Различные гинекологические заболевания как причина бесплодия.

Органические нарушения эндометрия

• Начальные формы внутреннего эндометриоза

• Подслизистые миомы матки

• Полипы

• Гиперпластические процессы эндометрия

• Воспалительные процессы женской половой системы различной этиологии

Функциональные нарушения эндометрия

• Нарушения структурно–функциональных взаимоотношений клеточных популяций стромы и сосудистого компонента эндометрия.

• Наличие антиэндометриальных антител в эндометрии и в сыворотке крови.

• Уменьшение количества ядерных эстрогенных рецепторов эндометрия.

Маточная форма аменореи.

Причины

• Повторные диагностические выскабливания слизистой оболочки матки

• Послеродовые, послеоперационные осложнения

• Воздействие химических прижигающих веществ

• Эндометриты различной этиологии

Диагностика

• Субъективные ощущения циклических изменений в организме при сохраненной функции яичников.

• Обследование по тестам функциональной диагностики.

• Определение уровней эстрадиола и прогестерона.

• Гормональные пробы с прогестероном, комбинированными эстроген-гестагенными препаратами в циклическом режиме – отрицательные.

• При гистерографии и УЗИ слизистая оболочка матки истончена или имеются внутриматочные синехии.

• Гистероскопия позволяет уточнить расположение и характер синехий.

Лечение

Разрушение синехий под контролем гистероскопии сразу после окончания очередной менструации с назначением циклической гормонотерапии на 2-3 менструальных цикла. После отмены гормонотерапии проводится контрольная гистероскопия.

При эндометрите туберкулезной этиологии показано наблюдение и лечение в противотуберкулезном диспансере.