logo
Алкогольное отравление

4. Первая помощь при отравлении алкоголем

Первым делом - вызвать бригаду скорой помощи! Потому что:

· Алкогольное отравление - это тяжелое патологическое состояние, которое часто приводит к летальному исходу.

· Только специалист способен объективно оценить состояние больного.

· Лечение алкогольного отравления требует введения ряда медикаментозных средств.

· В большинстве случаев лечение алкогольного отравления осуществляется в отделении интенсивной терапии и реанимации.

· Не вовремя и неправильно оказанная первая помощь часто приводит к смерти. 95% из всех смертельных случаев от отравления алкоголем происходят до оказания первой медицинской помощи

Что делать?

Как?

Зачем?

Обеспечить проходимость дыхательных путей

Вынуть язык, при его западении

Очистить полость рта

По возможности используя резиновую грушу удалить содержимое ротовой полости (слизь, слюна, остатки рвотных масс)

При чрезмерном слюнотечении ввести 1,0-0,1 % атропина внутривенно

Обеспечить адекватное поступление кислорода.

Предотвратить блокирование верхних дыхательных путей.

Правильно уложить больного, зафиксировать язык

Положить больного следует на бок

Прижать язык, дабы предотвратить его западание (прижать язык можно ложкой или пальцем, на палец лучше намотать салфетку или платок, чтоб язык не выскальзывал)

Чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути.

Западание языка частая причина смерти при бессознательном состоянии.

При остановке сердца и дыхания выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание

2-а вдоха и 30 нажатий на грудную клетку составляют один цикл реанимационных действий. Повторять до появления дыхания и сердцебиения или же до приезда скорой помощи. Делать лучше в паре, попеременно меняясь, дабы нажатия были эффективными.

Метод способен снова запустить сердечную и дыхательную активность или же поддержать жизненно важные органы до приезда специализированной помощи.

Привести в сознание, если больной без сознания

Поднести ватку с нашатырным спиртом на расстояние до 1 см от носа

Нашатырный спирт обладает пробуждающим действием, стимулирует дыхание.

Вызвать рвоту (если больной в сознании!)

Выпить 1-3 стакана раствора соли (1ч. л. на 1 стакан теплой воды

Принять средство вызывающее рвоту (корень ипекакуаны), на стакан воды 2 ч. л.

Процедура эффективна, в первые часы после употребления алкоголя. Так как полное всасывание этанола из пищеварительного тракта в кровь 40-90 минут (натощак).

Рвота противопоказана при бессознательном состоянии и в случае тяжелого состояния больного. Так как велик риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода.

Выполнить промывание желудка

По возможности сделать промывание желудка через зонд

Выпить максимально возможное количество воды, после чего надавив на корень языка вызвать рвоту. Повторять до чистых рвотных масс. (Воду можно подсолить на 1 литр 1 ч. л.)

Метод эффективен только впервые часы отравления. В течение 1-2 часов в кровь всасывается большая часть этанола. После 2-3-х часов от момента приема алкоголя промывание желудка малоэффективно.

Согреть больного

Поместить в теплое помещение, закутать одеялом, одеть и т.п.

Алкоголь вызывает расширение периферических сосудов, что сопровождается сильной потерей тепла.

Принять адсорбент (вещество способное поглощать различные виды токсинов) активированный уголь белый уголь, полисорб, энторосгель, и др.

Белый уголь:

3-4 таблетки, до 3-4 раз в день

Энтеросгель:

6 столовых ложек, однократно

Полисорб:

Взрослым 2-3 столовой ложки, размещать в ј-Ѕ стакана воды

Активированный уголь:

1грамм на 10кг веса больного, 1 табл. =0,25 гр. В среднем 30-40 табл. на прием. Для большей эффективности следует таблетки размельчить в порошок и развести в 100 - 200 мл воды. Средняя суточная доза 20-30 гр., 80-120 табл.

Адсорбенты наиболее эффективны впервые часы отравления. Связывают и выводят из организма алкоголь, который не успел всосаться в кровь.

Принять вещества ускоряющие обезвреживание и выведение этанола из организма

Метадоксил - доза 300 - 600 мг (5-10мл), внутримышечно; Или в 500 мл физ. раствора или раствора 5% глюкозы добавить 300-900 мг метадоксила, вводить внутривенно капельно на протяжении 90 минут.

Метадоксил - препарат, созданный специально для лечения алкогольной интоксикации. Повышает активность ферментов отвечающих за утилизацию этанола. Тем самым ускоряет процессы переработки и выведения этанола. Восстанавливает клетки печени. Улучшает психическое состояние больных. Не применять при отравлении суррогатами (метанолом, этиленгликолем), в этом случае их токсическое действие только усилиться.

Витамины + Глюкоза

Традиционно смешиваются в одном шприце:

1) вит. В1 (тиамин) 2мл-5%;

2) вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%;

3) вит. С (аскорбиновая кислота) 5-10мл-5%;

4) 10-20 мл 40% глюкозы Вводить внутривенно.

Витамины, глюкоза, фруктоза, улучшают процессы метаболизма, ускоряют процессы обезвреживания и выведения этанола. Тиамин снижает риск возникновения алкогольных психозов.

Пчелиный мёд 100-200 грамм в 2-3 приема (мёд содержит большое количество фруктозы)

Восстановить водно-минеральное равновесие

Капельницы:

Гидрокарбонат натрия 4% -400 мл

Гемодез 400 мл

Квартосоль, ацесоль 500 мл

Выпить:

Рассол (огуречный, капустный)

Минеральная вода (0,5-1,5 л)

Растворы улучшают циркуляцию по сосудам, восстанавливают необходимый водный и минеральный баланс. Обезвреживают и выводят токсины из крови.

Принять Гепатопротекторы

Адеметионин (гептрал) 2-4 таблетки в день в течении 2 недель, 1 таб. =400мг

Ессенциале 1-2 капсулы 3 раза в день, курс от 3 до 6 месяцев. 1 капс. =300мг

Восстанавливают поврежденные клетки печени, улучшают их функцию, ускоряют процессы обезвреживания этанола.