Повреждения для волос во время трения

Эта глава по травматическим состояниям, связанным со спортом фокусирует свое внимание на действии трения на волосы. Кожа почти всегда только поверхность раздела между спортсменами и их экипировкой, соперником, или окружающей средой. Волосы играют роль первичного интерфейса только в нескольких сценариях. В этих ситуациях волосы могут нести основную нагрузку от интенсивного трения. Кожа может со временем примириться с такими силами трения (например, адаптироваться к костным мозолям). Волосы более уязвимы, и не обладают способностью приспосабливаться; они просто выпадают. Таким образом, силы трения от различных видов спортивной активности приводят к тупиковой точке – алопеции (облысению).

Алопеция от скольжения в воду по катальной горке

Эпидемиология

Существует множество исследований по заболеваниям кожи в результате спортивной деятельностью, связанной с водой, но нет ни одного, которое бы рассматривало алопецию вследствие занятий водными видами спорта. Поступило только одно сообщение в литературе об облысении после проведенного дня в аквапарке (Adams, 2001). Облысение – прямой результат повторного трения между катальной горкой в водоем и волосами. Чтобы увеличить скорость для скольжения вниз, энтузиасты изгибают свои спины, удерживая руки на животе и напрягая таким образом, что только маленькая часть тыльной стороны головы и внешних краев ног касаются горки. В этой позиции очень маленькие области получают все трение

Клинические проявления

При осмотре обнаруживаются четко различимые, симметричные, круглые, без рубцов, проплешины над заднелатеральными аспектами обоих ног (от бедер до ступни) (Фото 13-1). Теоретически области облысения могут наблюдаться на затылочной части головы, хотя в данном случае этого не было.

Фото 13-1. Круглые алопецийные пятна, которые ошибочно могут быть приняты как участки облысения – результат трения от катальной горки.

Диагноз

Без наличия истории, клиницист может перепутать эти круглые алопецийные пятна с участками облысения (alopecia areata). От alopecia areata это состояние кожи отличается тем, что не было замечено никаких восклицательных знаков для волос.

Лечение

Энтузиасты катания с горок должны помнить, что волосы вырастут и достигнут своей длины через1-2 месяца (в зависимости первоначальной длины волос на ногах).

Превентивные меры

Если скорость – заветная мечта посетителя аквапарка, то он должен смириться потерять часть волос на ногах во время скольжения по горке. Если такая потеря для него трагедия, то во время спуска любитель острых ощущений должен равномерно распределить силы трения и умерить свою скорость. Тогда ему не грозит облысение.

Алопеция гимнастов на перекладине

Эпидемиология

Исследования по выпадению волос, связанному с занятиями гимнастикой, не проводились, однако это состояние было замечено во многих случаях (Adams, 2001).

Клинические проявления

Узорчатое облысение отмечается с центрофронтальной стороны черепа до затылка вследствие огромных сил между перекладиной и волосами гимнаста во время стояния на голове и переворотов.

Диагноз

С самого начала после сообщения о таком случае, клиницист считал, что узорчатое облысение было результатом натяжения от причесанных волос спортсмена. Это условие подчеркивает важность взаимодействия кожи и аномалий волос с активностью спортсмена.

Лечение

В лечении нет необходимости. Потеря волос сократится при уменьшении контакта с перекладиной. Это не процесс рубцевания, так что волосы восстановятся. Рост волос на голове процесс не такой быстрый и может занять много месяцев для достижения той дины, которая была до облысения.

Превентивные меры

Удовлетворительных превентивных мер не существует.

Алопеция бегунов трусцой

Эпидемиология

Поступило только одно сообщение об алопеции бегуна трусцой (Copperman, 1978) .

Клинические проявления

У женщины наблюдалась линейная пересекающаяся, без рубцов, Алопеция, обусловленная ежедневным трением с тяжелыми, туго прилегающими, широкими наушниками, которые она одевала на голову.

Диагноз

Возникновение любых изменений (особенно необычных) должно направить клинициста на поиск связи окружающей среды спортсмена и его активностью.

Лечение

Прекращение ношения тяжелых наушников от Walkman (смотрите Превентивные меры)

Превентивные меры

Эта проблема исчезнет с использованием очень маленьких, легких, компактных спортивных наушников.

Библиография