7. Правовые вопросы трансплантации. Особенности трансплантации от живого и мертвого донора.
В соответствии с Основами законодательства об охране здоровья граждан допускается изъятие органов и (или) тканей человека для трансплантации (ст. 47). Более подробно порядок трансплантации определен в законе «О трансплантации органов и (или) тканей человека» 1992 г.
Под трансплантацией понимается пересадка органов и (или) тканей для спасения жизни и восстановлении здоровья.
Донором считается гражданин, отдающий свои органы и (или) ткани, а реципиентом — гражданин, принимающий их для лечения и восстановления здоровья.
Под трансплантатом подразумевают те органы и ткани, которые используются для пересадки. В законе указаны только некоторые возможные трансплантаты — сердце, легкое, почка, печень, костный мозг. Весь перечень трансплантатов определяется Минздравмедпромом РФ совместно с РАМН. Действие закона не распространяется на органы и ткани, имеющие отношение к процессу воспроизводства человека, включающие в себя репродуктивные ткани (яйцеклетку, сперму, яичники, яички и эмбрионы), а также препараты и пересадочные материалы, для приготовления которых использованы тканевые компоненты.
Для трансплантации используются органы и ткани от живых и мертвых доноров.
Назовем общие необходимые условия трансплантации.
Во-первых, это определенные требования к личности донора. Донором может быть только дееспособный гражданин, достигший 18-летнего возраста, а донором крови — гражданин в возрасте от 18 до 60 лет.
Во-вторых, согласие донора должно быть добровольным и дано в письменной форме. Чтобы исключить влияние на волю донора, не допускается изъятие органов и тканей у лиц, находящихся в служебной или другой зависимости от реципиента.
В-третьих, установлены правила, оберегающие жизнь и здоровье донора. Перед операцией донор должен пройти всестороннее медицинское обследование, а консилиум врачей-специалистов констатировать, что после трансплантации донору не будет причинен значительный вред. У живого донора может быть изъят парный орган, часть органа или ткани, отсутствие которых не влечет за собой необратимого расстройства здоровья.
В-четвертых, пересадка органов и тканей осуществляется с письменного согласия реципиента. Если реципиент не достиг 18-летнего возраста либо признан в установленном порядке недееспособным, то пересадка осуществляется с письменного согласия его родителей или законного представителя. Как исключение установлено, что согласие не требуется, когда промедление в проведении соответствующей операции угрожает жизни реципиента, а получить такое согласие невозможно.
Трансплантация оформляется двумя договорами. Первый договор заключается между донором и медицинским учреждением об отчуждении (изъятии) органов или тканей; наиболее приемлемое для него название — договор донорства. Второй договор фиксирует отношения между медицинским учреждением и реципиентом по поводу пересадки последнему органов или тканей в целях спасения жизни и восстановления здоровья и может считаться разновидностью договора на оказание медицинской помощи.
- Основные понятия и положения темы
- 1. Психиатрическая помощь. Основные положения.
- 2. Права лиц, страдающих психическими расстройствами.
- 3. Правовые вопросы медицинского вмешательства в репродуктивную деятельность человека. Искусственное оплодотворение.
- 4. Искусственное прерывание беременности
- 5. Медицинская стерилизация. Основания ее допустимости.
- 6. Медицинский эксперимент. Пределы допустимости — правовые вопросы.
- 7. Правовые вопросы трансплантации. Особенности трансплантации от живого и мертвого донора.
- 8. Донорство крови и ее компонентов.
- 9. Правовые вопросы оказания помощи вич-инфицированным.
- 6. Задания для уяснения темы занятия. Контрольные вопросы:
- Тестовые вопросы:
- Ситуационные задачи:
- 7. Список тем по уирс:
- Список литературы по теме занятия: