Клініко-лабораторне обстеження

Клініко-лабораторне обстеження вагітних з високим інфекційним ризиком складається зі

стандартних, специфічних та додаткових методів дослідження.

1.Стандартні методи дослідження

·У разі неускладненого перебігу вагітності до28 тижнів огляд проводять 1 раз на місяць, з 28-го по 36-й тиждень – 1 раз на 2 тижні., а після 36-го тижня – щотижня (у разі наявності вірусної та/або бактеріальної інфекції спостереження за вагітною проводять частіше, за показаннями). Регулярно визначають масу тіла вагітної, її додаток, висоту дна матки, окружність живота, вимірюють пульс, артеріальний тиск. Після 18-20 тижнів гестації визначають рухливість плода.

·Визначення групи крові, резус-фактора та титру антитіл, серологічні проби на

Р/Л/, НВ5 та НСЛ-антигени, аналізи сечі та крові, біохімічні, реологічні дослідження крові вагітних, мікроскопія піхвових мазків, кольпоцитограма, посіви з носу, зіву та цервікального каналу на флору. Дослідження крові вагітної на титр антитіл фосфоліпідів, оскільки в цій групі пацієнток антифосфоліпідний синдром може бут безпосередньою причиною самовільних викиднів та звичного невиношування.

·УЗД з плацентометрією та біометрією ембріона та плода необхідно проводити у кінці І триместру, у ІІ триместрі – у терміні гестації 16-22 тижні, а також у ІІІ триместрі – в 33 та 36-38 тижнів вагітності.

·Ультразвукове допплерометричне дослідження системи мати-плацента-плід –з 19-

20-го тижня вагітності(за нормальних показників фетота матково-плацентарного кровообігу повторюють кожні 3-4 тижні, за порушення гемодинаміки – в процесі та одразу після лікування).

·З 32-33 тижня вагітності призначають КТГ плода, визначають його біофізичний

профіль. КТГ обов’язково повторюють у динаміці після курсу лікування хронічно дістресу плода та перед пологами.