) временное шунтирование сосуда.

• 1, 3, 5;

• 1, 2, 4;

• 2, 4, 5;

• 1, 3, 4;

• 1, 2, 3.

107. Методы временной остановки кровотечения прижатием сосуда

на протяжении (выберете правильную комбинацию ответов):

1) наложение жгута;

2) пальцевое прижатие кровоточащего сосуда в ране;

3) фиксация конечности в "гемостатическом" положении;

4) давящая повязка;

5) тугая тампонада раны.

• 1, 5;

• 2, 4;

• 3, 4;

• 3;

• 1, 2.

108. Методы временного гемостаза прижатием кровоточащего сосуда

в ране (выберете правильную комбинацию ответов):

1) наложение жгута;

2) фиксация конечности в "гемостатическом" положении;

3) давящая повязка;

4) тугая тампонада раны;

5) пальцевое прижатие сосуда в ране.

• 1, 3, 5;

• 1, 2, 4;

• 3, 4, 5;

• 1, 3, 4;

• 1, 2, 3.

109. Показания к общей гемостатической терапии (выберете правильную комбинацию ответов):

1) наружное капиллярное кровотечение;

2) наружное венозное кровотечения;

3) легочные кровотечения при гнойном бронхите;

4) аррозивное желудочное кровотечение;

5) внутрибрюшное кровотечение.

• 1, 5;

• 2, 4;

• 3, 4;

• 3;

• 1, 2.

110. Общая гемостатическая терапия достигается за счет (выберите правильный ответ):

• нормализации объема ОЦК;

• создания гиперкоагуляции;

• восполнения объема плазмы;

• устранения дефицита интерстициальной жидкости;

• коррекции гипопротеинемии.

111. Биологические препараты для общей гемостатичской терапии (выберете правильную комбинацию ответов):

1) нативная плазма;

2) свежезамороженная плазма;

3) альбумин;

4) эритровзвесь;

5) желатин медицинский.

• 1, 5;

• 2, 4;

• 3, 4;

• 3;

• 1, 2.

112. Медикаментозные препараты, использующиеся для общего

гемостаза (выберете правильную комбинацию ответов):

1) альбумин;

2) дицинон;

3) свежезамороженная плазма;

4) викасол;

5) желатин медицинский.

• 1, 3, 5;

• 1, 2, 4;

• 2, 4, 5;

• 1, 3, 4;

• 1, 2, 3.

113. Наложением давящей повязки производят гемостаз при следующих кровотечениях (выберете правильную комбинацию ответов):

1) разрыве варикозно расширенных вен ног;

2) капиллярных из поверхностных ран;

3) наружных артериальных;

4) из подколенной артерии;

5) из бедренной артерии.

• 1, 5;

• 2, 4;

• 3, 4;

• 3;

• 1, 2.

114. Давящую повязку для временного гемостаза может накладывать с

помощью бинтов (выберете правильную комбинацию ответов):

1) марлевых;

2) резиновых;

3) эластических;

4) гипсовых;

5) трубчато-сетчатых.

• 1, 3, 5;

• 1, 2, 4;

• 3, 4, 5;

• 1, 3, 4;

• 1, 2, 3.

115. Гемостаз тугой тампонадой раны с наложением давящей повязки

применяется при кровотечениях из (выберите правильный ответ):

• артерий и вен небольшого диаметра глубоких ран;

• сосудов поверхностных ран;

• подколенной артерии;

• бедренных сосудов;

• общей сонной артерии.

4. ПЕРЕЛИВАНИЕ КРОВИ

1. Консервантами донорской крови являются ...

– цитрат натрия

+ глюкоза

– левомицетин

– физ.раствор

+ сахароза

2. Предупреждение свертывания крови при ее консервации обеспечивают ...

+ стабилизирующие вещества

– консерванты

3. Длительному поддерживанию жизнеспособности клеток крови и их функциональной полноценности при гемоконсервации способствуют ...

– стабилизирующие вещества

+ консерванты

4. В течение 21 дня можно хранить ...

+ консервированную кровь

– нативную плазму

+ эритроцитную массу

– эритроцитную взвесь

– лейкоцитную массу

5. Раствор цоликлона анти-В имеет цвет ...

+ синий

– красный

– бесцветный

6. Соотношение объема исследуемой крови и цоликлона при определении группы крови составляет ...

