Тема: респираторная патология новорожденных

1. Апноэ у новорожденных детей связано:

1. с недостатком сурфактанта

2. с незаконченной дифференцировкой дыхательного центра

3. с гипоксией дыхательного центра

4. со слабостью сокращения диафрагмы

2. Склонность к ателектазам у детей раннего возраста объясняется:

1. недоразвитием дыхательного центра

2. отсутствием коллатеральной вентиляции

3. хорошим кровоснабжением лёгких

4. узостью бронхов

3. Клиническими формами синдрома дыхательных расстройств являются:

1. полисегментарный ателектаз

2. отёчно-геморрагический синдром

3. мекониальная аспирация

4. рассеянные ателектазы

5. болезнь гиалиновых мембран

4. Для уточнения диагноза синдрома дыхательных расстройств в план обследования новорожденного необходимо включить:

1. анализ периферической крови

2. рентгенографию черепа

3. исследование кислотно-основного состояния крови

4. анализ мочи

5. бактериологическое исследование крови

8. Показаниями к искусственной вентиляции легких у новорожденных с дыхательными расстройствами являются: 1) одышка до 60 в минуту 2) апноэ

3. рО2 менее 50 мм рт. ст., р СО2 более 60 мм рт. ст., рН менее 7,2

4. одышка до 80 в минуту

5. нарастание цианоза

3. рО2 менее 60 мм рт. ст., р СО2 более 50 мм рт. ст., рН менее 7,25

4. брадипноэ менее 30 в минуту

6. Под понимают перинатальные заболевания легких

неинфекционного генеза, выявляющиеся в первые 2-3 месяца жизни

7. Под понимают симптомокомплекс, обусловленный

дефицитом сурфактанта в легких, связанный единым патогенезом, развивающийся в первые 2 дня жизни и сопровождающийся дыхательной недостаточностью.

8. Этапы первичной реанимации при мекониальной аспирации у новорожденных:

-после рождения ребёнка отсасывание мекония изо рта, глотки

и носовых ходов

-дополнительный обогрев ребёнка

-при рождении лица отсасывание мекония из носовых ходов и

рта

_______-ручная вентиляция мешком через маску или интубационную трубку

________-интубация трахеи с последующей санацией

трахеобронхиального дерева

9. Последовательность развития клинических форм синдрома

дыхательных расстройств у новорожденных:

-отёчно-геморрагический синдром

-болезнь гиалиновых мембран

-рассеянные ателектазы

10. Наиболее часто встречающимися видами пневмопатий являются:

1. транзиторное тахипноэ

2. болезнь Вильсона-Микити

3. аспирация меконием

4. первичные ателектазы

5. врождённая лобарная эмфизема

6. отёчно-геморрагический синдром

7. болезнь гиалиновых мембран

11. Пренатальная профилактика пневмопатий проводится:

1. зиксорином

2. дексаметазоном

3. эуфиллином

4. фенобарбиталлом

12. Для лечения пневмопатий применяются:

1. кислородотерапия

2. дезинтоксикация

3. глюкокортикоиды

4. витамины группы В

5. ингибиторы протеаз

6. введение искусственного сурфактанта

7. коррекция КОС

8. седативная терапия

9. диуретики

10) средства, улучшающие микроциркуляцию 11) дезагреганты

12. антибиотикотерапия

13. средства, укрепляющие сосудистую стенку

14. противовоспалительные препараты

13. Какой из перечисленных признаков не типичен для болезни гиалиновых мембран:

1. цианоз

2. тахипноэ с участием в дыхании вспомогательной мускулатуры

3. метаболический ацидоз

4. гипокапния и гипероксемия

14.Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка:

1. апноэ

2. гиповентиляцию

1. гипервентиляцию

2. всё перечисленное

15.Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется:

1. диффузным цианозом

2. одышкой

3. грубым систолическим шумом в сердце

4. тахикардией

16. Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных является:

1. кашель

2. чихание

3. «пассивный» транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным эпителием

4. всё перечисленное

17. Какова нормальная частота дыхания у здорового новорожденного:

1. 10-15 в минуту

2. 20-30 в минуту

3. 40-60 в минуту

4. 70-80 в минуту

18. В каком возрасте наиболее часто РДС у недоношенных детей осложняется развитием пневмонии:

1. 1-2 день

2. 3-4 день

3. 5-6 день

4. 7-8 день

5. 9-10 день

19). Какая основная причина развития поздней неонатальной пневмонии у недоношенных детей:

1. осложнение РДС

2. внутриутробное инфицирование

3. аспирация в родах

4) осложнение ОРВИ

20. Причинами апноэ у доношенного новорожденного ребенка после 3-ю дня жизни могут являться:

1. менингит

2. функционирующий артериальный проток

3. инфаркт мозга

4. обструкция верхних дыхательных путей

5. желудочно-пищеводный рефлюкс

6. полицитемия

21. Для бронхолегочной дисплазии характерны:

1. прогрессирующая эмфизема лёгких

2. снижение РО2

3. респираторный ацидоз

4. гипотрофия правого сердца

5. все перечисленные признаки

Эталоны ответов

1. 2,3

2. 2,4

3. 2,4,5

4. 1,3,4

5. 2.3,4,5,7

6. пневмопатиями

7. синдромом дыхательных расстройств

8. 1 - при рождении лица отсасывание мекония из носовых ходов и рта

2. дополнительный обогрев ребёнка

3. после рождения ребёнка отсасывание мекония изо рта, глотки, носовых ходов

4. интубация трахеи с последующей санацией трахеобронхиального дерева

5. ручная вентиляция мешком через маску или ингубационную трубку

9. 1 - рассеянные ателектазы

2. отёчно-геморрагический синдром

3. болезнь гиалиновых мембран

10. 3,4,6,7

11. 2

12. 1,3,6,7,9,10,11,13

13. 4

14. 2

15. 1

16. 2

17. 3

18. 3

19. 4

20. 1,3,4,5,6

21. 5