54. Лапароскопия. Показания лапароскопии

Иногда, несмотря на высокую квалификацию, опыт врача и помощь пациента, определение точного диагноза при заболеваниях и нарушениях в области таза и брюшной полости вызывает некоторые трудности. В этом случае имеет место диагностическая лапароскопия, которая на сегодняшний день является одной из самых распространенных современных диагностических (а в ряде случаев и лечебных) процедур, направленных на обследование органов брюшной полости. Лапароскопия является оперативным методом исследования. В брюшной полости осуществляется несколько (чаще – два) крошечных надрезов, после чего нагнетается воздух. Через один разрез вводится прибор – лапароскоп (тонкая трубка с объективом на одном конце и окуляром на другом; или же один конец лапароскопа может соединяться с видеокамерой, изображение с которой в процессе манипуляций передается на экран), через другой разрез вводится прибор‑манипулятор, служащий для того, чтобы помогать врачу детально осматривать внутренние органы, смещая их.

Лапароскопия – метод, использующийся врачом и помогающий ему визуально, своими глазами осмотреть внутренние органы брюшной полости и возможные их изменения. Воздух в этой процедуре увеличивает поле зрения специалисту. Цель данной процедуры – установление точного диагноза.

Показаниями к проведению лапароскопии в гинекологической практике является бесплодие. Данная методика является инструментом быстрого и безболезненного определения наличия физиологических нарушений, препятствующих беременности, а также их устранения. К примеру, так называемую непроходимость маточных труб, являющуюся следствием бесплодия примерно у трети женщин, специалисты советуют выявлять и одновременно устранять именно с помощью лапароскопии.

В случае внематочной беременности посредством лапароскопии можно сохранить маточные трубы, и, следовательно, у женщины сохраняется способность к зачатию и рождению ребенка.

Также лапароскопия широко используется при кистах яичника, миомах матки, эндометриозе и других воспалительных заболеваниях внутренних половых органов. Необходимо проводить лапароскопию и при тяжелых формах вторичной дисменореи. Здесь операция осуществляется не столько для диагностики, сколько для непосредственного лечения заболевания. При этом примерно у 80 % женщин, страдающих от вторичной дисменореи, после проведения лапароскопии происходит значительное улучшение их состояния.