– 1 : 1

– 1 : 2

+ 1 : 10

– 1 : 15

7. Контрольное исследование крови с 0,9% Na CL проводится при наличии агглютинации ее с цоликлонами ...

– только анти А

– только анти В

+ анти АВ

8. Агглютинация определяется при смешивании сыворотки крови больного со стандартными эритроцитами А (II) и В (III) и отсутствует с эритроцитами О (I). Исследуемая кровь относится к группе ...

+ О (I)

– А (II)

– В (III)

– АВ (IУ)

– реакция невозможна

9. Агглютинация определяется при смешивании сыворотки больного со стандартными эритроцитами В (III) и отсутствует с эритроцитами О (1) и А (II). Кровь относится к группе ...

– О (1)

+ А (II)

– В (III)

– АВ (IY)

– реакция невозможна

10. Агглютинация определяется при смешивании сыворотки больного со стандартными Эр. А (II) и отсутствует с О (I) и В (III). Исследуемая кровь относится к группе ...

– О (I)

– А (II)

+ В (III)

– АВ (IY)

– реакция невозможна

11. При смешивании сыворотки больного со стандартными Эр.О (1),

А (II), В (III) групп крови агглютинации нет. Кровь относится к группе ...

– O (I)

– А (II)

– В (III)

+ АВ (IY)

– реакция невозможна

12. Оптимальное соотношение объема сыворотки крови и стандартных эритроцитов при определении по ним группы крови составляют ...

– 1 : 1

– 1 : 2

+ 1 : 5

– 1 : 10

– 1 : 15

13. Результаты определения группы крови по стандартным эритроцитам оцениваются через ...

– 2,5 минуты

+ 5 минут

– 10 минут

– 15 минут

14. Стабилизация крови цитратом натрия достигается ...

+ связыванием ионов кальция с подавлением образования тромбина

– подавлением действия тромбина

15. Оптимальные соотношения объема стандартных сывороток и крови для определения групповой принадлежности ...

– 1 : 1

– 1 : 2

+ 1 : 5

+ 1 : 10

– 1 : 15

16. Оценка реакции гемагглютинации при определении группы крови проводится ...

– палатной м/с

– специально обученной м/с

+ врачом

17. Агглютиногены А и В содержатся в ...

+ эритроцитах

+ лейкоцитах

+ тромбоцитах

+ белках плазмы крови

– сыворотке крови

18. Правильные соотношения агглютиногенов и агглютининов при обозначении групп крови ...

+ О (LВ)

+ А (В)

+ В (L)

+ АВ (-)

– О (-)

19. Реакция гемагглютинации возникает при взаимодействии ...

+ агглютининов L и агглютиногенов А

– агглютининов L и агглютиногенов В

– агглютининов В и агглютиногенов А

20. Одновременное наличие в крови человека одноименных агглютининов и агглютиногенов ...

– возможно

+ невозможно

21. Признаки непригодности крови к переливанию ...

– четко определяется 3 слоя: внизу красный, затем серый, сверху прозрачно-желтоватый

+ розовое окрашивание плазмы

+ помутнение плазмы, наличие в ней хлопьев

+ пленка на поверхности плазмы

+ микросгустки в слое эритроцитов

22. Перепроверяют ли перед переливанием группу крови и Rh-принадлежность, указанные на этикетке ампулы с кровью ...

+ да

– нет

23. Агглютинины содержатся в ...

+ плазме

+ сыворотке

– лейкоцитах

– эритроцитах

– тромбоцитах

24. Общепринятое обозначение групп крови по систете АВО ...

– О, А, В, АВ

– 1, 2, 3, 4

– 1, П, Ш, 1У

+ О (1), А (II), В (III), АВ (1У)

– 1 (О), II (А), III (В), 1У (АВ)

25. Титр стандартной гемагглютинирующей сыворотки, используемой для определения групп крови должен быть не менее ...

– 1 : 4

– 1 : 8

– 1 : 16

+ 1 : 32

– 1 : 64

26. Реакция гемагглютинации была положительной со стандартными сыворотками 0 (I), В (III) групп. Группа исследуемой крови ...

– О (1)

+ А (II)

– В (III)

– АВ (1У)

– подобная реакция невозможна

27. Реакция гемагглютинации была положительной со стандартными сыворотками О (1), А (II), В (III) групп. Группа исследуемой крови ...

– О (1)

– А (II)

– В (III)

+ АВ (1У)

– подобная реакция невозможна

28. Реакция гемагглютинации была положительной со стандартными сыворотками О (1), А (II). Группа исследуемой крови ...

