Деловая игра 3.1 Ситуация
В городе П. в территориальной поликлинике, где существует подразделение общей врачебной практики, обслуживается 32000 человек. На протяжении года 45% всех пациентов поликлиники обратилось непосредственно к узким специалистам. У 5% таких пациентов специалистами не было выявлено профильной патологии и их направляли к врачам общей практики. По данным экспертной оценки, 37% из числа всех, кто обратился за специализированной помощью, учитывая вид и бремя заболевания, могли бы получить адекватную медпомощь у врачей общей практики, но продолжали обслуживаться у узких специалистов. Оперативная информация об этих пациентах не поступала к врачам общей практики. О проведенном лечении они узнавали только после личных контактов с пациентами. Администрацию поликлиники стало беспокоить, что значительная часть ресурсов учреждения используется для покрытия затрат узких специалистов.
Руководство поликлиники может среагироватьна ситуацию, которая сложилась, следующим образом:
Решение 1: Администрация принимаетрешениео выполнении врачомобщейпрактики функции контроляза обращениямипациентов к узким специалистам. В таком случае, всем пациентам для получения медпомощиуспециалистов необходимонаправлениеврачаобщейпрактики.
Решение 2: Не изменяя функций специалистов разных уровней, администрация принимаетрешениепо урегулированию информационногообменамежду разными звеньями; обязательным становится периодическое информирование врачейобщейпрактики на оперативных совещаниях обобъемахи формах предоставления медпомощи их пациентам, которые проводятся узкими специалистами.
Сценарий обсуждения вариантов решений.
Проведите анализ последствий принятия каждого решения, с учетом положительных и отрицательных моментов.
Какие условия и механизмы нужны для реализации подобных решений?
Прикаких обстоятельствах, каждоеизэтих управленческихрешенийявляется целесообразным?
Какие действия необходимо осуществить для компенсации возможных отрицательных последствий внедрения каждого из решений?
- Глава 3 Организация работы врача общей практики /семейного врача/
- 3.1. Формы организации работы врача общей практики
- Способ формирования контингента обслуживания врача общей практики
- Оптимальная численность населения участка;
- Организационно-правовой статус субъектов оказания первичной помощи
- Индивидуальная практика,
- 3.2. Команда врача общей практики
- 3.3. Заимодействие врача общей практики с другими специалистами Взаимодействие с медицинскими службами
- Статистические данные, которые характеризуют действенность принципа “привратника” в Нидерландах1
- 3.4. Нагрузка врачей общей врачебной практики
- Характеристика нагрузки врача общей практики в некоторых странах2
- 3.5. Оснащение общеврачебной практики
- Контрольные вопросы
- Вопросы для обсуждения (дискуссии). Задания
- Простые тесты
- Сложные тесты
- Деловая игра 3.1 Ситуация
- Деловая игра 3.2 Ситуация
- Возможные варианты решений выхода из проблемной ситуации: