Кожные и другие диагностические, провокационные тесты при различных вариантах крапивницы

Иммунологические тесты. У больных с подозрением на лекарственную крапивницу проводятся доступные в данном лечебном учреждении тесты in vitro с медикаментами (в соответствии с данными фармакологического анамнеза).

Алергометрическое титрование гистамином

Инструментальные исследования

ЭКГ однократно (повторить при наличии патологии).

УЗИ органов брюшной полости.

ЭГДС желудка и кишечника с биопсийным ASLO-тестом на H. pylori.

Дуоденальное зондирование с посевом порций желчи В и С.

Велоэргометрия.

Рентгенография ОГК и ППН (по показаниям).

УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства, щитовидной железы (по показаниям).

Колоноскопия, ректороманоскопия и др.

Дуоденальне зондування з посівом порцій жовчі В и С.

6. Консультации специалистов: гинеколог, гастроэнтеролог, ревматолог, стоматолог, отоларинголог, клинический иммунолог, эндокринолог. Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования назначаются за рекомендацией консультантов.

Для выявления псевдоаллергического механизма крапивницы используют:

1) данные анамнеза заболевания (эффективность элиминации причинных факторов или эффект провокации причинными факторами, эффективность применения антигистаминных средств);

3) результаты элиминационных или провокационных проб: лечебное голодание, элиминационные диеты (исключение возможных причинных аллергенов) с последовательным расширением, провокационные диеты (введение в рацион продуктов-аллергенов);

4) данные билирубинового теста: используется во время элиминационных проб и заключается в динамическом наблюдении за уровнем билирубина в сыворотке крови (при аллергической КР во время голодания уровень билирубина снижается; при псевдоаллергической, что связана с патологией желудочно-кишечного тракта, - повышается; при паразитарной - остается без изменений).