– О (1)

– А (II)

+ В (III)

– АВ (1У)

– подобная реакция невозможна

29. Реакция агглютинации отсутствует со всеми стандартными сыворотками. Группа исследуемой крови ...

+ О (1)

– А (II)

– В (III)

– АВ (1У)

– пободная реакция невозможна

30. При определении группы крови стандартными сыворотками ответ можно дать не ранее, чем через ..

– 1 минуту

– 3 минуты

+ 5 минут

– 7 минут

– 10 минут

31. Оптимальная температура хранения эритроцитной взвеси и эритромассы ...

– О С

– + 2 С

+ + 4-6 С

– + 8-10 С

– - 1 С

32. В качестве стабилизаторов консервированной крови используются ...

+ цитрат натрия

+ глюгицир

+ гепарин

– глюкоза

– хлористый кальций

33. Компоненты гемоконсерванта глюгицир ...

+ цитрат натрия

+ глюкоза

+ бидистиллированная вода

– гепарин

– левомицетин

34. Обязательные пробы, проводимые при переливании крови ...

+ биологическая

+ определение Rh-фактора крови донора и реципиента

+ определение совместимости крови донора и реципиента по Rh-фактору

+ определение групповой принадлежности крови донора и реципиента

+ проба на совместимость крови донора и реципиента по группам крови

35. Возможные последствия переливания крови несовместимой по системе АВО и Rh-фактору ...

+ повышение свободного Hв в плазме крови реципиента

+ анемия

+ гипербилирубинемия

+ острая почечная недостаточность

+ повышенная кровоточивость тканей

36. Переливание крови показано при ...

+ анемии (Hв менее 80 г/л)

– интоксикации

– снижении иммунитета

– алиментарной дистрофии

– острой кровопотере до 5% ОЦК

37. Преимущества свежецитратной крови перед консервированной ...

– больше ионов калия

+ эритроциты более жизнеспособны

+ сохранены все факторы свертывания крови

+ более выражен гемостатический эффект

– отсутствует стабилизатор крови

38. Rh-принадлежность определяется ...

– добавлением эритроцитов донора к плазме реципиента на водяной бане

– химическим анализом плазмы крови

– стандартными гемагглютинирующими сыворотками

+ универсальной антирезусной сывороткой

39. Скорость переливания крови во время выполнения биопробы ...

– 20 кап/мин

– 40 кап/мин

– 60 кап/мин

+ струйно

– можно струйно и капельно

40. Лейко- и тромбоцитные массы используются с учетом ...

+ групповой совместимости

+ совместимости по Rh-фактору

41. Тромбо- и лейкоцитная массы переливаются ...

+ одногруппные

– любой группы

42. По жизненным показаниям к гемотрансфузии переливать одногруппную Rh+ кровь пациенту с Rh-принадлежностью ...

– можно

+ нельзя

43. Перед гемотрансфузией для проведения пробы на совместимость по группам крови больного и донора необходимы ...

– кровь больного

+ сыворотка крови больного

+ кровь донора

– плазма донора

44. Биологическая проба на совместимость предупреждает возможность гемолитических осложнений по ...

+ системе АВО

+ резус-фактору

45. Проба на совместимость по группам крови системы АВО предупреждает возможность гемолиза ...

+ донорских эритроцитов антителами крови реципиента

– эритроцитов реципиента антителами крови донора

46. Проба на совместимость по Rh-фактору предупреждает гемолиз ...

+ донорских эритроцитов анти-резус антителами крови реципиента

– эритроцитов реципиента анти-резус антителами донора

47. При переливании плазмы ...

+ учитывается совместимость по группам крови

– учитывается совместимость по резус-фактору

+ проводится биологическая проба

48. При определении группы крови по системе АВО исследуется наличие агглютиногенов в ...

+ эритроцитах

– лейкоцитах

– тромбоцитах

– плазме крови

49. При проведении гемотрансфузии по экстренным показаниям определение у больного группы крови и Rh-фактора, если они отмечены у него в паспорте ...

+ обязательно

– необязательно

50. Цвет раствора цоликлона анти А имеет ...

– синий

+ красный

– бесцветный

51. Цветовая маркировка стандартной сыворотки для А (II) группы крови ...

+ синяя

– красная

– бесцветная

– желтая

52. Цветовая маркировка стандартной сыворотки для АВ (IY) группы крови ...

– синяя

– красная

– бесцветная

+ желтая

53. Цветовая маркировка стандартной сыворотки для О (1) группы крови ...

– синяя

– красная

+ бесцветная

– желтая

54. Цветовая маркировка стандартной сыворотки для В (III) группы крови ...

– синяя

+ красная

– бесцветная

– желтая

55. Цветовая маркировка цоликлона анти-АВ ...

– синяя

– красная

+ бесцетная

56. Противопоказания к переливанию нативной и свежезамороженной плазмы ...

– белковая недостаточность

+ аллергические заболевания

+ повышенная свертываемость крови

– заболевания печени (гепатит, цирроз)

– заболевания почек (пиелонефрит, амилоидоз)

57. К развитию посттрансфузионного шока приводит ...

+ несовместимость крови по системе АВО

+ несовместимость крови по Rh-фактору

+ переливание инфицированной крови

+ переливание перегретой крови

– цитратная интоксикация

58. По жизненным показаниям к гемотрансфузии у больных (взрослые) с группами крови А (II), В (III) и АВ (IY) использование крови О (I) группы ...

+ допустимо до 500 мл Rh-

– недопустимо

– допустимо до 1 литра Rh-

59. Трансфузионная среда, которая в наименьшей степени приводит к аутосенсибилизации ...

– эр.взвесь

– эр.масса

+ размороженные и отмытые эритроциты

60. Показаниями к переливанию плазмы являются ...

+ гипопротеинемия

+ острая кровопотеря более 10% ОЦК

– парeнтеральное питание

– дезинтоксикация

– коррекция КЩС

61. С целью гемостаза наиболее предпочтительно использовать ...

– эр. взвесь

– нативную плазму

– сухую плазму

+ свежезамороженную плазму

– эритроцитную массу

62. К наименее выраженной аутосенсибилизации больного приводит переливание ...

– плазмы крови

– консервированной крови

– эритровзвеси

– эритромассы

+ взвеси размороженных и отмытых эритроцитов

63. В экстренных случаях при отсутствии одногруппной плазмы для реципиента любой группы можно воспользоваться плазмой группы ...

– О (I)

– А (II)

– В (III)

+ АВ (IY)

64. Функцией переноса кислорода обладают ...

+ эр.взвесь

+ эр.масса

+ отмытые эритроциты

– нативная плазма

– тромбоцитная масса

65. Обратное переливание крови, излившейся в серозные полости называется ...

– аутотрансфузия

+ реинфузия

66. Реинфузию крови можно проводить при ...

+ внематочной беременности

+ разрыве селезенки вследствие тупой травмы

– разрыве матки во время родов

+ разрыве брыжейки толстой кишки вследствие тупой травмы живота

– глубоком разрыве печени и желчного пузыря

67. Противопоказания к реинфузии крови ...

– нарушенная внематочная беременность

– разрыв сосудов брыжейки тонкой кишки

+ проникающее ранение живота с повреждениями органов ЖКТ

+ разрыв почки с лоханкой

+ глубокие разрывы печени

68. Кровь для реинфузии недопустимо собирать ...

– черпаком

– стаканом

– стерильной аспирацией

+ с помощью салфеток и последующим их отжатием

69. Трансфузионные среды, относящиеся к компонентам крови ...

+ эритроцитарная взвесь

+ эритроцитарная масса

– протеин

+ плазма крови

– альбумин

70. При гипериммунных реакциях на парeнтеральное введение чужеродных белков наиболее целесообразно использовать (ответ один) ...

– плазму

– эритроцитную взвесь

– эритромассу

+ свежезамороженные и отмытые эритроциты

71. Изменения, происходящие в консервированной крови при длительном ее хранении ...

+ гиперкалиемия плазмы крови

– увеличение концентрации цитрата Na в плазме

+ снижение ферментативной активности эритроцитов

+ гемолиз эритроцитов

+ разрушение факторов свертываемости крови

72. К посттрансфузионным осложнениям приводят ...

+ несовместимость крови донора и реципиента по системе АВО и Rh-фактору

– наличие в донорской крови пирогенных веществ

– наличие у реципиента антилейкоцитарных антител

– наличие у реципиента антитромбоцитарных антител

– наличие у реципиента антител к плазменным белкам

73. Клинические проявления переливания крови несовместимой по группам и резус-фактору ...

