4. Первая помощь при отравлении алкоголем
Первым делом - вызвать бригаду скорой помощи! Потому что:
· Алкогольное отравление - это тяжелое патологическое состояние, которое часто приводит к летальному исходу.
· Только специалист способен объективно оценить состояние больного.
· Лечение алкогольного отравления требует введения ряда медикаментозных средств.
· В большинстве случаев лечение алкогольного отравления осуществляется в отделении интенсивной терапии и реанимации.
· Не вовремя и неправильно оказанная первая помощь часто приводит к смерти. 95% из всех смертельных случаев от отравления алкоголем происходят до оказания первой медицинской помощи
Что делать? |
Как? |
Зачем? |
|
Обеспечить проходимость дыхательных путей |
Вынуть язык, при его западении Очистить полость рта По возможности используя резиновую грушу удалить содержимое ротовой полости (слизь, слюна, остатки рвотных масс) При чрезмерном слюнотечении ввести 1,0-0,1 % атропина внутривенно |
Обеспечить адекватное поступление кислорода. Предотвратить блокирование верхних дыхательных путей. |
|
Правильно уложить больного, зафиксировать язык |
Положить больного следует на бок Прижать язык, дабы предотвратить его западание (прижать язык можно ложкой или пальцем, на палец лучше намотать салфетку или платок, чтоб язык не выскальзывал) |
Чтоб рвотные массы не попали в дыхательные пути. Западание языка частая причина смерти при бессознательном состоянии. |
|
При остановке сердца и дыхания выполнить непрямой массаж сердца и искусственное дыхание |
2-а вдоха и 30 нажатий на грудную клетку составляют один цикл реанимационных действий. Повторять до появления дыхания и сердцебиения или же до приезда скорой помощи. Делать лучше в паре, попеременно меняясь, дабы нажатия были эффективными. |
Метод способен снова запустить сердечную и дыхательную активность или же поддержать жизненно важные органы до приезда специализированной помощи. |
|
Привести в сознание, если больной без сознания |
Поднести ватку с нашатырным спиртом на расстояние до 1 см от носа |
Нашатырный спирт обладает пробуждающим действием, стимулирует дыхание. |
|
Вызвать рвоту (если больной в сознании!) |
Выпить 1-3 стакана раствора соли (1ч. л. на 1 стакан теплой воды Принять средство вызывающее рвоту (корень ипекакуаны), на стакан воды 2 ч. л. Процедура эффективна, в первые часы после употребления алкоголя. Так как полное всасывание этанола из пищеварительного тракта в кровь 40-90 минут (натощак). |
Рвота противопоказана при бессознательном состоянии и в случае тяжелого состояния больного. Так как велик риск попадания рвотных масс в дыхательные пути, что может привести к тяжелым последствиям вплоть до смертельного исхода. |
|
Выполнить промывание желудка |
По возможности сделать промывание желудка через зонд Выпить максимально возможное количество воды, после чего надавив на корень языка вызвать рвоту. Повторять до чистых рвотных масс. (Воду можно подсолить на 1 литр 1 ч. л.) Метод эффективен только впервые часы отравления. В течение 1-2 часов в кровь всасывается большая часть этанола. После 2-3-х часов от момента приема алкоголя промывание желудка малоэффективно. |
||
Согреть больного |
Поместить в теплое помещение, закутать одеялом, одеть и т.п. |
Алкоголь вызывает расширение периферических сосудов, что сопровождается сильной потерей тепла. |
|
Принять адсорбент (вещество способное поглощать различные виды токсинов) активированный уголь белый уголь, полисорб, энторосгель, и др. |
Белый уголь: 3-4 таблетки, до 3-4 раз в день Энтеросгель: 6 столовых ложек, однократно Полисорб: Взрослым 2-3 столовой ложки, размещать в ј-Ѕ стакана воды Активированный уголь: 1грамм на 10кг веса больного, 1 табл. =0,25 гр. В среднем 30-40 табл. на прием. Для большей эффективности следует таблетки размельчить в порошок и развести в 100 - 200 мл воды. Средняя суточная доза 20-30 гр., 80-120 табл. Адсорбенты наиболее эффективны впервые часы отравления. Связывают и выводят из организма алкоголь, который не успел всосаться в кровь. |
||
Принять вещества ускоряющие обезвреживание и выведение этанола из организма |
Метадоксил - доза 300 - 600 мг (5-10мл), внутримышечно; Или в 500 мл физ. раствора или раствора 5% глюкозы добавить 300-900 мг метадоксила, вводить внутривенно капельно на протяжении 90 минут. Метадоксил - препарат, созданный специально для лечения алкогольной интоксикации. Повышает активность ферментов отвечающих за утилизацию этанола. Тем самым ускоряет процессы переработки и выведения этанола. Восстанавливает клетки печени. Улучшает психическое состояние больных. Не применять при отравлении суррогатами (метанолом, этиленгликолем), в этом случае их токсическое действие только усилиться. Витамины + Глюкоза Традиционно смешиваются в одном шприце: 1) вит. В1 (тиамин) 2мл-5%; 2) вит. В6 (пиридоксин) 3 мл-5%; 3) вит. С (аскорбиновая кислота) 5-10мл-5%; 4) 10-20 мл 40% глюкозы Вводить внутривенно. Витамины, глюкоза, фруктоза, улучшают процессы метаболизма, ускоряют процессы обезвреживания и выведения этанола. Тиамин снижает риск возникновения алкогольных психозов. Пчелиный мёд 100-200 грамм в 2-3 приема (мёд содержит большое количество фруктозы) |
||
Восстановить водно-минеральное равновесие |
Капельницы: Гидрокарбонат натрия 4% -400 мл Гемодез 400 мл Квартосоль, ацесоль 500 мл Выпить: Рассол (огуречный, капустный) Минеральная вода (0,5-1,5 л) Растворы улучшают циркуляцию по сосудам, восстанавливают необходимый водный и минеральный баланс. Обезвреживают и выводят токсины из крови. |
||
Принять Гепатопротекторы |
Адеметионин (гептрал) 2-4 таблетки в день в течении 2 недель, 1 таб. =400мг Ессенциале 1-2 капсулы 3 раза в день, курс от 3 до 6 месяцев. 1 капс. =300мг |
Восстанавливают поврежденные клетки печени, улучшают их функцию, ускоряют процессы обезвреживания этанола. |
- 2. Алкогольное опьянение
- 2.1 Состояние алкогольного опьянения
- 2.2 Лекарственные препараты от алкогольной интоксикации организма
- 3. Состояние алкогольного отравления
- 4. Первая помощь при отравлении алкоголем
- 4.1 Чего делать нельзя при алкогольном отравлении?
- 5. Плохой водки не бывает? Бывает тормозная жидкость…
- 5.1 Отравление метиловым спиртом
- 5.2 Отравление этиленгликолем
- 5.3 Доврачебная помощь при отравлении алкогольными суррогатами
- Алкогольные психозы.
- Алкогольное отравление
- Алкогольная болезнь (алкоголизм, острая и хроническая алкогольная интоксикация, алкогольные поражения органов)
- 2. Алкогольное отравление.
- (Алкогольная кома)
- Алкогольное отравление
- Клиническая картина и осложнения алкогольного отравления
- 3. Алкогольное отравление у детей.
- 28. Пмп при алкогольном отравлении