патофизиология системы крови

Виды гемолитических анемий

В зависимости от степени замещения разрушенных клеток новыми эритроцитами говорят о компенсированных и некомпенсированных гемолитических анемиях. Гемолитические анемии классифицируют также по этиологическому фактору — идиопатические (причина не известна) и вторичные (например, вызванные приёмом ЛС), по форме течения — острые, подострые, хронические, по типу дефекта (табл. 3).

Таблица 3. Классификация гемолитических анемий по виду дефекта.

Наследственные

Приобретённые

• Мембранный дефект — наследственные сфероцитоз и эллиптоцитоз

• Метаболический дефект — недостаточность Гл-6-ФДГ; пируват киназы

• Гемоглобинопатии — талассемии; серповидно-клеточная анемия

• Иммунные дефекты — лекарственный гемолиз, изо-, ауто-, аллоиммунный гемолиз

• Механические причины — турбулентность тока крови при артериальной гипертензии, стенозе аорты, искусственных клапанах

• Внутрисосудистые коагулопатии (ДВС, тромбоцитопеническая пурпура)

• Инфекции — эндотоксины, паразитарные инфекции (малярия)

• Мембранный дефект — пароксизмальная ночная гемоглобинурия

Содержание