+ стеснение в груди

+ сильный озноб

– урежение пульса

+ падение АД

+ боль в поясничной области

74. Цитратная интоксикация при быстром переливании крови предотвращается введением 10% раствора хлористого кальция ...

– 10 мл на каждые 250 мл крови

+ 5 мл на каждые 500 мл крови

– 5 мл на каждый 1 л крови

75. Гемотрансфузионный шок возникает при ...

– переливании больших количеств одногруппной крови

– струйном переливании крови

+ переливании крови несовместимой по Rh-фактору

+ переливании крови несовместимой по системе АВО

+ переливании гемолизированной крови

76. Симптомы пирогенной посттрансфузионной реакции ...

+ озноб, повышение t, головная боль, недомогание, гемодинамика N

– головная боль, высыпания на коже, гемодинамика N

– озноб, отеки век, снижение АД

– повышение t, гематурия

– покраснение кожи по ходу вен, недомогание

77. Продолжительность наблюдения за больным после переливания крови для своевременной диагностики возможных посттрансфузионных осложнений ...

– 1 час

– 6 часов

– 12 часов

+ 24 часа

– 3 суток

78. Выраженными вазомоторными расстройствами с бронхоспазмом и резким снижением АД характеризуются трансфузионные реакции...

– пирогенные

– аллергические

+ анафилактические

79. Плазма крови может вводиться ...

+ струйно

+ капельно

80. С гемостатической целью не используется плазма ...

– нативная жидкая

+ лиофилизированная

– свежезамороженная

81. Нативную плазму после получения используют ...

+ сразу

+ не позже чем через 2-3 часа

– до 6 часов

– до 1 суток

– до 3 суток

82. Лечебные мероприятия при посттрансфузионном анафилактическом шоке ...

– жаропонижающие

+ димедрол, супрастин

+ хлористый кальций в/в

+ преднизолон в/в

+ сердечно-сосудистые средства

83. При появлении признаков гемотрансфузионного шока необходимо ...

+ ввести глюкокортикоиды

+ прекратить переливание крови

+ в/в гемодез, реополиглюкин

+ ввести сердечно-сосудистые средства

+ стимуляция диуреза

84. Причины возникновения пирогенных реакций ...

– переливание крови с истекшим сроком годности

– переливание гемолизированной крови

– переливание охлажденной крови

+ наличие в трансфузионных средах продуктов распада белка

– переливание крови, несовместимой по Rh-фактору

85. Симптомы посттрансфузионного анафилактического шока ...

– боль в пояснице, снижение АД, гематурия

– снижение АД, частый пульс, анемия, желтуха

+ кожа гиперемирована, холодный пот, акроцианоз, отек век, снижение АД, частый пульс

– кожные высыпания, гемодинамика N

– желтушность кожи, анемия, снижение АД, гематурия

86. Биологическая проба проводится при переливании ...

+ эритромассы

+ эритровзвеси

+ тромбомассы

+ плазмы

87. Трансфузионные среды, относящиеся к препаратам крови ...

– плазма крови

– эритромасса

– эритровзвесь

+ протеин

+ альбумин

88. Гемостатический эффект оказывает плазма ...

+ нативная

– лиофизированная

+ свежезамороженная

89. Посттрансфузионные реакции, характеризующиеся выраженными вазомоторными расстройствами с бронхоспазмом и резким снижением АД ...

– пирогенные

– аллергические

+ анафилактические

90. К посттрансфузионным осложнениям не относится ...

– анафилактические реакции

+ гемолитический шок

+ циркуляторная перегрузка

+ синдром гомологичной крови

+ цитратная интоксикация

91. Группы опасных реципиентов ...

– больные, перенесшие 6-7 дней назад гемотрансфузию

+ женщины с отягощенным акушерским анамнезом

+ больные перенесшие более 3 недель назад гемотрансфузию

+ пациенты с распадающими опухолями

+ больные с длительными нагноительными процессами

92. Компонентная трансфузионная терапия предполагает ...

+ восполнение дефицита отдельных компонентов крови

– переливание цельной крови

93. Гемотрансфузию прекращают, когда в ампуле или пластиковом мешке ...

– крови не остается

+ остается около 20 мл крови

94. Остающуюся после переливания в ампуле (пластиковом мешке) кровь ...

– сразу утилизируют

– хранят 24 часа

+ хранят 48 часов

95. В течение 4 часов после гемотрансфузии ежечасно больному ...

– делают анализ крови

– делают анализ мочи

+ измеряют температуру тела

+ подсчитывают пульс

– измеряют артериальное давление

96. На следующий день после гемотрансфузии (без реакций и осложнений) у больного исследуют ...

+ общий анализ крови

+ общий анализ мочи

– билирубин

– остаточный азот

– ферменты печени

97. При гемотрансфузионном шоке II степени артериальное давление снижается до (мм рт.ст.) ...

– 100

– 90

+ 80-70

– ниже 70

98. При гемотрансфузионном шоке I степени артериальное давление снижается до (мм рт.ст.) ...

– 100

+ 90

– 80-70

– ниже 70

99. Можно ли по жизненным показаниям переливать больному кровь, если он от этого отказывается ...

– да

+ нет

100. Свидетели Иоговы считают недопустимым переливание ...

+ крови донорской

+ аутокрови

– крови собранной на операции

– альбумина

– протеина

101. Не позже какого времени после смерти производится забор трупной крови ...

– 1 часа

– 3 часов

+ 6 часов

– 3 суток

– 24 часов

102. В качестве трансфузионных средств используется трупная кровь, взятая от трупов людей умерших ...

+ внезапно

+ без длительной агонии

+ от алкогольной интоксикации

– от онкозаболевания

– от открытых повреждений

103. Перелитые эритроциты донора способны связывать и переносить кислород в кровеносном русле реципиента в течение ...

– 3 дней

– 7 дней

– 14 дней

+ 30 дней

104. Определение совместимости переливаемой крови по резус-фактору проводят при ...

+ каждом переливании

– отягощенном акушерском или гемотрансфузионном анамнезе

105. Допустимый срок хранения эритроцитной взвеси ...

– 7 дней

+ 8-15 дней

– 16-30 дней

– 21 день

106. Отмытые и размороженные эритроциты получают путем удаления из крови ...

+ белков плазмы

+ лейкоцитов

+ тромбоцитов

107. Допустимый срок хранения свежезамороженных эритроцитов ...

– 1 месяц

– 6 месяцев

– 1 год

– 5 лет

+ 8-10 лет

108. После размораживания замороженных эритроцитов их хранят не более ...

– 1 часа

– 6 часов

– 12 часов

+ 1 суток

– 2-3 суток

109. В размороженных эритроцитах отмечается низкое содержание ...

+ сенсибилизующих факторов

+ факторов свертывания

+ свободного гемоглобина

– эритроцитов

+ калия

110. Показания к переливания отмытых и размороженных эритроцитов ...

+ сенсибилизация больного к чужеродным белкам

+ аллергические заболевания

+ посттрансфузионные реакции в анамнезе

+ наклонность к тромбозам

– стимуляция иммунитета

111. При переливании тромбомассы необходимо учитывать ...

+ групповую совместимость

+ совместимость по Rh-фактору

+ проводить биологическую пробу

112. Продолжительность жизни перелитых тромбоцитов ...

– 1-2 дня

– до 7 дней

+ 7-9 дней

– > 14 дней

113. Показания к трансфузии тромбоцитной массы ...

+ кровотечение вследствие тромбоцитопемии

+ тромбоцитопемия с угрозой кровотечения

– аутоиммунная тромбоцитопемии

+ тромбоцитопемия после химиотерапии

114. Срок хранения тромбоцитной массы при температуре + 4 С ...

– 6-8 часов

– 12 часов

– 24 часа

+ до 3 суток

115. Срок хранения тромбоцитной массы при комнатной температуре ...

+ 6 часов

– 12 часов

– 24 часа

– до 3 суток

116. Лейкоцитная масса содержит примеси ...

+ эритроцитов

+ тромбоцитов

+ плазмы

117. Хранение лейкоцитной массы допускается не более ...

– 6 часов

– 12 часов

+ 24 часов

– 3 суток

118. Показания к трансфузии лейкоцитной массы ...

+ выраженная лейкопения при сепсисе

– стимуляция иммунитета

+ выраженная лейкопения после химиотерапии

– умеренная лейкопения после лучевой терапии

119. Возможные реакции после переливания лейкомассы ...

+ озноб

+ повышение температуры тела

– цитратная интоксикация

+ посттрансфузионный шок

– гемолитическая анемия

120. Замороженную плазму хранят при температуре -25 С в течение ...

