Билет 10
Вопрос 1 : Врач общей практики: величина участка, нормы нагрузки, разделы работы. Паспорт терапевтического участка. Критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача).
Врач общей практики (семейный врач) - врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи членам семьи независимо от их пола и возраста.
Должность участкового врача в территориальной поликлинике может занимать врач-терапевт или врач общей практики (семейный врач) — приказ МЗ РФ № 237 от 26.08.92г. Нормативы участковости: 1) для терапевта — 1700 жителей старше 14 лет; 2) для врача общей практики — 1500 жителей старше 14 лет; 3) для семейного врача — 1200 человек всех возрастов. Штатный норматив — 5,9 должности участкового терапевта на 10000 взрослых жителей. Норма нагрузки — 5 посещений в час на амбулаторном приеме, 2 посещения в час на вызовах. Функции участкового врача-терапевта: 1) оказание квалифицированной врачебной помощи по специальности “внутренние болезни” на амбулаторном приеме и на дому; 2) проведение проф-ой и санитарно-противоэпидемической работы, диспансеризации, гигиенической пропаганды; 3) своевременная госпитализация больных в установленном порядке; 4) организация консультаций больных у врачей других специальностей; 5) проведение лечебных и реабилитационных мероприятий в амбулаторных условиях; 6) осуществление экспертизы временной утраты трудоспособности и направление на ВТЭК; 7) анализ состояния
А) Критерии оценки: Приказ Минздравсоцразвития России № 325 от 11 мая 2007 г. «Об утверждении критериев оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача)».
При оценке эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача) рекомендуется использовать следующие критерии его деятельности:
1. при оказании амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению:
стабилизация или снижение уровня госпитализации прикрепленного населения;
снижение частоты вызовов скорой медицинской помощи к прикрепленному населению;
1.3. увеличение числа посещений прикрепленного населения лечебно-профилактического учреждения с профилактической целью;
1.4. полнота охвата лечебно-профилактической помощью лиц, состоящих под диспансерным наблюдением;
полнота охвата профилактическими прививками прикрепленного населения
стабилизация или снижение показателя смертности населения на дому
снижение числа лиц, умерших на дому от болезней системы кровообращения в возрасте до 60 лет и не наблюдавшихся в течение последнего года жизни;
стабилизация уровня заболеваемости болезнями социального характера
полнота охвата мероприятиями по динамическому медицинскому наблюдению за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, в том числе лекарственного обеспечения, санаторно-курортного и восстановительного лечения;
обоснованность назначения лекарственных средств и соблюдение правил выписки рецептов пациентам, имеющим право на получение набора социальных услуг;
при оказании амбулаторно-поликлинической помощи детям:
профилактическая деятельность врача общей практики (семейного врача) среди детского населения:
-полнота охвата дородовыми патронажами беременных женщин;
-полнота охвата патронажем детей первого года жизни;
-полнота охвата профилактическими осмотрами детей;
-полнота охвата профилактическими прививками детей в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.
-удельный вес числа детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании;
2.2. динамика заболеваемости детей
Б) Паспорт: Предусматривает формирование ряда отчетов необходимых при формировании паспорта участка. Внедрение данной подсистемы позволяет автоматизировать работу врачей терапевтов участковых, в том числе:
Ведение списков приписного населения;
Просмотр, редактирование и печать электронной медицинской карты
Формирование основной отчетности по врачебному участку
Получение любых произвольных выборок из списка приписного населения
Подсистема «Паспорт участка» содержит следующий набор отчетов необходимых для создания паспорта участка:
Количество лиц имеющих группу инвалидности
Ветераны, инвалиды ВОВ и лица приравненные к ним по льготам
Списки лиц. состоящих на «ДIII» учете
Список лиц, подлежащих высокотехнологичным вмешательствам
Отчет по категориям
Сведения о диспансерном наблюдении населения терапевтом/специалистом
Количество лиц состоящих на «Д» учете по терапевтическому участку
( «Д» учет- это Диспансерный учет)
В) Расчетные нормы времени на лечебно-диагностическое посещение (в мин.).
Врач общей практики (семейный врач) : по приему в поликлинике- 19,6 ; в профилактических осмотрах - 7,8; по обслуживанию пациентов на дому- 39,2 Г) Обязанности врача общей практики:
- оказание первичной медико-социальной помощи населению в соответствии с полученным сертификатом;
- санитарно-просветительная работа (пропаганда здорового образа жизни);
- профилактическая работа (своевременное выявление ранних и скрытых форм заболеваний, групп риска);
- динамическое наблюдение;
- оказание срочной помощи при неотложных и острых состояниях;
- своевременная консультация и госпитализация в установленном порядке;
- лечебная и реабилитационная работа в соответствии с квалификационной характеристикой;
- проведение экспертизы временной нетрудоспособности в соответствии с Инструкцией «О порядке выдачи листков нетрудоспособности и направления на МСЭ»;
- организация медико-социальной и бытовой помощи совместно с органами социальной защиты и службами милосердия одиноким, престарелым, инвалидам, хроническим больным;
- оказание консультативной помощи семье по вопросам иммунопрофилактики, вскармливания, воспитания детей, подготовки их к дошкольным учреждениям, школе, профориентации, планирования семьи, этики, психологии, гигиене, социальных и медико-сексуальных аспектов семейной жизни;
- ведение утвержденных форм учетной и отчетной документации.
- Озз. Второй итог
- Билет 1
- Вопрос 1 Органы управления здравоохранением, структура и функции.
