Родовой травматизм Выберите правильный ответ:

181. Симптомы угрожающего разрыва промежности не включают:

а) значительное выпячивание промежности

б) отек промежности

в) побледнение кожи промежности

г) кровотечение из половых путей

182. При разрыве промежности I степени не повреждается:

а) стенка нижней трети влагалища

б) задняя спайка

в) кожа промежности

г) мышцы наружного слоя тазового дна

183. При разрыве промежности II степени не повреждается:

а) кожа промежности

б) стенка влагалища

в) мышцы наружного и внутреннего слоя тазового дна

г) наружный сфинктер прямой кишки

184. При разрыве промежности III степени повреждаются:

а) кожа промежности и стенка влагалища

б) мышцы наружного и внутреннего слоя тазового дна

в) наружный сфинктер прямой кишки и стенка прямой кишки

г) все перечисленные ткани

185. Разрывы промежности II и III степени могут способствовать развитию:

а) септических послеродовых заболеваний

б) опущений и выпадений половых органов

в) влагалищно-промежностно-прямокишечных свищей

г) всех указанных осложнений

186. Профилактика разрыва промежности включает:

а) квалифицированное акушерское пособие в родах

б) перинеотомию

в) эпизиотомию

г) все перечисленное в п. “а”–”в”

187. Ушивание раны при разрыве промежности III степени начинают с:

а) стенки влагалища

б) мышц наружного и внутреннего слоя тазового дна

в) восстановления стенки прямой кишки

г) сфинктера прямой кишки

188. Степень разрыва шейки матки, проходящего до свода влагалища:

а) I в) III

б) II г) IV

189. Профилактика разрыва шейки матки в родах не включает:

а) подготовку шейки матки к родам

б) введение спазмолитиков в первом периоде родов

в) введение спазмолитиков во втором периоде родов

г) применение бета-адреномиметиков в родах

190. Основной метод диагностики разрыва шейки матки в родах:

а) влагалищное исследование в первом периоде родов

б) влагалищное исследование во втором периоде родов

в) операция ручного вхождения в полость матки

г) осмотр шейки матки в раннем послеродовом периоде

191. Для клинической картины угрожающего разрыва матки не характерно:

а) матка в виде песочных часов

б) появление кровянистых выделений из влагалища

в) беспокойное поведение роженицы

г) истончение нижнего сегмента матки

192. Симптомы совершившегося разрыва матки не всегда включают:

а) острую боль в животе и прекращение родовой деятельности

б) шок разной степени выраженности

в) внезапную смерть плода

г) наружное кровотечение

193. Основной симптом угрожающего разрыва матки при клинически узком тазе:

а) истончение и болезненность нижнего сегмента матки

б) вторичная слабость родовой деятельности

в) потуги при прижатой к входу в таз головке плода

г) положительный признак Вастена

194. При угрожающем разрыве матки в родах врач должен выполнить:

а) введение бета-адреномиметиков

б) кесарево сечение

в) кесарево сечение с предоперационным токолизом бета-адреномиметиками

г) кесарево сечение под перидуральной анестезией

195. Вариант оперативного вмешательства при совершив­шем­ся разрыве матки:

а) ушивание разрыва матки

б) надвлагалищная ампутация матки

в) экстирпация матки

г) каждый указанный вариант возможен

196. Основная группа риска по разрыву матки в родах:

а) беременные с анатомически узким тазом

б) беременные с рубцом на матке после кесарева сечения

в) роженицы с крупным плодом

г) роженицы с чрезмерной родовой деятельностью

197. Основное условие, способствующее вывороту матки:

а) потягивание за пуповину при выделении последа

б) использование приема Креде – Лазаревича при выделении последа

в) гипотоническое состояние матки

г) разрывы промежности

198. При вывороте матки необходимо:

а) вывести родильницу из шока

б) осторожно вправить матку на фоне глубокого наркоза, провести противошоковые мероприятия

в) выполнить надвлагалищную ампутацию матки и гемотрансфузию

г) провести экстирпацию матки и гемотрансфузию

199. Клиническая картина разрыва матки, по теории Вербова, характеризуется:

а) выраженным болевым синдромом

б) стертой клинической картиной

в) наружным кровотечением

г) отсутствием симптоматики