– 7 дней

– 14 дней

– 30 дней

– 60 дней

+ 90 дней

121. Замороженную плазму хранят при температуре -10 С в течение ...

– 7 дней

– 15 дней

+ 30 дней

– 60 дней

– 90 дней

122. Признаки непригодности плазмы к переливанию ...

+ массивные сгустки

+ хлопья

+ тусклый цвет

+ серо-бурый цвет

– соломенно-желтый цвет

123. Противопоказания к трансфузии плазмы ...

+ тяжелые аллергические заболевания

– заболевания печени (гепатит)

– заболевания почек (нефрит)

– тяжелая интоксикация

– снижение свертываемости крови

124. Срок хранения сухой плазмы ...

– 1 месяц

– 6 месяцев

– 1 год

– 3 года

+ 5 лет

125. Перед трансфузией сухую плазму разводят в ...

+ дисстилированной воде

+ физ.растворе

– растворе глюкозы

– растворе Рингер-Локка

– бидистилированной воде

126. Замороженную плазму оттаивают при температуре ...

+ 37-38 С

– 40-42 С

– 45-60 С

127. Альбумин выпускается в концентрациях ...

+ 5%

+ 10%

– 15%

+ 20%

– 40%

128. Опасность заражения сывороточным гепатитом исключена при переливании ...

– плазмы

+ альбумина

+ протеина

– эритромассы

– эритровзвеси

129. Наиболее выраженными онкотическими свойствами обладает ...

+ альбумин

– протеин

– плазма нативная

– плазма лиофилизированная

– плазма свежезамороженная

130. Альбумин преимущественно назначают при ...

+ гипопротеинемии

+ острой кровопотере средней тяжести

– интоксикациях

– иммунодефиците

– для параэнтерального питания

131. Альбумин и протеин могут вводиться ...

+ капельно

+ струйно

132. Трансфузия альбумина противопоказана при ...

+ тяжелых аллергических заболеваниях

– пороках сердца

– гипертонической болезни

– циррозе печени

– общем амилоидозе

133. На паспорт-этикетке каждой ампулы стандартной сыворотки для определения групп крови указывается ...

+ группа крови

+ номер серии

– резус-фактор

+ титр

+ срок годности

+ место изготовления

134. Сыворотки для определения групп крови хранят при температуре ...

+ +4 +10 С

– 0 С

– - 2 С

– + 2 С

– комнатной

135. Признаки непригодности сыворотки для определения групп крови ...

– прозрачная

– светлая

+ хлопья

+ осадок

+ помутнение

136. В истории болезни под записью о группе крови больного подписывается ...

– лечащий врач

– медсестра кабинета переливания крови

+ врач, производивший определение группы крови

– врач кабинета переливания крови

137. При положительной реакции гемагглютинации после добавления физ.раствора и перемешивания, склеившиеся эритроциты ...

– расходятся

+ не расходятся

138. Холодовая агглютинация при определении групп крови по стандартным сывороткам наступает при температуре ...

– +25 С

– +20 С

+ ниже +15 С

139. Срок хранения цоликлонов для определения групп крови при t +2 С - +8 С ...

– 1 месяц

– 3 месяца

– 6 месяцев

– 1 год

+ 2 года

140. Аутогемотрансфузия исключает ...

+ развитие синдрома гомологической крови

+ иммунизацию реципиента

+ несовместимость по системе АВО и Rh-фактору

+ передачу инфекционного возбудителя

– циркуляторную перегрузку

141. Показания к аутогемотрансфузии ...

+ редкая группа крови больного

+ высокая аллергизация больного

+ операции с большой кровопотерей

– повышение свертываемости крови

– тяжелые заболевания печени

142. Противопоказания к аутогемотрансфузии ...

+ воспалительные заболевания

+ злокачественные заболевания

+ амилоидоз почек

+ выраженный цирроз печени

– операции с большой кровопотерей

143. Для управляемой гемодилюции используют ...

+ 20% раствор альбумина

– плазму

+ реополиглюкин

+ раствор Рингера

– эритромассу

144. Внутрикостно трансфузионные средства вводятся в ...

+ грудину

+ гребень подвздошной кости

+ пяточную кость

– большой вертел бедренной кости

+ надмыщелки бедра

145. Абсолютные противопоказания к переливанию крови ...

+ абсолютных противопоказаний нет

– отек легких

– гипертоническая болезнь III степени

– декомпенсированный порок сердца

– тромбоэмбологическая болезнь