- Вопрос2 Стандарты оказания медицинской помощи в рф – понятие, роль стандартов при оказании медицинской помощи.
- Билет 2
- Вопрос 1 Единая номенклатура учреждений здравоохранения.
- "Об утверждении единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения"
- 2. Учреждения здравоохранения особого типа
- 3. Учреждения здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
- 4. Аптечные учреждения
- Вопрос 2 Модель здравоохранения с государственным регулированием программ обязательного медицинского страхования для отдельных категорий граждан (рыночная система).
- Билет 3
- Вопрос 1 Основные виды амбулаторно – поликлинических организаций.
- Вопрос 2 Модель здравоохранения с государственным регулированием программ обязательного медицинского страхования для большинства граждан (о. Фон Бисмарк)
- Билет 4.
- Билет 5.
- Билет6.
- 1 Тип. Государственно – бюджетный.
- 2 Тип. Частно – предпринимательский.
- 3 Тип. Основанный на медицинском страховании.
- Билет №7
- 1.Структура и организация работы поликлиники. Показатели оценки деятельности. Современные тенденции и проблемы организации амбулаторно-поликлинической помощи населению.(?)
- 2. Факторы, определяющие характер системы здравоохранения. Факторы, определяющие медицинские потребности населения.
- Билет т №8
- 1.Основные задачи поликлиники, функционирующей самостоятельно или в составе объединенной больницы. Функции кабинета учета и мед.Статистики поликлиники
- 2.Воз-история создания,структура,основные функции.
- 4Задача.
- Билет №9
- 1.Участковый врач-терапевт:величина участка,нормы нагрузки,разделы работы. Паспорт терапевтического участка. Критерии оценки эффективности деятельности участкового врача-терапевта.
- 2.Здравоохранение: понятие,роль в обществе. Основные базовые ценности здравоохранения в странах с различными типами систем здравоохранения.
- Билет 10
- Вопрос 2: Критерии качества и доступности медицинской помощи, представляемой населению в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам рф.
- Вопрос 3. Задача:
- Вопрос 4. Задача: ( про Ларионова 45 лет с туб. Легких)
- Билет 11:
- Вопрос 1: Стационарная помощь населению: принципы организации, современные тенденции и проблемы.
- Вопрос 2: . Виды и условия оказания медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам рф бесплатной медицинской помощи, нормативы объемов и финансовых затрат.
- Вопрос 3. Задача:
- Вопрос 4. Задача: ( Егорова 30 лет родила в 37 нед)
- Билет 12
- Вопрос 1:
- Вопрос 2: Программа государственных гарантий оказания гражданам рф бесплатной медицинской помощи.
- Вопрос 3. Задача:
- Вопрос 4. Задача:
- 1.Работа врача в стационаре: основные разделы,показатели оценки деятельности.Главные функции медицинского документа в стационаре-истории .
- 2.Источники финансирования системы здравоохранения России в условиях медицинского страхования. Понятие бюджетно-страховой медицины.
- 1.Функции врачебной комиссии
- 2. Оплата труда медицинских работников . Принципы формирования системы оплаты труда работников бюджетных учреждений .
- 2. Медицинские кадры
- 1. Диспансер
- 2.Страховой риск
- Билет 17.
- 1.Лечебно-профилактическая помощь сельскому населению.
- 2.Взаимоотношения субъектов медицинского страхования.
- Билет 18.
- 1.Этапы оказания мед.Помощи сельскому населению, объем мед.Помощи.
- 2.Объект и субъект мед. Страхования.
- Билет 19
- 1. Роль краевых (областных) медицинских учреждений в медицинском обслуживании сельского населения.
- 2.Виды и формы социального страхования и обеспечения.
- Билет 20.
- Билет 21
- 1.Основные задачи акушерско – гинекологической службы. Лечебные учреждения, оказывающие медицинскую помощь женщинам.
- 2.Условия признания гражданина инвалидом. Сроки установления инвалидности. Порядок переосвидетельствования инвалида.
- Билет 22
- 1.Структура и организация работы жк, показатели оценки деятельности, оценочные уровни показателей.
- 2.Организация медико-социальной экспертизы: порядок направления гражданина , порядок проведения экспертизы.
- Билет 23
- 1.Работа акушера – гинеколога в жк: величина участка, нормы нагрузки, основные разделы работы, показатели оценки деятельности.
- 2.Инвалидность: методы изучения, причины инвалидности, группы иневалидности, устан. Бюром мсэ . Категория «ребенок- инвалид».
- 1.Определ-е инвал-ти, как один из крит-в здор. Насел-я…
- 2. Врач общ.Практики: участок, нагрузка, раздел работы. Паспорт тер.Участка и тд.
- 1.Первичная медико-санитарная помощь населению.
- 2.Структура и организация работы поликлиники.
- 1.Основные виды больничных организаций.
- 2.Стандарты оказания мед.Помощи в рф.
- Билет №29.
- 3. На основании данных, представленных в таблице, рассчитайте охват женщин гормональной контрацепцией и охват женщин внутриматочной контрацепцией.
- 4.Провести расчет и дать экономическое обоснование стоимости программы государственных гарантий в Краснодарском крае бесплатной медицинской помощи на 2012 год для населения Лабинского района.
- Билет №30
- 1.Стационар родильного дома: структура, основные задачи, показатели оценки деятельности.
- 2. Современная модель здравоохранения в рф.
- 3.Провести расчет и дать экономическое обоснование стоимости программы государственных гарантий в Краснодарском крае бесплатной медицинской помощи на 2014 год для населения Каневского района.