9. Контроль знаний студентов Перечень вопросов Неонатология

1. Введение в неонатологию. Понятие о периодах внутриутробного развития плода, перинатальном и неонатальном периоде. Критерии живорожденности и жизнеспособности. Критерии доношенности, недоношенности и переношенности. Критерии морфофункциональной зрелости. Структура перинатальной и неонатальной заболеваемости и смертности

2. Ранняя неонатальная адаптация, метаболические и клинические аспекты. Физиологические (пограничные)состояния адаптационного периода. Патогенез. Клинические проявления. Мероприятия по профилактике и коррекции.

3. Оценка состояния ребенка при рождении. Шкала Апгар, Дубовитца, Баллард. Оценка степени зрелости. Первичный туалет и последующий туалет новорожденного.

4. Вскармливание новорожденных в родильном доме. Неонатальный скрининг на ФКУ и гипотиреоз. Выписка из родильного дома, сроки, показания. Показания и противопоказания к проведению БЦЖ.

5. Внутриутробная гипоксия. Понятие об острой и хронической гипоксии плода и новорожденного. Хроническая внутриутробная гипоксия. Причины. Патогенез.

6. Внутриутробная гипоксия. Методы пренатальной диагностики и коррекции. Острая внутриутробная гипоксия. Причины. Патогенез.

7. Клиника и диагностика острого и восстановительного периодов гипоксии. Роль нейросонографии (НСГ), ЭЭГ, биохимических и иных методов исследования в диагностике и реабилитации детей, перенесших внутриутробную гипоксию. Течение. Осложнения. Исходы.

8. Реанимация новорожденных в родильном доме. Реанимация и интенсивная терапия в остром периоде. Восстановительном периоде. Лечение и особенности наблюдения в восстановительном периоде.

9. Интра- и перивентрикулярные кровоизлияния. Этиология. Патогенез. Клиника. Степени кровоизлияний. Понятие о перивентрикулярной лейкомаляции. Фазы её развития. Диагностика.

10. Роль НСГ, люмбальной пункции, компьютерной томографии(КТ) и ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) в диагностике и дифференциальной диагностике интра- и перивентрикулярных кровоизлияний и перивентрикулярной лейкомаляции. Лечение в остром и восстановительном периодах. Показания к хирургической коррекции. Прогноз. Исходы. Осложнения.

11. Внутричерепная родовая травма. Клиника. Диагностика. Роль НСГ, КТ, ЯМР в диагностике поражения мозга ребенка. Дифференциальный диагноз. Осложнения.Лечение. Показания к хирургической коррекции. Исходы. Прогноз.

12. Родовая травма спинного мозга. Особенности клиники. Диагностика. Значение рентгенологичеких методов диагностики. Дифференциальный диагноз. Лечение.

13. Родовая травма периферической нервной системы. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Реанимация и интенсивная терапия в остром периоде. Лечение в восстановительном периоде. Реабилитация.

14. Задержка внутриутробного развития плода(ЗВУР). Определение. Прчины. Патогенез. Классификация. Клиника. Методы пренатальной и постнатальной диагностики ЗВУР плода. Лечение в пренатальном и постнгатальном периодах. Особенности постнатального развития детей с ЗВУР.

15. Пренатальная(внутриутробная) гипотрофия, как наиболее частая форма ЗВУР. Клиника. Степени гипотрофии. Диагностика. Лечение. Профилактика.

16. Цитомегаловирусная инфекция. Распространенность вируса. Эпидемиология. Патогенез. Роль иммунного ответа в формировании особенностей клинических проявлений. Диагностика. Иммуноферментный, иммунофлюоресцентный методы, полимеразная цепная реакция (ПЦР). . Дифференциальный диагноз. Лечение. Этиопатогенетические и паллиативные методы терапии.

17. Врожденная герпесвирусная инфекция. Эпидемиология. Роль герпес-вируса I типа(HVI) и II типа(HVII). Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Противовирусные препараты, иммуноглобулины и интерфероны в терапии герпесвирусной инфекции.

18. Врожденная краснуха. Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Профилактика.

19. Врожденный хламидиоз. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Локальные и генерализованные формы. Течение. Иммунологические методы диагностики. Дифференциальный диагноз.Лечение.

20. Врожденный микоплазмоз. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Локальные и генерализованные формы. Течение. Методы диагностики. Дифференциальный диагноз.Лечение.

21. Врожденный листериоз. Эпидемиология. Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение.

22. Врожденный токсоплазмоз. Распространенность. Особенности заражения. Патогенез. Клиника. Течение. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Современные схемы терапии.

23. ГБН на почве резус-конфликта. Патогенез. Клинические формы. Пре- и постнатальная диагностика. Дифференциальный диагноз.

24. ГБН на почве резус-конфликта. Пренатальные и постнатальные методы лечения. Заменные переливания крови(ЗПК). Внутриутробное проведение ЗПК. Показания. Осложнения. Постнатальные ЗПК. Показания. Осложнения.

25. ГБН на почве резус-конфликта. Консервативные методы терапии( фототерапия, медикаментозная). Исходы. Специфическая профилактика.

26. ГБН на почве конфликта по другим эритроцитарным антигенам(АВО). Патогенез. Клинические формы. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Особенности лечения. Осложнения. Исходы. Профилактика.

27. Синдром дыхательных раастройств (СДР) и массивная аспирация у новорожденных. Этиология СДР. Роль системы сурфактанта и системы альвеолярных макрофагов в патогенезе СДР.

28. СДР. Клиника отечно-геморрагического синдрома, рассеянных ателектазов, болезни гиалиновых мембран. Использование шкалы Сильвермана. Диагностика. Рентгенографические признаки СДР. Дифференциальный диагноз. Течение.

29. СДР. Осложнения. Лечение. Естественные и синтетические сурфактанты. Особенности искусственной вентиляции легких (ИВЛ).Осложнения терапии СДР. Исходы. Прогноз. Пренатальная профилактика.

30. Массивная аспирация легких. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Роль дренажа бронхиального дерева, ИВЛ. Показания к назначению антибиотиков. Прогноз.

31. Геморрагическая болезнь новорожденных. Этиология. Патогенез. Представление о становлении витамин-К-зависимого звена коагуляции. Клиника.

32. Геморрагическая болезнь новорожденных. Диагностика. . Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.

33. Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки. Везикулопустулез, пузарчатка, абсцессы, эксфолиативный дерматит, панариций, паронохий, флегмона. Этиология. Клиника.

34. Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Рациональный выбор антибиотиков. Профилактика.

35. Свищи и кисты. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Показания к хирургической коррекции.

36. Омфалит, тромбофлебит, артериит пупочных сосудов, гангрена пупочного канатика. Этиология. Клиника. Диагностика. Лечение. Профилактика.

37. Пневмонии новорожденных. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника.

38. Пневмонии новорожденных. Особенности врожденной и постнатальной пневмонии. ИВЛ-ассоциированные постнатальные пневмонии. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика.

39. Сепсис новорожденных. Определение. Этиология. Патогенез. Влияние системы цитокинов на формирование клинических вариантов сепсиса.

40. Сепсис новорожденных. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз.

41. Сепсис новорожденных. Течение. Лечение. Принципы рациональной антибиотикотерапии. Терапия иммуноглобулинами, принципы иммунокоррекции и детоксикации. Особенности противошоковой терапии у новорожденных. Прогноз. Профилактика.

42. Понятие о недоношенности. Причины недонашивания. Критерии недоношенности. Анатомо-физиологические особенности недоношенного ребенка в зависимости от гестационного возраста. Факторы, способствующие повышенной заболеваемости и летальности недоношенных. Физическое и нервно-психическое развитие недоношенных детей.

43. Выхаживание и вскармливание недоношенных детей с различной массой тела в родильном доме и на втором этапе выхаживания. Режим. Принципы кувезного содержания. Особенности ухода. Расчет питания. Методика вскармливания. Используемые смеси.

44. Онтогенетические особенности иммунной системы недоношенных детей в зависимости от гестационного возраста, влияющие на течение инфекционного процесса. Особенности клиники, течения, диагностики и лечения инфекционных заболеваний ( врожденных инфекций, пневмонии, гнойно-септических заболеваний).

45. Выхаживание и вскармливание больных недоношенных новорожденных. Особенности клиники, течения, диагностики и лечения гипоксии и родовой травмы у недоношенных новорожденных. Выхаживание. Вскармливание.

46. Охрана здоровья детей – важнейшая отрасль здравоохранения. Современное состояние здоровья детей и педиатрии в России.

47. Актуальные проблемы совершенствования неонатальной и перинатальной помощи в России.