Закрытые механические повреждения.

Такие повреждения могут быть различной степени тяжести, но с сохранением целостности кожного покрова. Последствия закрытых механических повреждений: - ушибы, гематомы, лимфоэкстравазаты, сдавливания. Сотрясения, растяжения, надрывы, разрывы, вывихи, травматические грыжи. Травматические аборты, переломы и другие нарушения.

Ушибы. При ушибах нарушается целостность кровеносных и лимфатических сосудов, и возникают внутритканевые, кроволимфатические излияния гематома и т.д. Различают четыре степени ушибов.

Первая степень характеризуется в основном повреждением внутренних слоев кожи и подкожной клетчатки, иногда ссадинами или царапинами. Кожа припухает, в ней появляются точечные или полосчатые кровоизлияния, болезненность отсутствует или незначительна. Через 2-3 дня эти признаки исчезают, но появляется повышенная болевая и тактильная чувствительность.

При второй степени повреждения расслаиваются и разрываются мышцы и межмышечные структуры, образуются гематомы, лимфатические и геморроидальные, воспалительные отеки, повышается температура тела, учащаются пульс, дыхание, ухудшается общее состояние животного.

При третьей степени под влиянием сильного удара возникают тяжелые повреждения кожи, мышц, сухожилий и даже костей (трещины и переломы), а также вывихи суставов. При таких ушибах может наступать шок, развивается некроз тканей. Если травма нанесена в область головы или позвоночника у животного, появляются нервные расстройства.

Четвертая степень характеризуется полным размозжением тканей и раздроблением костей. Травмированная часть тела выключается из функции и не восстанавливается. Эту часть тела чаще всего ампутируют. При внедрении инфекции во всех случаях в мышцах развиваются тяжелые гнойно-гнилостные патологические процессы (абсцессы, флегмоны, сепсис).

Лечение. При ушибах первой и второй степеней прогноз благоприятный, при третьей - осторожный, при четвертой - неблагоприятный. Животным предоставляют покой, проводят профилактику септических осложнений, предотвращают и устраняют, гематомы или лимфатические отеки. Во всех случаях кожу смазывают 5%-ным спиртовым раствором йода. При ушибах второй степени впервые часы назначают холод на место травмы и вяжущие средства, давящие повязки, а затем тепловые процедуры или спиртовые повязки и геморроидальные мази, гели.

При ушибах третьей степени делают компрессы, спиртовые повязки, рекомендуют септические средства, новокаиновые блокады, противошоковые меры (при шоках) и специальное лечение, которое определяет сам ветеринарный специалист.

При закрытых механических повреждениях могут возникать лимфатические, геморрагические гематомы, которые требуют специального квалифицированного лечения. Всё это должно выполняться ветеринарным специалистом, который даст рекомендации по применению. Соответствующее лечение и применение лекарственных средств: это может быть консультация и оказание ветеринарной помощи в клиники.

Гематома - скопление крови во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении, связанном с разрывом сосудов. Возникают гематомы при ушибах второй степени, переломах костей, разрывах сосудов, при неполной остановке кровотечений в послеоперационной ране; бывают артериальные, венозные, смешанные и пульсирующие. По локализации различают подкожные, межмышечные, внутренние, внутричерепные, пара ректальные и брюшинные гематомы, по распространению - ограниченные и диффузные.

Лечение. Принципы лечения гематом в основном те же, что и для ушибов. Большие гематомы лечение малоэффективно, поэтому необходимо убрать кровь из полости гематомы и ввести в нее новокаиновую блокаду и курс антибиотиков и наложением давящей повязки.

Большие гематомы вскрывают, соблюдая правила асептики и антисептики, осторожно удаляют сгустки крови, полость и стенки промывают антисептическими растворами, и дно гематомы обрабатывают сложными антисептическими порошками. При диффузных и пульсирующих гематомах срочно проводят операцию, находят сосуд и накладывают лигатуру. Всё это проходит под контролем ветеринарного специалиста.

Лимфоэкстравазат - скопление лимфы во вновь образованной полости при закрытом механическом повреждении и разрыве лимфатических сосудов. Связан с разрывом одновременно кровеносных и лимфатических сосудов при закрытых травматических повреждениях.

