Трансвагінальне УЗД:
-відсутність плодового яйця у порожнині матки;
-візуалізація ембріона поза порожниною матки;
-виявлення утвору неоднорідної структури в області проекції маткових труб;
-значна кількість вільної рідини у дугласовому просторі.
Лапароскопія – візуальне встановлення позаматкової вагітності у вигляді:
-ретортоподібного потовщення маткової труби багряно-синюшного кольору;
-розриву маткової труби;
-кровотеча з ампулярного отвору або з місця розриву маткової труби ;
-наявність в черевній порожнині і в дугласовому просторі крові у вигляді згортків або у рідкому стані;
-наявність у черевній порожнині елементів плідного яйця.
Діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки:
-відсутність у вишкрібі елементів плідного яйця;
-наявність у вишкрібі децидуальної тканини.
Діагностичне вишкрібання стінок порожнини матки виконується за умови поінформованої згоди пацієнтки на цю маніпуляцію.
У разі малого терміну затримки менструації, зацікавленості жінки у збережені маткової вагітності та відсутності симптомів внутрішньочеревної кровотечі необхідно вибрати очікувальну тактику, орієнтуючись на клінічні ознаки, УЗД в динаміці спостереження та рівень β-ХГЛ у сироватці крові в умовах стаціонару.
Пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви:
Проводиться для диференціальної діагностики. Наявність у пунктаті рідкої крові– одна з ознак порушеної позаматкової вагітності.
У разі клінічних ознак значної внутрішньочеревної кровотечі пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви не проводиться, оскільки це затримує час початку операції.
Таблиця 1
| Діагностичні ознаки різноманітних форм трубної вагітності | |||
Клінічні |
| Прогресуюча |
|
|
ознаки |
| позаматкова вагітність | Трубний викидень | Розрив маткової |
|
|
| ||
|
|
| труби | |
|
|
|
| |
|
|
|
|
|
Ознаки |
| Позитивні | Позитивні | Позитивні |
вагітності |
| |||
|
|
|
|
|
Загальний |
| Задовільний | Періодично | Колаптоїдний стан, |
стан хворої |
|
| погіршується, | клініка масивної |
|
|
| короткочасні втрати | крововтрати, |
|
|
| свідомості, тривалі | прогресивне |
|
|
| періоди задовільного | погіршення стану |
|
|
| стану |
|
|
|
|
|
|
- Тактика розродження.
- Метою антенатального ведення є ідентифікація дуже тяжких форм захворювання та проведення лікування до оптимального часу розродження.
- Цукровий діабет
- Гепатити
- І. За етіологією та патогенезом:
- Клініко-лабораторне обстеження
- РОЗДІЛ 12. НЕВИНОШУВАННЯ ВАГІТНОСТІ
- І.За локалізацією:
- 4.Генітальний інфантилізм
- Трансвагінальне УЗД:
- Класифікація аномалій пологової діяльності МКХ-10
- Правила і техніка накладання акушерських щипців.
- Три-мерсі
- Триквілар
- Три-Регол
- ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ ПТП:
- СТАНИ, ЩО ВИМАГАЮТЬ ОБЕРЕЖНОСТІ ЗА УМОВИ ПРИЙОМУ КОНТРАЦЕПТИВІВ
- ТИПИ
- ГОРМОНАЛЬНІ ПЛАСТИРІ
- ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ ТТС:
- КОМБІНОВАНІ ВАГІНАЛЬНІ КІЛЬЦЯ
- НоваРинг – 15 мкг етинілестрадіолу/120 мкг етоногестрелу
- ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ ВМК:
- ТИПИ НЕВІДКЛАДНОЇ КОНТРАЦЕПЦІЇ:
- СПОСОБИ ЗАСТОСУВАННЯ
- СПОСІБ ВИКОРИСТАННЯ
- ДІАФРАГМИ ТА ШИЙКОВІ КОВПАЧКИ
- ЖІНКИ, ЯКІ МОЖУТЬ ВИКОРИСТОВУВАТИ СПЕРМІЦИДИ:
- ЖІНКИ, ЯКІ НЕ ПОВИННІ ВИКОРИСТОВУВАТИ СПЕРМІЦИДИ:
- РЕКОМЕНДАЦІЇ