При травмах образование лимфоэкстравазата в силу малого просвета сосудов, низкого давления в них и незначительного тромба образования происходит довольно медленно. В полости могут скапливаться сгустки фибрина; воспалительные явления не развиваются, поскольку лимфа не раздражает ткани.

Лечение. Прогноз при лимфоэкстравазатах благоприятный. При лечении животному предоставляют покой. Противопоказаны активные движения, так как лимфа отток при этом усиливается в 5 раз; холод не уменьшает оттока лимфы, но может вызвать некроз кожи; тепловые процедуры усиливают излияние лимфы. Применяют спиртовые повязки или удаляют лимфу и вводят в полость лимфоэкстравазата 1-2%-ный спиртовой раствор йода и наложением давящей повязки.

Растяжения, надрывы и разрывы - возникают, когда сила натяжения при механическом воздействии превышает физиологическую эластичность тканей (связок, сухожилий, мышц, нервов и суставов), и сопровождаются незначительным кровоизлиянием и воспалением. Прогноз благоприятный. Повторные повреждения могут привести к разрастанию соединительной ткани в зоне повреждения и уплотнению.

Лечение. При растяжениях, надрывах и разрывах сухожилий, связок, капсул суставов и других анатомических образований на конечностях применяют иммобилизацию повязку. Лечение зависит от вида поврежденной ткани или органа и в каждом случае назначается в зависимости от показаний. Покой, тугая повязка, первые двое суток - холод, затем согревающие спиртовые компрессы, мази. При обильном разрастании фиброзной ткани применяют другие медицинские, ветеринарные средства.

Вывих. - Смещение суставных концов костей, при котором полностью или частично нарушается их взаимное соприкосновение. Вывихи бывают полными и неполными.

Лечение обычно механическое с применением местного обезболивания или наркоза. Вывих вправляют, начиная с вытяжения конечности и заканчивая ее отведением, приведением внутрь или наружу, посадкой кости в анатомически нормальное положение. После вправления делают пассивные и активные движения. Если вывих вправить таким путем не удается, прибегают к оперативному вправлению и для профилактики вторичного вывиха накладывают на 10-15 дней иммобилизующую повязку. Лекарственные средства применяют по назначению ветеринарного специалиста.

Мягкие ткани — это кожа и то, что находится под ней, кроме костей и внутренних органов. Мягкие ткани чаще всего страдают от ушибов - механических травм, при которых не происходит серьезного нарушения целостности кожи.

Причины возникновения ушибов. Как правило, ушибы возникают в результате удара или падения.

Что происходит при ушибе. При ушибе происходит повреждение кожи, подкожной жировой клетчатки и мышц, также могут пострадать проходящие в них кровеносные сосуды и нервы. Из травмированных сосудов вытекает кровь. Она может: пропитывать окружающие ткани — образуется кровоподтек - синяк, скапливаться в тканях — появляется гематома, изливаться в расположенные рядом полости, например, в суставы. Кровотечение из мелких сосудов самопроизвольно останавливается примерно за 5-10 минут. Из крупных — может продолжаться более суток. Цвет синяка зависит от давности травмы: свежий имеет багрово-синюшный цвет, через 3-4 дня он становится сине-желтым, а на 5-6-е сутки — желтеет. На месте ушиба обязательно появляется припухлость — отек, возникает боль, которая со временем проходит, но неприятные ощущения при движении или ощупывании еще долго сохраняются. При сильных ушибах не исключено нарушение работы близлежащих органов.

Для повреждения связок характерны более острая, резкая местная боль в месте прикрепления связки, а также более резкое нарушение функции конечности. Может также наблюдаться избыточная подвижность в суставе (симптом «выдвижного ящика»— при повреждении крестообраз­ных связок коленного сустава и др.). При значительных повреж­дениях может наблюдаться кровоизлияние в полость сустава (гемартроз). Повреждение связок необходимо дифференциро­вать с вывихами, внутри- и околосуставными переломами. Повреждение связок голеностопного сустава. Наиболее часто повреждается наружная боковая связка, точнее — передняя таранно-малоберцовая связка.

Признаком повреждения является выраженная болезненность при пальпации таранной кости несколько кпереди от наружной лодыжки (место прикрепления связки к таранной кости), усиление болезненности при супинации стопы, припухлость, нарушение функции голеностопного сустава (ограничение подошвенного сгибания).